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【什麼是 #標靶治療？副作用越強，療效越好，這是真的嗎？】
「標靶治療」，指的是針對特定癌細胞生長因子所發展出的藥物，鎖定攻擊特定接受體，以達到療效。
台大醫院外科部主任 #黃俊升 指出，現在的標靶藥物，基本上沒有什麼副作用。但像是HER2標把藥物，少數病患有發生心臟毒性副作用，就得定期做心臟超音波監控，可是對大部分患者而言，沒有太大問題。更多關於標靶治療的知識，讓黃俊升詳細說給您聽！
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🌟延伸閱讀
有乳癌家族史需要去做基因檢測嗎？
https://bit.ly/3ftiPGA
哪些人適合做標靶藥物治療？
https://bit.ly/2PGqW8h
這背景的標題下得好！
即使是中醫師，也一再強調的「不要相信偏方」！
#早期乳癌早期治療
[新聞]罹乳癌怕治療拖3年 聽媽媽大哭才清醒
侯明鋒說，台灣每年約新增1萬名乳癌患者，其中約2成HER2成陽性反應，推估每一年約有近1000名HER2陽性病人符合健保給付標準，應接受1年標靶藥物合併化療，卻礙於某些原因沒有接受治療。
他說，沒有積極治療的患者可能跟「自認年紀大」、「害怕治療副作用」有關，其中以年紀大比例最高；但女性的平均餘命很長，65歲以上女性仍有很長遠的路可走，千萬不要放棄治療或誤信偏方
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善用健保，治療趁早!!
<充滿希望✨✨>
一般我們常常聽到電視說標靶治療，
是真的滿貴的，
更殘忍的是依體重計費😱
部分的鏢靶健保都有給付
不過特定情況早期乳癌的賀癌要平全部自費
但是還是要打啊！因為有打有希望👍👍
最少都是5、6萬起跳的（瘦的人）
所以有人打標靶前還會減肥實在太貴了
而且打一年大概要17次很多人經濟無法負擔
我記得前幾年去參加治療新知講座，
趙醫師播出數據，
表示標靶賀癌平如果光照每個月打的方式，
一年比半年好，
所以建議如果經濟許可就把一年打完。
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今年的內容，看到陳醫師分享
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早期乳癌
Short-HER trial : HER2(+)術後輔助標靶治療，傳統是Herceptin 打一年，這個研究是縮短Herceptin 治療，每週打一次（2mg/kg)打9週，效果不輸給打一年者。低危險復發者可以考慮運用。
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覺得每年每年方式都在進步與變更，
太酷了！
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#覺得充滿希望
#每年都要吸收新知識
#總有一天可以打敗癌症
#要經過主治醫師同意確定合適使用
#還沒生病的人不用太害怕檢查一下保單吧
#世界上有那麼多聰明的人在我為我們的健康而努力覺得感動😭😭
今年ASCO 很豐盛精彩
在回程的飛機上已整理好今年美國臨床腫瘤醫學會 ASCO (American Society of Clinical Oncology)的重點，受邀兩場演講的Slide 也在飯店及飛機上準備好8成了。哈哈
早期乳癌
1 ，Aphinity trial :標靶陽性HER2(+)乳癌術後輔助化療+雙標靶(Herceptin +Pertuzumab) 比化療+單標靶 Herceptin ，不復發的比例有意義的增加，特別是在淋巴轉移或荷爾蒙受體陰性病人。
2，Short-HER trial : HER2(+)術後輔助標靶治療，傳統是Herceptin 打一年，這個研究是縮短Herceptin 治療，每週打一次（2mg/kg)打9週，效果不輸給打一年者，但追蹤期間不夠長。低危險復發者又經濟情況有限者可以考慮運用。
3，SOLE trial :荷爾蒙受體陽性ER(+)乳癌術後輔助荷爾蒙治療，五年後延長至10年的當中，服用9個月停用3個月的間歇方法與整年連續服用的持續方式效果約相當。
4，APT trial 追蹤7年的結果報告：標靶陽性HER2(+)乳癌術後，若腫瘤三公分以內及淋巴沒有轉移，以每週打化療+標靶藥物Herceptin 共打12週，接著每三週打Herceptin (6mg/kg)的方式至共一年，追蹤7年，乳癌不復發比例達97.5%，副作用較輕，效果不錯。
5，CALOR trial : 乳癌術後局部復發，再次手術切除後要不要再一次輔助化療？追蹤10年的結果是：荷爾蒙受體陰性要再次打輔助化療，荷爾蒙受體陽性不必再打化療，以荷爾蒙治療即可。
A 轉移乳癌
1，OlympiAD trial : 乳癌基因(BRCA)突變的轉移乳癌，單獨使用Olaparib (PARP inhibitors) 疾病不進展（PFS) 7個月，比對照組（醫師任選化療）4.6個月，有意義的增加。
2 ，MONARK 2 trial : 轉移乳癌第2缐，使用Abemaciclib + Fulvestrant,疾病不進展達16.4個月，這是很驚人的成果，比對照組Fulvestrant 9個月，有意義的延長。這個結果打破以前Palbociclib + Fulvestrant 9.5個月的記錄。成為第二線的擂台主。
3，PALOMA-1 trial : 第一缐使用CDK 4/6 inhibitor 的Palbociclib + Letrozole 比對照組的Letrozole 整體存活率(overall survival)沒有差異。但這是Phase 2 的研究，要等Phase 3 的PALOMA-2 的結果，才能下定論。
4，LOTUS trial :轉移乳癌若有PIK3CA、AKT、PTEN 的基因突變，使用Ipatasertib(AKT inhibitor) +化療，比對照組單獨使用化療，疾病不進展（PFS)由4.9個月延長到9個月。有意義的增加。
5，BOLERO-4 study : （Phase 2 ）的研究，轉移乳癌第一缐使用Everolimus(Afinitor)+Letrozole 疾病不進展（PFS)達22個月。
肺癌 專題 (Part 1) － 張文龍臨床腫瘤科專科醫生@FindDoc.com
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背景：黃先生的父親75歲，有吸煙習慣。近日咳嗽不止，食慾不振及體重下降。經醫生診斷後，證實患上第四期肺癌。
第四期肺癌不能以手術割除腫瘤。其治療方案是怎樣的呢？ 0:22
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肺癌 專題 (Part 2)：第四期肺癌治療的副作用 － 張文龍臨床腫瘤科專科醫生@FindDoc.com
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肺癌 專題 (Part 3)：第四期肺癌治療新發展 － 張文龍臨床腫瘤科專科醫生@FindDoc.com
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乳癌 專題 － 羅振基臨床腫瘤科醫生
背景：Annie現年52歲，早前發現右胸有硬塊，經檢查後確診患乳癌。Annie已做手術切除腫瘤，醫生表示有可能要做化療、電療或打標靶針。Annie十分擔心。
(一) 化療和電療的程序是怎樣呢？治療效果如何？0:31
(二) 打標靶針是怎樣的治療？一般要打多少針？多久打一次？2:59
(三) Annie聽説在化療期間，胃口會變差和脫髮。患者可怎樣積極面對這些問題？5:15
(四) 完成治療後，還需定期進行檢查和覆診嗎？7:08
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