隨著年紀,腿上的靜脈越來越明顯,
臨床上,也會遇到靜脈曲張、雙腳腫脹、下肢疼痛、皮膚色素沈澱、腳抽筋等不適,甚至慢性潰瘍傷口不癒。
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該怎麼辦呢?穿 #彈性襪 (compression therapy) 是靜脈功能不全,最基本的治療兼保養。(但有時候穿不住啊)
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幫助血液循環🔄的傳統口服藥物💊像是Alvolon (diosmin)、七葉樹種子萃取物(horse chestnut seed extract)、銀杏萃取物 (gingko biloba extract),效果並沒有很明確。
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新的口服用藥 #Daflon,含有5種類黃酮活性成分( # MPFF, flavonoids),能夠有效抗發炎、抗氧化。
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➡️2週改善疼痛💡
➡️6週改善腫脹💡
➡️8週整體症狀緩解💡
🎛機轉:
改善下肢循環(macro- and micro-circulation)、調劑血管張壓、保護靜脈血管及瓣膜。
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🙈副作用:少數人會腹瀉或腸胃不適。整體算是安全性佳的藥物。
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講師們也分享了很多案例,病人長期靜脈曲張、雙腳👣腫脹疼痛不適、時常腳抽筋,嘗試這顆自費用藥(一天一顆60幾塊),服藥後有效改善、終於能愉快地正常走路散步。
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打了AZ疫苗之後,老人家的靜脈腫脹、慢性靜脈功能不全、合併急性發炎、突然不能走路,給予藥物之後有效改善。
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雖然我並沒有在做靜脈曲張的手術治療,但臨床上也遇過不少因下肢不適、靜脈循環不良導致皮膚問題的病患會來看皮膚科。
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希望這顆近期新進台灣的藥物可以幫助更多有下肢靜脈曲張、血液鬱積導致皮膚問題患者✨✨
#靜脈曲張 #下肢傷口潰瘍 #鬱血性皮膚炎 #Daflon #林酒店
同時也有5部Youtube影片,追蹤數超過80萬的網紅果籽,也在其Youtube影片中提到,|乳癌—工作狂為飲新抱茶忍受手術化療電療 康復後棄全職工作義教病友氣功 乳癌是香港女性十大癌症之冠,同時亦是女性第三位致命癌症,僅次於肺癌及大腸癌。據統計,香港平均每日有12名女性確診乳癌,每15名女性就有1人在一生中有機會患上乳癌。經歷此等大病,人或許會有一些轉變。乳癌康復者伍妙奇(Milky)...
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腳突然腫一塊 在 俠醫楊智鈞/ 苗栗大千醫院心臟血管外科 Facebook 的最讚貼文
最近有一位73歲女性,在外科手術後突然發生左腿腫脹的現象,轉到我們門診。發現是腰椎退化、造成深部靜脈血管壓迫,又可能因為手術臥床休養、躺著都沒動的關係,引發左邊整條腿深靜脈栓塞。
深靜脈栓塞若無妥善處置,甚至會致命。我們先打「通樂」(血栓溶解劑)溶解血栓,最後以靜脈專用支架撐開受壓部位,病人的左腿三天內幾乎完全消腫恢復正常。
針對因「外部受壓」造成的深靜脈狹窄、或深靜脈栓塞,以支架撐開受壓部位來治療,是目前為止最有效的治療方式。唯治療有黃金期,如果阻塞超過兩週以上,血塊硬化(從嫩鴨血變成豬血糕)、變成慢性靜脈阻塞,往往會影響最後治療成效,甚至也沒機會再打通放支架,只能以藥物控制,腳很可能就這麼一輩子腫腫的了。
有突發性的腳腫不退,要懷疑是深靜脈栓塞,建議在黃金治療期內,儘快尋求專業醫師的診治。
點此閱讀更多關於深部靜脈栓塞的衛教資訊:
https://chihchunyang.blogspot.com/2021/06/blog-post_37.html
#深靜脈栓塞 #靜脈疾病 #靜脈曲張
腳突然腫一塊 在 Facebook 的精選貼文
大俠老咗之後(上)
少年豪俠,策馬江湖,行俠仗義,偶遇佳人。
從此雙劍合璧,持劍衛道,譜出一段佳話。
之後呢?小說從來唔會話畀你聽,大俠同佳人退休後會做啲咩。
亦唔會話畀你聽,大俠後生嗰陣造成嘅舊患,會令佢老咗之後有風濕。
依加,五十年前名震一時嘅「銀劍飛龍」飛大俠,一路敷風濕膏藥,一路囉囉嗦嗦話想飲酒。
不過,我都唔再係五十年前嘅江湖第七美人,我只係一個「扭住老公耳仔,警告佢,大夫叫佢唔好飲酒」嘅阿婆。
當年郎才女貌,依加男殘女老,某程度上,我哋依然係咁襯。
當年我哋一齊行走江湖,去到某個風光如畫嘅小鎮,停下腳步,開咗一間酒館,請咗兩個伙計。
初頭嗰幾年,老公仲會去驅逐吓啲惡霸,路見不平拔刀相助咁。
後來,有個大門派喺附近嘅山頭立足,想行俠嘅弟子太多,壞人都唔夠用,搞到啲惡霸唔敢蒲頭,老公亦唔再需要出劍。
就咁過咗三十幾年,雖然鎮上嘅人依然尊稱佢一聲「飛大俠」,叫我「飛嫂」,但我哋只係一對平凡嘅老夫妻。
聽講最近個大門派搬走咗,不過我哋早已經退出江湖,呢啲嘢都唔關我哋事。
呢三十幾年嚟,我哋過得平靜而幸福,間唔中有啲風濕頭痛腳痛便秘咁囉。
直到有一日,酒館嘅客人喺度傾計,佢哋講起:「鍾老虎真係好過份。」
「係囉,好好地一個後生仔,打斷咗人隻腳。」
「唉,本來人哋準備考秀才㗎嘛。」
老公八八卦卦咁痴埋去:「發生咩事啊?」
原來,有個叫鍾老虎嘅惡霸,搬咗嚟呢個小鎮。
佢買咗一個大宅同一啲田地,然後,佢想收購某個書生嘅田地。
因為塊哋係祖產,所以書生唔肯賣,鍾老虎就半夜搵人破壞田地上嘅莊稼。
書生梗係不忿,上門搵鍾老虎算帳。
佢哋發生爭執,結果書生被打斷咗一隻腳,掟出大宅外。
老公拍枱大叫:「實在太過份啦,冇王法㗎咩。」
客人解釋:「鍾老虎個妹,係縣太爺最新納嘅小妾。我哋呢個小鎮連秀才都唔多個,鍾老虎咪王法囉。」
我插嘴:「呢啲衰人,總會有人替天行道嘅,遲早俾天收!」
「講就好聽,邊有咁多大俠路過……係喎,飛大俠當年都係大俠嚟,不如你去為民除害啦。」客人嘻嘻哈哈咁起哄。
老公冇出聲,唏,大家都係講笑啫。
但五日後,老公突然支支吾吾,遮遮掩掩。
我捉住佢一睇,先發現佢隻左眼腫咗,腫到豬頭炳咁。
我好嬲:「你搞咩嚟?」
「我呢幾日去考察咗,發現鍾老虎真係欺男霸女,無理地打斷咗人哋隻腳,依加仲霸佔埋人哋嘅田地!」老公義憤填膺咁講。
我問:「所以呢?我唔係問鍾老虎,我係問你身上嘅傷點嚟。」
老公吞吞吐吐:「所以我咪去搵鍾老虎理論……跟住佢唔講道理,打咗我一拳……」
「你係咪傻㗎?都話明係惡霸,點會同你講道理?」我一手扯佢埋嚟,點知佢大叫:「啊,痛!」
「又邊度痛啊?」
「佢仲踢咗我一腳……」
我扯開佢件衫,連條腰都瘀埋。
我一路幫佢捽藥酒,佢仲囉囉嗦嗦:「俠之大者,理應為國為民。大家叫得我一聲『飛大俠』,我就有責任……」
我忍唔住打斷佢嘅說話:「你今年七十七啊,唔係二十七啊!呢啲嘢留番畀啲後生仔做啦。」
「你當年唔係咁講㗎,你當年同我一齊行俠仗義……」
我反駁:「當年你一招輕功可以飛上屋頂,上年你行樓梯仆咗落去啊。」
待續...
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#短故 #短篇 #小說 #陳美濤 #廣東話 #粵語 #tomatochan #大俠老咗之後
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|乳癌—工作狂為飲新抱茶忍受手術化療電療 康復後棄全職工作義教病友氣功
乳癌是香港女性十大癌症之冠,同時亦是女性第三位致命癌症,僅次於肺癌及大腸癌。據統計,香港平均每日有12名女性確診乳癌,每15名女性就有1人在一生中有機會患上乳癌。經歷此等大病,人或許會有一些轉變。乳癌康復者伍妙奇(Milky)曾是工作狂,連治療期間也只告假半日,繼續如常工作,豈料癌癒後突被公司解僱,讓她放慢腳步,放棄全職工作,在空閒時義教病友各類氣功,互相扶持。
2013年某日,Milky在洗澡期間突然發現左邊乳房有硬塊,檢查後證實為乳房原位癌,當時沒有擴散,亦稱「乳癌零期」。Milky說:「當時我身體無甚異樣,不過經常工作得天昏地暗、食無定時,或許是這些原因導致患癌。」確診一刻,Milky只想着有何治療方法,從未擔心過會惡化,「因為是原位癌,手術切除後有機會連電療都不用做,怎料在手術前夕再檢查,發現淋巴有三粒惡性腫瘤。最後要『食全餐』,即手術、化療、電療都要做,還要一直服荷爾蒙藥。」治療期間做過4次化療、30次電療,不過Milky卻從未停下來。她說:「如果下午要做化療,我就在上午做好工作、開會,再去化療;上午要電療呢,我就下午回公司工作。至於真的不能上班的日子,就會將工作帶回家完成。」
影片:
【我是南丫島人】23歲仔獲cafe免費借位擺一人咖啡檔 $6,000租住350呎村屋:愛這裏互助關係 (果籽 Apple Daily) (https://youtu.be/XSugNPyaXFQ)
【香港蠔 足本版】流浮山白蠔收成要等三年半 天然生曬肥美金蠔日產僅50斤 即撈即食中環名人坊蜜餞金蠔 西貢六福酥炸生蠔 (果籽 Apple Daily) (https://youtu.be/Fw653R1aQ6s)
【這夜給惡人基一封信】大佬茅躉華日夜思念 回憶從8歲開始:兄弟有今生沒來世 (壹週刊 Next) (https://youtu.be/t06qjQbRIpY)
【太子餃子店】新移民唔怕蝕底自薦包餃子 粗重功夫一腳踢 老闆刮目相看邀開店:呢個女人唔係女人(飲食男女 Apple Daily) https://youtu.be/7CUTg7LXQ4M)
【娛樂人物】情願市民留家唔好出街聚餐 鄧一君兩麵舖執笠蝕200萬 (蘋果日報 Apple Daily) (https://youtu.be/e3agbTOdfoY)
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有一位年約30歲的男性外務員平時常應酬,又喜歡吃海鮮喝酒,有一天在睡夢中突然被痛醒,右腳拇趾關節有明顯紅腫,熱脹的現象,劇痛難行,整個晚上都痛的無法入睡,起床後立刻到醫院檢查才知道是尿酸過高,痛風發作了!
這一集很高興邀請到鼎昌中醫診所院長曹永昌中醫師來到現場探討有關痛風的議題。
本集內容主題如下:
1.甚麼是痛風?
2.什麼是痛風石,是像石頭的硬塊的東西嗎?
3.痛風有何症狀?
4.痛風關節炎會反覆發作嗎?有急慢性之分嗎?
(1) 急性痛
(2) 慢性痛
5.為甚麼會產生痛風,是腎臟功能不良造成的嗎?
6.為什麼痛風容易長在關節部位?
7.中醫治療在改善痛風
(1) 急性期
(2) 緩解期
8. 預防痛風飲食禁忌
9. 痛風藥膳
10. 痛風患者應如何運動?
11. 三大重要按摩穴位
(1) 腎俞穴
(2) 委中穴
(3) 三陰交穴
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所有問題一次幫你解決!
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重點整理
00:35 為什麼臀推、深蹲和硬舉時下背會痛?
01:57 為什麼深蹲的時候膝蓋會痛?
02:56 為什麼做推舉動作時手腕會不舒服?
03:56 為什麼肩推和直立上提時肩膀會痛?
05:11 除了姿勢不佳,還有什麼會造成受傷原因?
06:43 椎間盤突出可以訓練嗎?
08:07 物理治療師跟坊間的按摩店差在哪裡?
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✨瘦小腿妳要知道的事 https://youtu.be/pb0fNccgC4E
✨局部減脂/局部瘦身是有可能的? https://youtu.be/aAI97gwfSG0
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✨ 二手出清👉🏻 https://shopee.tw/show_o_o
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原文字幕
嗨大家好我是Ashlee
歡迎來到我的頻道
今天非常榮幸的來到三個字的物理治療所
嗨我是三個字 SunGuts 耶
就是幫Ashlee看了一下她的問題
因為其實說她常常背會緊緊的之類的
所以如果想要知道我有甚麼問題
請去SunGuts的頻道
可以到我這邊看一下
那我今天也準備好幫大家問一些專業的問題
有些人呢說他們硬舉或是臀推深蹲的時候下背會痛
為什麼呢
這是一個很複雜的問題
那我可以簡單分兩個層面跟大家講
我們做這樣這個動作的時候
這樣子蹲的動作的時候
他分兩個部份的
第一個是腰彎
第二個是髖關節彎
那為什麼你在做深蹲那種動作
他其實應該要是只有髖關節彎的動作
你卻會腰這邊跟著彎到痛起來
剛剛說了這個動作是兩個的
但你要做深蹲才能做這一個
你的髖關節這邊卡住之後
所以你做不出來髖關節的彎
當你只能代償性的用腰來彎的話
你就會不舒服
第二個可能性
我們在深蹲的時候他本來就會稍微有一些腰彎的動作
那因為你的腰真的受傷的太嚴重了
用髖關節盡量做
但他還是腰有一點動到他就會不舒服
那第三個可能是
這邊他就整個僵硬住了
所以你做這整個動作都做不出來
所以你要先去分辨說
到底是哪一個層面的受傷
甚至有些人他其實根本不是就這邊有受傷
而是因為他有傳導痛
所以只要一動到這部分就會不舒服
大家如果要先找原因的話
看你自己覺得在生活中
有沒有什麼腰痛的問題阿
或是髖關節這邊卡住的問題
那些要去做一些檢查
這個都可以花一個小時來講因為很複雜
先找到問題的原因
然後尋求專業的協助
但有些人說他深蹲膝蓋會痛
為甚麼我都不討論這種主題你知道
因為要講很細 很難講
所以我很少去講下肢的主題
為什麼深蹲會痛 你要先想一下
你是不是單純在坐著不動的時候
你的膝蓋就會痛了 一個是這樣
另外一個是有些人他在蹲的時候
就是一蹲下去覺得膝蓋有點繃繃卡卡的
如果你連坐著不動的時候
你的膝蓋都會一直脹痛不舒服的人
你這邊根本就沒有受傷他就會不舒服
他比較像是脊椎所導致的傳導痛
另外一個 蹲下去會痛的人呢
他有可能是意外受傷 跌倒阿
所以膝蓋這邊有拉傷 不舒服
或是你有在做些有氧運動
他可能就會讓自己膝蓋拉傷
所以你蹲下去會痛
其實呢你脊椎有問題的時候
他也會緊到讓你蹲下去會痛
你在坐著不動都會痛的話
你要先去看一下你脊椎是不是有受傷這樣子
為甚麼有些人做胸推或是肩推的時候手腕會不舒服
撐的時候不舒服就做這個動作嘛
也不用到就是推的動作 推舉的動作
其實他是因為這條肌肉
叫伸腕肌群 就是你現在把手這樣握起來
長得這樣的肌肉 這條肌肉受傷了
這條肌肉受傷了之後 他在這條延伸的位置
會在這邊容易卡到讓你不舒服
所以這種推舉會痛的人呢
你可以先去放鬆看看自己的伸腕肌群
這個 好 這是第一個可能
他也有可能是肩膀這邊卡住了
肩膀這邊卡住的時候會讓你在整個動作練習被擋住了
就因為現在很多上班族
所以他可能是背部這邊的那個小圓肌
那邊可能被壓到神經然後或是
脊上肌脊下肌之類的問題
那還有一種可能呢是因為
脖子這邊的神經被壓迫到
所以導致的前側手臂的傳導痛
伸腕肌群這個是最簡單的
那肩推跟跟直立上提的動作
肩膀為什麼會痛
比較常見的就是我們肩膀的旋轉肌群的部分
那我們旋轉肌群阿他大部分就是
後面這裡的
脊上肌 脊下肌 小圓肌這幾條
最主要的是這三條
為什麼這三條那麼容易受傷
原因就是因為
很多人他們在用電腦的時候
習慣把手往前放
這邊肩膀的那個拉扯感
和他手這樣放過去的時候他的拉扯感
是完全不同的
那如果你長時間都是這樣放的話
這三條肌肉他容易腫起來
這腫起來之後就會結塊
讓你在手舉起來的時候
會卡到他 會不舒服
所以有些人在旋轉的時候有聲音
原因就是因為一直摩擦到脊下肌和小圓肌這邊的腫塊
所以他在這裡容易找到結塊
那這個結塊的原因就是我剛剛說的
往前拉太多引起的
所以說如果你要去找自己為什麼肩推會有問題的話
或是從這個背部去放鬆
因為這邊旁邊是有神經的
所以有些人壓一壓手會麻掉或無力的話
那不要壓 你就只要讓他自己好會比較安全一點
其實現在姿勢不佳的話
就是說那種沒有給健身教練帶的人
他們自己去做會這樣問
但很多人去給教練帶之後
還是受傷了還是不舒服
如果說你現在脊椎已經有受傷發炎的時候
那你的這個肌肉
他可能是長期背痛已經十幾年了
或是兩三年他都沒有好
那你想說去重訓看他會不會好一點
那想想你的肌肉已經卡住了
他已經卡死在那個位你再去做重訓他就會不舒服
那我來講個簡單的例子好了
像我現在用電腦的時候就習慣是
側這樣子 靠這樣子
會讓我們整個這邊的肌肉是有點結塊的
除了這個之外呢
整個這邊脊椎的神經是會被壓迫到的
那其實問題只要一干涉到神經
脊椎神經的話就會很複雜
就是我有一個理論就是這樣
你的肌肉壓迫到神經
那神經會再反過來給肌肉一個訊息
所以會變一個負向循環
所以為什麼那些脊椎疾病會十幾年他們不會自己好
他是一個不會自己好的疾病
如果說你這個已經帶有這樣一個受傷的時候
沒有去動那些肌肉讓神經受到更大的刺激
你整個感覺就會變得更不舒服
所以這是大家常見的受傷原因
那如果說你已經有單一這個肌肉
為甚麼我好像左邊的肌肉比較肥大 比較壯
那其實常常都不是壯
那是他腫起來了 他已經肥起來了
他已經變成水腫了
所以他會單側的肌肉比較壯
那個就要看說是不是哪邊的神經被壓迫到了
然後要去做處理不然他就會越練約歪
就會整個都 左邊比較肥右邊比較瘦
大家可能會想說那可能是受因人而異引起的
那不是 那是因為你一邊太肥了一邊太腫了
那都是水ok
椎間盤突出可不可以訓練
其實我很不想討論椎間盤突出的原因就是
很多人都誤認自己的腰痛就一定是椎間盤突出
或是醫生去給你看過說
阿你這椎間盤突出這樣
會把他當作一個很隨便的診斷
但其實椎間盤突出是一個很常見的事情
你我都有一點點椎間盤突出
椎間盤就稍微一點往外跑
但他其實不會壓到神經的話 就不會不舒服
那就是沒事
像是有些人拍RI出來發現他椎間盤突了很大一塊
但他說我腰不會痛 那就是沒事
但有些人可能腰痛得要命
椎間盤突出的問題就是一點都沒有
保持在一個很好的位置
所以椎間盤突不突出都不是重點
那比方說
不能重訓的椎間盤突出的問題的話
你已經有讓你的腰痛之外
傳導到屁股或是大腿小腿都已經有點痠痛
你有傳導痛這個問題的話
我會建議你先不要重訓
因為你的神經已經被壓迫到了
這時候你再做什麼重訓
他都會有點讓他的神經受到更大的刺激
那會比較危險
甚至有些人會因此就是做一做突然腳軟
然後就受傷了這樣子
我覺得不要講什麼椎不椎間盤突出
那是有點讓別人的判斷去影響你的判斷
不如就是按照自己的感覺說
如果說你有剛剛說的
單腳 可能就比較怪怪的、沒力這樣子
那這種神經症狀的話
你先去接受治療再去做重訓
會安全很多
那像這種專業的物理治療師
跟我們坊間的按摩店差在哪裡
好這也是很多人的問的問題
雖然我們看起來很像在做按摩
其實就是差不多的
按肌肉像按摩嘛
那整個重點就在於說
我們要去評估
一個患者他真正的根源的問題在哪裡
像有些人現在手舉不起來
那我們就先想說為什麼他手舉不起來
那先問他的工作習慣
或是他是哪些動作卡住
找到了之後就會發現他是脊下肌
可能是小圓肌這裡卡住
那就針對這樣的肌肉去這樣按一按
放鬆這樣就好了
像我之前就有一個患者他可能是
這邊背痛 就是左邊左下腰部這邊痛
那他去給人家做很多次按摩都沒有用
他還去拿那個按摩棒一直嘟那邊
她說好 舒服一點了
可是沒多久又跑出來了
那那時候我幫他找問題的時候
一看就知道個問題不太像是局部的
他比較像是可能哪邊傳導過來的
動動測試之後發現他其實是胸椎
這邊的脊椎某一節被壓到了
神經傳導過去的不舒服
因為他的工作常常需要往左邊這邊轉
然後搬東西這樣往這邊轉
然後可能這個動作他這邊受傷了
所以把他這個地方放鬆掉之後
他這個痛就不見了 就叫他請他去摩一次
叫他去做那些會痛的動作
他就說就比較不會痛了
我們物理治療師的目的就在於說
要去找出根本的原因
讓你可以自根
像我幫他治療好之後可能現在動起來比較不會痛
那我還要幫你想說為甚麼你會有這樣的復發原因
你有什麼復發的可能
那把他那些用掉之後你就真的變好了這樣子
那我不覺得按摩不好
像我很多患者他們原本是
因為腰痛可能十幾年了都沒有好
他只有去做按摩會比較好
可能會稍微按到他那些有點不舒服有感覺的地方
每個禮拜只要痛到快不行的時候就去做個一兩次這樣
但其實這樣是非常不好的事情
就跟吃止痛藥一樣
這種問題就不如直接去找物理治療師把他根除掉
#物理治療 #重訓
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