https://youtu.be/N8nV_ol_6s8
EP62-久休復操後必須注意事項!!
無論係因為日常生活嘅忙碌、受傷、病患或者係封GYM都有機會令你有好一段嘅時間被迫停止訓練,而當我地終於捱過左無訓練嘅日子之後我地應該點樣去重新適應回復到停操之前嘅狀態,甚至更好呢??
資料來源:
Reference:
Muscle memory and a new cellular model for muscle atrophy and hypertrophy.
Strongerbyscience and MASS
Jeff niappard
https://www.strongerbyscience.com/athlete-protein-intake/
https://www.strongerbyscience.com/myonuclear-muscle-memory/
https://www.strongerbyscience.com/returning-to-training/
Fundamentals of glycogen metabolism for coaches and athletes
Bob Murray and Christine Rosenbloom, retrieved from https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC6019055/
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muscle atrophy 在 陳曉謙物理治療師/肌力與體能訓練師 Facebook 的最佳解答
【要不要開刀、手術?】
最近在閱讀有關腰部疾病、下背痛的教科書,裡面提及了「是否要進行手術,你可以先考慮的要素」,當中的概念我很認同,也詢問了一些醫師、治療師朋友們的意見,因此整理了以下要點,給在猶豫是否要進行骨科手術的人參考,這邊是以腰椎受傷為例,但共同原則可以應用到其他部位的骨科手術:
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1. 除了骨科醫師,諮詢其他擅長非手術或保守治療的專業人員,例如復健科醫師、物理治療師等
每個專科例如心臟外科、骨科都需要數年來養成,優點是能專攻在自己擅長的領域,缺點是容易只用自己的角度、領域去處理問題。因此,同樣的一個問題,骨科醫師可能用手術、物理治療師可能用運動或徒手治療、復健科醫師可能用注射,重點是找到效果最好、副作用最少的治療方式。
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2. 除非緊急或嚴重狀況,先進行高品質保守治療3-6個月,若未好再考慮手術
要決定進行一個醫療處置或治療,首要考量「好處是否大於壞處」,就像進行CPR,可能有壓斷肋骨的風險,但是有機會救活病患,否則就是死亡。因此,若能透過保守治療例如運動治療、徒手治療,甚至較簡易的注射等,即能達到跟手術同樣的療效,建議先進行保守治療,因為手術相對來說,仍是一個較大的傷害
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3. 如果是「創傷、外傷」(trauma)或有顯著神經症狀(substantial neurological issues),可以考慮手術
外力或創傷例如車禍等,可能造成腰椎構造的嚴重不穩定,即可能需透過手術才能維持腰椎結構。顯著神經症狀指的是喪失排便尿功能、尿失禁(loss of bowel and bladder control)等,而常見的神經症狀包括轉移痛(radiating pain)、周邊麻木(peripheral numbness)、肌肉萎縮(muscle atrophy)等,初期可先嘗試保守治療或神經鬆動術等方式
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4. 如果有嚴重疼痛持續超過三週以上,並且完全沒有改變
這裡指的是即做過許多治療後,疼痛程度完全沒有改變(unrelenting),並且是非常嚴重的疼痛(severe pain)
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5. 跟手術的醫師有詳盡的討論包括:疼痛的來源、成功率、後續的復健等
許多情況下,影像所見到的問題不見得跟疼痛有關聯,意思是說核磁共振上顯示椎間盤突出,但疼痛有可能不是椎間盤造成的,因此詳盡地跟醫師討論並確認疼痛的來源很重要,例如透過動作檢測、理學檢查等釐清,並非單一只用影像學作為依據。
成功率除了指有沒有將骨頭固定好、穩定,還要詢問術後是否能回到「日常生活功能、原先的生活」,因為許多人預期手術後就一勞永逸,恢復到原先的百分之百,但實際上,儘管手術成功但在未做運動復健的情況下,可能無法恢復到原先能力的100%,因此務必與主刀醫師有完整的討論。
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最後,手術屬於骨科醫師、外科醫師的專業,因此仍應由主刀醫師的建議及想法為主,因為沒有其他專業比他們更了解手術。但專業之間的合作、從更多不同觀點去處理統一個問題,才能達到最好的療效,在現今有限的醫療資源雖然較難達成多個醫療專業人員共同合作,但希望能逐漸往這一步邁進。
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其他文章:https://jackchen.sport.blog/
其他圖片:https://www.instagram.com/chenhc82/
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muscle atrophy 在 林維萱 物理治療師 Tina Lin PhysioTherapist Facebook 的最佳貼文
【Controlholic控制狂的碎碎念:D】
和一位前輩聊天中,他曾說到「...畢竟不是同樣專業養成的人,很難理解在該專業裡,那些專有名詞背後代表的意義,但是又用同樣的詞彙論述,所以容易造成迷思。」
「協同肌」這個概念,顧名思義,就是一群可以產生同樣動作方向的肌肉。
「拮抗肌」這個概念,顧名思義,就是一群產生相反方向,可以互相對抗的肌肉,
選定一個身體部位的其中一條主動肌,我們可以寫出它的協同肌群,以及它的拮抗肌群。
這些肌肉的組合是一直在變動的,看這個人執行的動作任務而定,如果該人的動作模式越多樣化,代表的是他的「大腦」有辦法組合出非常多樣的肌肉組合,來支持身體有無限多動作選項可以使用。
所以講「協同肌」、「拮抗肌」、「肌肉功能分類」,是在談肌肉嗎?其實不止哦,這是在談「腦子好不好使」的問題。
中樞神經,包含腦與脊髓。屬於破壞中樞神經結構的,其中一個廣為人知的疾病,就是缺血性腦中風:腦部灌流受阻,造成腦部神經細胞失去氧氣與養分,嚴重的狀況會造成不可逆的壞死,壞死區域的神經,失去對應身體區域的控制功能,造成失能。例如,若是控制某些肌肉的神經壞死,就會造成該塊肌肉失去驅動源頭,導致某些動作做不出來。當長久沒有辦法使用那些肌肉,最後會造成肌肉萎縮(muscle atrophy),也就是整體肌肉量下降的狀況。
這是比較極端的例子——造成肌肉產生真的萎縮的狀況。
但若神經系統解剖構造並沒有真的被破壞的一般人,當有「無力」的感覺時,真正有肌肉萎縮的情況是很少的,因為肌肉萎縮的條件是該肌肉完全不收縮,如果個案還可以正常走進治療室,就不會有這種狀況。
這邊要題外話一下,對於肌肉力量,在臨床上常見的評估方式叫做MMT徒手肌力測試,原則上分為1-2-3-4-5分,可以再加上+/-代表比某個分數略高/低但是還不到下一個等級之意。5分代表可抗最大徒手阻力。
MMT是20世紀早期小兒麻痹大流行時發展出來的測試。小兒麻痹病毒侵入中樞神經運動神經元,會像前面舉腦中風的例子——受病毒感染的神經,其控制的肌肉失去驅動源頭,導致肌肉無法收縮,動作做不出來,最後導致肌肉萎縮(muscle atrophy)。
所以,MMT的評估,是藉由檢查哪些肌肉真的流失,來得知神經系統破壞的程度。
也因此,神經系統解剖構造沒有真的被破壞的一般人(例如:還可以獨立執行日常生活與工作者,非真的有肌肉萎縮、肌少症等真的肌肉量下降者,因為肌肉量下降不會「立即」發生,會是一段病程),當因為疼痛,而「立即」有「無力」「出不了力」的感覺時,使用MMT來評估,獲得的資訊會反而混淆我們的判斷。
「疼痛」會「立即」對肌肉造成的影響,不是真正的因為肌肉量下降讓人感覺「無力」,而是造成一組協同肌中,某些功能分類的肌肉被「抑制」,某些功能分類的肌肉被「過度興奮」以代償被抑制的肌肉。
也就是說,這一組協同肌中,被改變的是各個肌肉成員工作的「比例」。
也因為協同肌中各個成員的貢獻比例被疼痛改變了,不是原本最速配、最有效能的收縮模式,因此人一樣會感到「無力」「出不了力」。
那對於治療策略來說,如果目標是要矯正「比例」,那就不適用重量訓練,因為重量訓練,協同肌裡面的成員會共同收縮,因此無法單純藉由重量訓練來叫某成員貢獻多一點,某成員貢獻少一點。
那如果拖久了,真的產生肌肉量的問題,那則會需要納入重量訓練。
調節一組協同肌中,每個成員貢獻比例的訓練方式,就是屬於動作控制裡面的其中一種。
不是只有要個案在動作中把方向控制好,就是「練到」「動作控制」了。
動作控制訓練,不是要取代任何一種訓練方式,而是希望能補齊一直以來被人們忽略的機制。
#kineticcontrol #movementcontrol #tinainmotion #movementhealth
muscle atrophy 在 Kofgym Youtube 的最佳解答
EP62-久休復操後必須注意事項!!
無論係因為日常生活嘅忙碌、受傷、病患或者係封GYM都有機會令你有好一段嘅時間被迫停止訓練,而當我地終於捱過左無訓練嘅日子之後我地應該點樣去重新適應回復到停操之前嘅狀態,甚至更好呢??
資料來源:
Reference:
Muscle memory and a new cellular model for muscle atrophy and hypertrophy.
Strongerbyscience and MASS
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muscle atrophy 在 Jordan Yeoh Fitness Youtube 的精選貼文
When you start going to the gym or making good gains. You might heard this from your siblings and friends
"All your Muscle will turn into Fat once you stop training!" or
"When you stop Protein supplements all muscle will disappear!"
Well, Fat can't turn to Muscle and Muscle can't turn to Fat! and... Don't stop. :)
muscle atrophy 在 Muscle atrophy: Causes, symptoms, and treatments - Medical ... 的相關結果
The term muscle atrophy refers to the loss of muscle tissue. Atrophied muscles appear smaller than normal. Lack of physical activity due to ... ... <看更多>
muscle atrophy 在 Muscle Atrophy: Causes, Symptoms & Treatment - Cleveland ... 的相關結果
Muscle atrophy is the wasting or thinning of muscle mass. It can be caused by disuse of your muscles or neurogenic conditions. ... <看更多>
muscle atrophy 在 Muscle Atrophy: Causes, Symptoms, and Diagnosis - Healthline 的相關結果
Muscle atrophy is when muscles waste away. The main cause of muscle wasting is a lack of physical activity. This can happen when a disease ... ... <看更多>