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門診遇到語言發展評估問題，
#最需要的就是家長的心態了。
我自己在門診與媽媽群組裡，
最常聽到這些語言發展遲緩孩子們，
父母最常說的一句話就是
【#他其實甚麼都懂，#只是懶得講!】
我們醫師評估的語言發展，
通常都是抓最慢到多大也應該要能完成，
所以下面威力醫師舉的幾個里程碑大多數孩子早就都會了。
如果孩子還不會，一定要注意，
不能用一句【他很懶】而帶過忽略。
✅ 滿一歲半還不會講幾個簡單單字，如【媽媽】、【抱抱】等
✅ 滿兩歲還不會講出五個以上有意義的單字，或指出身體三個部位。如【眼睛、鼻子、耳朵】。
✅ 滿三歲還不會用單字組成短句，如【喝ㄋㄟㄋㄟ，媽媽抱】
✅ 滿四歲還不會唱一首完整兒歌，或講話都不用到【你、我、他】這些代名詞。
平時多注意孩子講話，也多與孩子互動，
#用正確的態度去面對而不是逃避這件事，
就能幫助到更多語言發展遲緩的兒童。
歡迎分享喔~
【龍姑娘話健康】帶你了解更多兒童成長發育中的那些事~
從寶寶呱呱墜地後，家長們最擔心的便是寶寶生長發育的問題。但每個寶寶生長都會遵從一些原則，了解這些特性可以幫助家長更加了解你的寶寶身體狀況，讓寶寶在愛護中健康成長。現在就讓我們一起來看看寶寶成長過程中會經歷什麼吧！
首先來聊聊兒童發展里程碑。在兒童發展五大領域中，身體指標皆影響著寶寶未來的人格和其它領域的發展。「發展」是「身」與「心」、「質」與「量」並行且連續變化的過程，這個過程會受到遺傳和環境造成的影響，所以小朋友的發展會有「先天性生理成熟」和「後天環境學習」的影響。隨著寶寶個體的發展，我們可以觀察到寶寶身形大小的改變，長高了或者長胖了，頭和身體的比例也會出現變化，頭部比例從四分之一變為六分之一；還有一些寶寶身體原有的特徵會慢慢出現變化，指甲由原來軟軟的開始變得堅硬；接著寶寶會有新的特徵出現，比如原始反射消失和新動作的產生；尋乳反射的消失到慢慢學會表達進食；踏步反射的消失和自然的向前走。個體發展的原則是循序漸進的，發展的方向一般從頭到腳、再從軀幹到四肢，其速率前後會有所不同，也會有個別差異，家長們不必過於擔心小朋友的發展，不可以單憑一個動作就判斷寶寶是否發展遲緩，任何有關發展遲緩的狀況都是需要醫生專業評估才可以確定的。
再來看看感覺系統的發展。寶寶剛出生時視覺範圍比較狹窄，到3個月大左右，視線便可以從一個物體轉移到另一個物體上，在寶寶4-6歲時視覺分辨能力才會逐漸穩定，但聽覺靈敏，出世三天後就已經能夠分辨不同的聲音了，並能自主將視覺體驗與聲音結合起來，此時家長們可以多與寶寶說說話、聊聊天！寶寶慢慢就會認得你了！新生兒只需要一星期時間便能靠著氣味辨認出自己的媽媽，他們最喜歡的就是媽媽甜甜的乳汁。寶寶對觸覺刺激也是非常敏感，會透過口腔內的觸覺和皮膚的觸覺來探索世界，這也是許多家長疑惑寶寶為何常常將手或玩具放入嘴巴的原因。
接著來探討骨骼與肌肉的發展。寶寶骨骼中的鈣質少而膠質多，所以韌性大，但抵抗壓力與拉力的能力不足。在寶寶肌肉中，約有70%是由水分組成，因此肌肉柔軟有彈性，所以寶寶的筋骨很柔軟。
寶寶藉由軀幹與四肢動作發展出與環境互動的能力，進而整合這些動作，以達到更複雜的運用型態。寶寶的運動發展主要有四大面向，首先是「粗大動作」即四肢軀幹動作，當寶寶成長到一定年齡時，家長們可以留意寶寶的發展如何，是否已經學會抬頭、爬行、站立、行走等動作。其次，在日常生活中，寶寶出現用手部操作玩具，抓食物的「精細動作」。而寶寶語言發展過程是先用肢體語言來與家長們進行互動，指手畫腳，此時家長可以加以引導，提升寶寶的表達能力。還有寶寶的情緒調節和人際互動也在日益成長中，他們會遇見許多不同的人與事，出現不同的情緒，好好分辨每個情緒，及用合乎的方式去表達，猶其重要。例如，面對同齡小夥伴時，可能會因為爭搶玩具而爭吵打鬧，也會因一同開心玩耍而感到喜悅，慢慢發展出一套和別人相處的模式。
每個階段的孩子們要學習的功課都不一樣，家長們可以通過多看多聽多感受，了解寶寶的發展和情緒，和寶寶一起成長喔。
如想了解更多，請回看更多往期好文章哦。
(link)【龍姑娘話健康】如何觀察BB成長健康？
https://mp.weixin.qq.com/s/8bVAP1Euoh6ycJgkRCc3Dg
(link)【龍姑娘話健康】如何觀察幼童的正常動作行為？
https://mp.weixin.qq.com/s/Teu_5kQuT5W3JLuuUtZWuw
圖片來源來自網絡
【2-2.5歲發展活動】融入作息參考表
上篇詢問了大家想優先知道的作息年齡，
依據留言，0-6歲都有需求，
所以每個年齡層目前都會陸續整理分享，
留言中，以2-3歲的年齡層較多，
所以就先整理了2-2.5歲居家版，
發展活動目前都以半年為單位，
因為年紀越小的孩子，
半年的發展變化就越大，
半年的發展項目就很多，
如果一次放入一年的目標，
可能會同時太多活動目標，
或者一年間活動難度差距太大，
所以就以半年為單位來安排該階段活動，
提供有需要的爸媽參考。
※如廁練習請依據個別狀況安排，通常有簡單如廁表達能力後，再進行會比較順利。
曼曼一直以『作息本位』的概念在帶寶皇，
也就是將孩子該階段要發展的項目，
安排在生活中相關情境或活動來練習，
這樣就可以在生活中自然促進孩子動作、
語言、認知、生活自理等能力。
#日常活動就能促進孩子發展
#各年齡都可以參考這個模式
⭐️在生活中練習有幾個優點
1. 習慣後會自然而然每天練習、增加學習機會。
2. 孩子學習後也會自然用在生活中，展現出獨立性與學習效果。
（本表僅提供參考方向，須依據孩子個別能力調整、安排項目或難度）
⭐️內容說明
1. 本表依據發展里程碑來列出各階段生活中練習項目，
而發展都有學習區間，當月尚未熟練該技能，
不表示就是遲緩，重點是記得「提供孩子練習機會」，
有時候照顧者會不小心幫太多，
一來孩子缺乏練習機會，
二來孩子會以為這些都是照顧者要做的事。
所以當孩子已有基本能力時，就可以開始帶著他練習新的挑戰。
註：如果對發展有疑慮，
需請專業人員協助評估了解孩子的發展狀況，
讓孩子的學習能獲得需要的支持。
2. 難度掌握很重要，不是愈難愈好喔！
如果孩子挫折太大，
下次就會想起舊經驗而產生抗拒、配合度不佳，
氣氛緊張反而彼此練習的很痛苦，
當下發現孩子做不到，就先緩緩，
想一想怎麼調整簡單一點，
讓孩子和我們都先有成功的經驗，
再往下階段練習。
3. 每個孩子或家庭作息不同，須考量個別情況來安排作息活動。
#發展活動融入作息參考表
上週漏網東西軍角逐的選項是：「穿山甲除藥」vs.「深潛太空人」。經過24小時的刺激票選之後呢，「深潛太空人」獲得50.5%的票數，險勝了1個百分點而已。
這次的廝殺真的非常激烈，完全沒辦法預料哪一條會贏，我們節目開播以來頭一次看到這麼接近的票數！雖然穿山甲高票落選，但還是要在這邊呼籲：沒有買賣就沒有殺害。
「深潛太空人」這個題目非常科普，繼5月底，美國睽違9年再度發射載人火箭後，美國太空人又繼續創造新的里程碑，不過這次不是上太空，而是「下海」寫歷史，下海就是字面上的下海。美國史上第一位完成「太空漫步」的女性太空人，現年68歲的凱薩琳‧蘇利文，選在世界海洋日的前一天6月7日，潛入馬里亞納海溝南端的最深處「挑戰者深淵」，成為世界上第一個抵達這個地球最深處的女性，但更厲害的是，她還是目前世界上唯一一個，既上過太空又到過海溝的人，上天下海成就解鎖。
這次蘇利文是和另一名美國退休海軍軍官「維斯科沃」搭檔，整趟任務包括下潛和上升，共花了大約4到5小時，兩人下潛了1萬零925公尺，在海溝底部的溫度攝氏零下5度，但很可惜沒看到魚。回到陸地上的時候，蘇利文還打電話給距離地球408公里外的「國際太空站」連線一下。總之呢，蘇利文現在可以很自豪的說，她曾經造訪過離地球最遠的地方，以及離地心最近的地方。
蘇莉文其實在踏入航太業以前，幾乎是沒有任何科學背景的，會成為太空人其實也有點無心插柳。她父親是航空工程師，雖然她從小就對太空非常感興趣，但後來讀大學的時候，卻想說自己很擅長學習新語言，那乾脆主修語言好了，還計畫成為一名翻譯人員，不過大一的時候選修了一門海洋生物學課程，就這樣歪掉跑到了科學的懷抱。後來她大學畢業的時候拿的是地球科學學位，26歲就拿到地質學博士學位，結果畢業那年耶誕節左右，她哥哥參加了NASA的太空人招聘計畫，也鼓勵她去申請看看，結果1978年她就被選中，成為NASA第一批女性候選太空人之一。
她在NASA服務的15年間，總共執行過三次太空梭任務，累計532個小時的太空飛行記錄，除了剛剛提到的，她是第一個完成太空行走的女太空人以外，還參加過一些厲害的任務，像是1990年4月美國部署哈伯太空望遠鏡，她就是其中一員。
1993年離開NASA，跑去擔任「美國國家海洋和大氣管理局」（NOAA）的首席科學家，後來被歐巴馬任命為這個單位的行政長官，2014年被《時代雜誌》選為百大人物之一。反正她就是一個從外太空到內子宮都開外掛的人，上知天文下知地理，陸海空三棲達人。
「挑戰者深淵」是太平洋「馬里亞納海溝」的最深處，最最最深處是1萬零971公尺，是目前已知地表最深的地方，比凱莉的股溝還要深（？）我們知道世界第一高峰是「珠穆朗瑪峰」對吧？「珠穆朗瑪峰」的海拔高度是8,848公尺，想像一下你把「珠穆朗瑪峰」倒插進海底，都還碰不到「挑戰者深淵」的底部，據說你往溝裡丟一塊石頭的話，要一個多小時才會到底。那海溝底部的溫度大約是攝氏0度左右，而且四周一片漆黑，水壓是8噸，相當海平面壓力的1100倍，如果潛水艇破一個小洞，應該不到一秒人就變肉醬。
因為環境真的太險惡了，所以過去執行過的任務，有載人加上沒載人的，兩隻手數得出來，甚至比上過月球的人數還少。最早一次是1960年，美國探險家和瑞士探險家聯手下潛，停留了20分鐘，發現海溝底有魚蝦之類的生物，1995年日本也執行了一次無人下潛，最有名的是2012年，奧斯卡名導演「詹姆斯卡麥隆」，挑戰單人下潛，還一口氣停留了3個小時，而一開始我們提到的，跟蘇利文搭檔的「維斯科沃」，他自己在2009年兩度獨自挑戰成功，然後帶蘇利文下去之後隔沒幾天又帶了另一個女登山客下去，真的是把潛水艇當計程車搭，喔對了，他2009年的時候說他在海溝裡看到塑膠袋和糖果包裝紙，所以在這邊也要呼籲大家減塑，不然真的很誇張，連那麼深的海溝裡都有人類的垃圾足跡。
其實現在隨著科技發展，要飛天遁地都不成問題，不過我曾經聽過一段話說得很好，就是不要抱持著「征服」的心態去挑戰大自然，不然總有一天會被大地之母教訓，我們要帶著尊敬的心情與大自然互動，也別忘了愛護環境和動物，穿山甲沒有療效，不要再吃穿山甲了喔～
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《#范琪斐的寰宇漫遊》每周四晚間九點在 #寰宇新聞台 播出，沒跟上的也沒關係，歡迎訂閱我們的 YouTube 頻道 🔔#范琪斐的寰宇漫遊 🔔https://reurl.cc/ZvKM3 1000pm準時上傳完整版！
愛麗絲在森林裡迷失方向，巧遇一隻總是面帶微笑的貓，他們能不能找到正確的路呢？去大象媽媽家吃飯又會遇到什麼事？
01:22 #平衡活動【粗大動作】#雙腳連續向前跳，如:從圈圈跳到另一個圈圈。
【寶皇的伴讀日誌第50章】3歲3個月發展里程碑
本章包含7大領域發展里程碑：感官知覺、粗大動作、精細動作、認知、語言、生活自理、社會適應。
每月發展影片是跟著寶皇當月發展&對照發展常模來拍攝影片，3歲間拍攝的發展項目，3-4歲間發展出來皆可。
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💡發展里程碑的初衷是提醒我們要提供適當練習機會/環境讓孩子發展技能，並非用來考試，當孩子一個技能未發展出來，不一定是遲緩，應先確認是否有練習過，還是環境中較少用到該技能，留意是否有他人代勞過多的狀況，一般若無特殊狀況，保持練習後技能都會慢慢發展出來(進步幅度跟自己比就可以了，有進步就是進步)。
💡發展皆有緩衝期(約3-6個月)，當月尚未熟練該技能，皆尚有時間發展，保持或增加練習即可，切莫過度緊張焦慮，若有疑慮可請專業人員評估。
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曼曼職能治療師曾任職於兒童發展中心並為知名兒童發展促進活動的講師並受邀於各大親子網站擔任駐站專家與作家。與湯姆哥和寶皇藉由插畫、照片、影片、心智圖等，提供最實用的寶寶發展促進活動、寶寶玩具、感覺統合、育兒知識、婦幼用品、生活等小撇步分享，期盼能夠促進家庭教養的親子關係，讓爸媽育兒更簡單。
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【寶皇的伴讀日誌50】38個月發展里程碑
本章包含7大領域發展里程碑：感官知覺、粗大動作、精細動作、認知、語言、生活自理、社會適應。
註：小矮人服裝是用爺爺的舊衣服改造的
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💡發展里程碑的初衷是提醒我們要提供適當練習機會/環境讓孩子發展技能，並非用來考試，當孩子一個技能未發展出來，不一定是遲緩，應先確認是否有練習過，還是環境中較少用到該技能，留意是否有他人代勞過多的狀況，一般若無特殊狀況，保持練習後技能都會慢慢發展出來(進步幅度跟自己比就可以了，有進步就是進步)。
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