7月16日防疫記者會
主動監測 防堵疫情
因應疫情嚴峻,彰化縣政府於今(16)日下午3時召開彰化縣防疫說明記者會,由縣長王惠美、衛生局長葉彥伯共同說明,新聞處長李俊德引言,採線上直播方式,於縣長臉書及有線電視CH03公益頻道同步直播。
王縣長說,我與鄉親一樣,很喜歡天天+0,但是今天新增1名確診個案,事與願違,顯然社區仍有隱形傳染,有待大家繼續努力,配合相關規定做好防疫。今天新增1例,累積確診人數267人,近5日核酸檢測陽性率為0.02%,核酸檢測累計陽性率為0.34%,完成篩檢人數7萬8,743人,居家隔離人數60人,累計居家隔離人數為3,077人,平均每位確診者的居家隔離人數是12人。
王縣長表示,今天新增的個案,是到南部出差後出現症狀而去採檢發現確診,家人也都已經匡列採檢,活動的足跡有7/11晚上22:15-22:25在全聯福利中心永靖新興店(永靖鄉新興路53號)及7/12-13下午14:00-14:20在員林第一公有零售市場外圍攤商(員林市中正路),請有重複足跡的民眾做好健康自主管理,有出現症狀,請盡速就醫採檢。
王縣長指出,目前部分防疫措施鬆綁,社區主動監測就變的更重要,今天新增的1例就是主動監測到的案例,以達到早期發現,快速圍堵隱形感染的目標,主動監測的範圍以本縣各級醫療院所就診的病患,即日起就診病患出現疑似症狀,或是呼吸道症狀持續2-3天,不論有無旅遊史或接觸史,經醫生評估後,一律進行轉診至本縣12家主動監測篩檢站進行PCR核酸檢測。
王縣長表示,彰化縣65歲以上的長輩共有22萬2,875人,已經接種疫苗的人數為14萬8,583人,接種率達66.67%,65-74歲這個年齡層有12萬9,676人,已接種8萬6,841人,接種率66.97%,75歲以上有9萬3,199人,已接種6萬1,742人,接種率66.25%,謝謝大家的配合,多一點人接種疫苗將涵蓋率提升,就能更快恢復正常生活。
王縣長指出,提醒大家,一定要上網去登記施打意願,因為沒有登記縣府就分配不到疫苗幫鄉親施打,不論是第一劑或是第二劑,若是打AZ疫苗的民眾8-12週要進行第二劑的施打,如果第二劑施打的時間到了,也可以上網預約第二劑了,第三輪疫苗是18歲以上民眾的意願登記延長至19日中午12點止,有意願的民眾登記完成後,收到1922的通知簡訊就可以進行預約施打的時間、地點,若是不會使用網路的民眾可以利用各鄉鎮市的戶政事務所或是社區藥局協助登記。
王縣長表示,預約制的疫苗第二輪,彰化縣預約人數有5萬多人,今天起開始施打,今天的總預約施打人數為1萬872人,縣府安排了178個接種站,有334場次,特別為了服務白天要上班的民眾,也加開夜診的服務有56診次,今天上午預約的施打率達98%,再次呼籲有急需施打疫苗的民眾盡速上網或到四大超商、藥局、戶政事務所登記。
王縣長溫馨提醒民眾為避免同一時段施打疫苗的民眾造成群聚,彰化縣採用生日分流,如果是1-3月生日的民眾,請在預約時段的10-20分到,4-6月在預約時段的20-30分到,另外,在7-9月在預約時段的30-40分到,10-12月在預約時段的40-50分到,也避免民眾浪費時間等待,也請民眾打完疫苗再留觀區休息15-30分鐘,身體出現任何狀況現場有醫護人員可以馬上提供協助,接種疫苗後也提醒民眾要多休息、多喝開水,若是有使用抗凝血劑或是凝血功能異常的民眾記得將注射部位加壓至少2分鐘,並觀察是否有出血或是血腫的情形,接種後也可能出現身體不適的各項症狀如發燒、畏寒、疲倦、肌肉痠痛、關節痠痛、噁心等症狀,通常過幾天後就會消失,若是一直持續就請盡速就醫,還有接種後14天若有呼吸困難、胸/腹痛、四肢腫脹/冰冷、嚴重頭痛等不舒服症狀也請盡速就醫。
王縣長表示,彰化縣警察局舉辦「暑期保護青少年,拒絕兒少性剝削」,保護兒少隱私有四招不攝影、不下載、不轉傳、不持有抽獎活動,頭獎電動小哈雷警車有3名,二獎無線藍芽耳機10名,三獎藍芽喇叭20名,自即日起至7月22日24時止,將於23日17時在彰化縣警察局婦幼隊臉書公布得獎名單,請民眾上警察局婦幼隊臉書專業按讚並追蹤,在於活動貼文按讚、標記3位朋友並留言「保護兒少隱私有四招不攝影、不下載、不轉傳、不持有!」。
王縣長說,本期美好彰化雙周刊,以老學校新創意做特輯,顛覆民眾對校園的想像,還有卦山村美學生活聚落、觀光工廠、彰化之光「76行者遺體修復團隊召集人陳修將」及種出全國特等獎栗子南瓜的青農林俊豪等許多豐富精采的報導,歡迎民眾掃QRCode點閱。
王縣長表示,縣內1萬659名國中小以下教師接種名單,已在7月10日已完成造冊,並函報至教育部,目前待中央核定撥發疫苗下來,因中央疫情指揮中心已開放第9、10類人員意願登記,第7類的教育人員如符合上述資格,也可上網登記,就可先行施打。目前縣內有84個學校己重新開放運動場,至於有些學校因工程或做為疫苗接種場所等,而暫時還沒有開放,因要與家長會、教師會開會決議,所以會尊重學校防疫量能,授權由學校自行決定何時開放。
王縣長感謝所有支持防疫捐贈物資及善款的善心人士與企業,財團法人陳萬枝慈善事業基金會捐贈N95口罩300個、防護衣250件、好典心有限公司捐贈糕餅50盒、榮成紙業股份有限公司捐贈防護面罩2千個、長泓膠業股份有限公司捐贈20萬元(入帳日:07/07) 、財團法人鎮國基金會(鎮國寺)捐贈200萬元 (入帳日:07/12)。
王縣長說,最後一哩路仍拜託大家謹守防疫規範,有疫苗快點打,接種疫苗已改為上網登記制,沒有登記中央就沒有撥疫苗施打,任可疫情問題請撥打7531999專線,會有團隊為大家服務。
葉局長表示,今天新增一例,近期已出現4次,每4天的+0就會出現一個病例,如果從流行病學來看,就是一個發生率的概念,現在病毒在社區生根,案例的發生率要變成0是非常困難的,除非有非常高的疫苗族群免疫力,不然要降到0或是沒有個案是非常難的,不過,我們也不用因為這樣就覺得沒有辦法圍堵,只要社區主動監測持續做,有個案早發現早匡列採檢,不要讓它散播出去,仍然能有效的控制疫情,但是最好的方法,仍是施打疫苗。
葉局長說,每日核酸監測人數,在主動監測之後,希望維持每一天有1千個採檢人次,以保持發現個案的量能;陽性率因為今天有個案有稍微上揚,但整體而言,陽性率滿低的,表示仍在控管當中;解隔離人數一樣慢慢在減少了,所有解除隔離的人數將近有3千人,現在65歲以上已經安排施打疫苗,65歲以下也會一一通知打疫苗,確保他本來就存在的社會網絡,如果還有潛藏的殘留的隱形的病毒傳播可以將它擋掉。
葉局長說,感染個案年齡層分布還是維持在60歲以上佔絕大多數,當疫苗打完之後,這個疾病的年齡分布會有更大的變化,往年輕的、沒有打疫苗的族群移動;居家隔離發病佔28%維持不變;感染源待查壓低在5%,通常要有非常完整的疫調,才能將感染源待查個案維持在5%,相對於有一些群聚感染源待查比率高達2成到3成,表示我們疫調的功夫有到位。
葉局長指出,今天新增1例的感染源待查個案,是由彰化啟動主動監測後發現到的,目前是個單一個案,這個個案是31歲,7月9日有南部的旅遊史,7月13日發病,14日主動監測轉到醫院急診室採檢,很快地就醫、採檢,CT值17.88,從發病到確診日是2天,之前有統計,過去確診的個案從發病到確診日有時候要5、6天,時間拖太長,加上發病之前就有傳染性,所以傳染出去的機會高,這個個案只有2天,且個案與家人同住,並全部匡列採檢,目前結果為陰性,另外,職場為比較小型的公司,有位職場員工採檢並居家隔離,因為可能是跟南部有關係的傳染個案,所以,拉高防疫高規格控管,這幾位匡列者都住到集中檢疫所,一人一室,以確保傳播風險能夠被更有效的控管。
葉局長說,典型的COVID19症狀或是有疑似症狀2-3天,不管有沒有旅遊史、接觸史,建議醫師一律做採檢,這個就是社區主動監測計畫2.0主動監測的機制。從5月份到現在彰化就有2百多個案例,8成個案從發病到採檢是5天、發病到確診是6天,這也是為什麼特別強調,要注意有無症狀,同時也要請醫師保持警覺性,把時間縮短,早期發現。
葉局長指出,現在彰化縣65歲以上長者接種率66.67%,應該要再提高,65-74歲接種率66.97%,其中70-80歲這個年齡層幾乎達到7成,主要特別要感謝有許多管道動員一起來幫忙,包括醫療院所、社區關懷據點及慢性病共同照護網的合約院所等三管齊下鼓勵長者一起打疫苗,讓彰化縣長者施打疫苗的接種率可以達到目標值六成以上。
葉局長表示,彰化縣65歲以上接種率已經超過6成5,接下來一波預約制疫苗,也有很多65歲以上的長者預約,所以接種率還會再上升。65歲以上接種率已達6成,如果家裡有老人或慢性病患,家裏面也要過半的人有接種,高風險的機構職場,裡面的員工接種也要過6成,這3個6就是666原則,可以此來評估工作職場、家庭與個人風險。
葉局長說,現在第三輪上網預約將意願調查延長到7月19日,同時提醒大家已經可以施打第2劑的縣民,也可以上網登記,彰化縣有社區藥局279家,可以幫您意願登記,也可以預約接種很方便,請大家善用。
葉局長說,早上王縣長有去看第一天的施打情形,大家都很配合,知道用生日月來分流,上半年出生就前面半小時去,下半年出生就後面半小時去,大家一起幫忙做分流,尤其,明天有很多快打站,一天下來人數上千,請大家配合分流,方便自己也方便大家。
葉局長說,今天預約接種首日情形良好,施打率很高,達98%,請大家一起配合將時間分流,把所有的疫苗都打完。另外要強調,昨天有傳出警察同仁混打的假訊息,請大家不要傳,以政府公布的為主,假訊息嚴重可處3年以下有期徒刑以及300萬元罰金,請大家配合,不要讓假訊息影響防疫工作。
7月16日防疫記者會
主動監測 防堵疫情
因應疫情嚴峻,彰化縣政府於今(16)日下午3時召開彰化縣防疫說明記者會,由縣長王惠美、衛生局長葉彥伯共同說明,新聞處長李俊德引言,採線上直播方式,於縣長臉書及有線電視CH03公益頻道同步直播。
王縣長說,我與鄉親一樣,很喜歡天天+0,但是今天新增1名確診個案,事與願違,顯然社區仍有隱形傳染,有待大家繼續努力,配合相關規定做好防疫。今天新增1例,累積確診人數267人,近5日核酸檢測陽性率為0.02%,核酸檢測累計陽性率為0.34%,完成篩檢人數7萬8,743人,居家隔離人數60人,累計居家隔離人數為3,077人,平均每位確診者的居家隔離人數是12人。
王縣長表示,今天新增的個案,是到南部出差後出現症狀而去採檢發現確診,家人也都已經匡列採檢,活動的足跡有7/11晚上22:15-22:25在全聯福利中心永靖新興店(永靖鄉新興路53號)及7/12-13下午14:00-14:20在員林第一公有零售市場外圍攤商(員林市中正路),請有重複足跡的民眾做好健康自主管理,有出現症狀,請盡速就醫採檢。
王縣長指出,目前部分防疫措施鬆綁,社區主動監測就變的更重要,今天新增的1例就是主動監測到的案例,以達到早期發現,快速圍堵隱形感染的目標,主動監測的範圍以本縣各級醫療院所就診的病患,即日起就診病患出現疑似症狀,或是呼吸道症狀持續2-3天,不論有無旅遊史或接觸史,經醫生評估後,一律進行轉診至本縣12家主動監測篩檢站進行PCR核酸檢測。
王縣長表示,彰化縣65歲以上的長輩共有22萬2,875人,已經接種疫苗的人數為14萬8,583人,接種率達66.67%,65-74歲這個年齡層有12萬9,676人,已接種8萬6,841人,接種率66.97%,75歲以上有9萬3,199人,已接種6萬1,742人,接種率66.25%,謝謝大家的配合,多一點人接種疫苗將涵蓋率提升,就能更快恢復正常生活。
王縣長指出,提醒大家,一定要上網去登記施打意願,因為沒有登記縣府就分配不到疫苗幫鄉親施打,不論是第一劑或是第二劑,若是打AZ疫苗的民眾8-12週要進行第二劑的施打,如果第二劑施打的時間到了,也可以上網預約第二劑了,第三輪疫苗是18歲以上民眾的意願登記延長至19日中午12點止,有意願的民眾登記完成後,收到1922的通知簡訊就可以進行預約施打的時間、地點,若是不會使用網路的民眾可以利用各鄉鎮市的戶政事務所或是社區藥局協助登記。
王縣長表示,預約制的疫苗第二輪,彰化縣預約人數有5萬多人,今天起開始施打,今天的總預約施打人數為1萬872人,縣府安排了178個接種站,有334場次,特別為了服務白天要上班的民眾,也加開夜診的服務有56診次,今天上午預約的施打率達98%,再次呼籲有急需施打疫苗的民眾盡速上網或到四大超商、藥局、戶政事務所登記。
王縣長溫馨提醒民眾為避免同一時段施打疫苗的民眾造成群聚,彰化縣採用生日分流,如果是1-3月生日的民眾,請在預約時段的10-20分到,4-6月在預約時段的20-30分到,另外,在7-9月在預約時段的30-40分到,10-12月在預約時段的40-50分到,也避免民眾浪費時間等待,也請民眾打完疫苗再留觀區休息15-30分鐘,身體出現任何狀況現場有醫護人員可以馬上提供協助,接種疫苗後也提醒民眾要多休息、多喝開水,若是有使用抗凝血劑或是凝血功能異常的民眾記得將注射部位加壓至少2分鐘,並觀察是否有出血或是血腫的情形,接種後也可能出現身體不適的各項症狀如發燒、畏寒、疲倦、肌肉痠痛、關節痠痛、噁心等症狀,通常過幾天後就會消失,若是一直持續就請盡速就醫,還有接種後14天若有呼吸困難、胸/腹痛、四肢腫脹/冰冷、嚴重頭痛等不舒服症狀也請盡速就醫。
王縣長表示,彰化縣警察局舉辦「暑期保護青少年,拒絕兒少性剝削」,保護兒少隱私有四招不攝影、不下載、不轉傳、不持有抽獎活動,頭獎電動小哈雷警車有3名,二獎無線藍芽耳機10名,三獎藍芽喇叭20名,自即日起至7月22日24時止,將於23日17時在彰化縣警察局婦幼隊臉書公布得獎名單,請民眾上警察局婦幼隊臉書專業按讚並追蹤,在於活動貼文按讚、標記3位朋友並留言「保護兒少隱私有四招不攝影、不下載、不轉傳、不持有!」。
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王縣長表示,縣內1萬659名國中小以下教師接種名單,已在7月10日已完成造冊,並函報至教育部,目前待中央核定撥發疫苗下來,因中央疫情指揮中心已開放第9、10類人員意願登記,第7類的教育人員如符合上述資格,也可上網登記,就可先行施打。目前縣內有84個學校己重新開放運動場,至於有些學校因工程或做為疫苗接種場所等,而暫時還沒有開放,因要與家長會、教師會開會決議,所以會尊重學校防疫量能,授權由學校自行決定何時開放。
王縣長感謝所有支持防疫捐贈物資及善款的善心人士與企業,財團法人陳萬枝慈善事業基金會捐贈N95口罩300個、防護衣250件、好典心有限公司捐贈糕餅50盒、榮成紙業股份有限公司捐贈防護面罩2千個、長泓膠業股份有限公司捐贈20萬元(入帳日:07/07) 、財團法人鎮國基金會(鎮國寺)捐贈200萬元 (入帳日:07/12)。
王縣長說,最後一哩路仍拜託大家謹守防疫規範,有疫苗快點打,接種疫苗已改為上網登記制,沒有登記中央就沒有撥疫苗施打,任可疫情問題請撥打7531999專線,會有團隊為大家服務。
葉局長表示,今天新增一例,近期已出現4次,每4天的+0就會出現一個病例,如果從流行病學來看,就是一個發生率的概念,現在病毒在社區生根,案例的發生率要變成0是非常困難的,除非有非常高的疫苗族群免疫力,不然要降到0或是沒有個案是非常難的,不過,我們也不用因為這樣就覺得沒有辦法圍堵,只要社區主動監測持續做,有個案早發現早匡列採檢,不要讓它散播出去,仍然能有效的控制疫情,但是最好的方法,仍是施打疫苗。
葉局長說,每日核酸監測人數,在主動監測之後,希望維持每一天有1千個採檢人次,以保持發現個案的量能;陽性率因為今天有個案有稍微上揚,但整體而言,陽性率滿低的,表示仍在控管當中;解隔離人數一樣慢慢在減少了,所有解除隔離的人數將近有3千人,現在65歲以上已經安排施打疫苗,65歲以下也會一一通知打疫苗,確保他本來就存在的社會網絡,如果還有潛藏的殘留的隱形的病毒傳播可以將它擋掉。
葉局長說,感染個案年齡層分布還是維持在60歲以上佔絕大多數,當疫苗打完之後,這個疾病的年齡分布會有更大的變化,往年輕的、沒有打疫苗的族群移動;居家隔離發病佔28%維持不變;感染源待查壓低在5%,通常要有非常完整的疫調,才能將感染源待查個案維持在5%,相對於有一些群聚感染源待查比率高達2成到3成,表示我們疫調的功夫有到位。
葉局長指出,今天新增1例的感染源待查個案,是由彰化啟動主動監測後發現到的,目前是個單一個案,這個個案是31歲,7月9日有南部的旅遊史,7月13日發病,14日主動監測轉到醫院急診室採檢,很快地就醫、採檢,CT值17.88,從發病到確診日是2天,之前有統計,過去確診的個案從發病到確診日有時候要5、6天,時間拖太長,加上發病之前就有傳染性,所以傳染出去的機會高,這個個案只有2天,且個案與家人同住,並全部匡列採檢,目前結果為陰性,另外,職場為比較小型的公司,有位職場員工採檢並居家隔離,因為可能是跟南部有關係的傳染個案,所以,拉高防疫高規格控管,這幾位匡列者都住到集中檢疫所,一人一室,以確保傳播風險能夠被更有效的控管。
葉局長說,典型的COVID19症狀或是有疑似症狀2-3天,不管有沒有旅遊史、接觸史,建議醫師一律做採檢,這個就是社區主動監測計畫2.0主動監測的機制。從5月份到現在彰化就有2百多個案例,8成個案從發病到採檢是5天、發病到確診是6天,這也是為什麼特別強調,要注意有無症狀,同時也要請醫師保持警覺性,把時間縮短,早期發現。
葉局長指出,現在彰化縣65歲以上長者接種率66.67%,應該要再提高,65-74歲接種率66.97%,其中70-80歲這個年齡層幾乎達到7成,主要特別要感謝有許多管道動員一起來幫忙,包括醫療院所、社區關懷據點及慢性病共同照護網的合約院所等三管齊下鼓勵長者一起打疫苗,讓彰化縣長者施打疫苗的接種率可以達到目標值六成以上。
葉局長表示,彰化縣65歲以上接種率已經超過6成5,接下來一波預約制疫苗,也有很多65歲以上的長者預約,所以接種率還會再上升。65歲以上接種率已達6成,如果家裡有老人或慢性病患,家裏面也要過半的人有接種,高風險的機構職場,裡面的員工接種也要過6成,這3個6就是666原則,可以此來評估工作職場、家庭與個人風險。
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徵才機關:國立臺灣大學醫學院附設醫院癌醫中心分院
人員區分:其他人員
官職等:無
職系:無
名額:1
性別:不拘
工作地點:10-臺北市,90-屏東縣
有效期間:110/06/21~110/07/01
資格條件:
專科(含)以上畢業
工作項目:
1.辦理櫃檯值勤業務(門、急診掛號、批價業務),需配合輪三班及假日輪值。
2.辦理住院入院手續及出院收費業務。
3.電話接聽、轉接、掛號業務諮詢等。
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5.辦理一般診斷書用印、死亡診斷書用印、收據複本、費用證明申請業務。
6.重大傷病代辦、重大傷病上傳作業。
7.生理量測機簡易故障排除。
8.辦理病友費用疑義問題聯繫相關業務。
9.長官臨時交辦事項。
工作地址:
臺北市大安區基隆路三段155巷57號
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聯絡E-Mail:A01306@ntucc.gov.tw
聯絡方式:
1. 報名方式:採通訊報名(亦受理現場報名),相關檢附資料請自行至本院徵才資訊網頁下載 http://www.ntucc.gov.tw/ntucc/Recruit.action,並以A4格式列印成單面1張)」及檢附相關證件影本各1份,並於期限內寄(送)達人事室,非以郵戳為憑。
2. 報名地點:通訊報名者請以掛號郵寄至「106328 臺北市大安區基隆路三段155巷57號臺大癌醫中心分院4樓人事室彭小姐收」,並請於信封上註明應徵單位、職稱及聯絡電話(請自行下載信封封面)。
3. 如有報名方面疑問,請於上班時間洽02-23220322分機38230彭小姐。
職缺類別:
不須具公務人員任用資格職缺
* 請注意:本職缺啟用應徵人員調閱履歷功能,應徵者需同意開放履歷給徵才機關調閱 公務人員應徵作業說明
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#今日疫情重點【新增297例本土,校正回歸258例,死亡19人,疫情沒有下降趨勢;指揮中心加開專責病房,表示醫療量能充足,北市駁斥空床數;指揮中心預估10月底接種一劑疫苗人口達6成;雙北提紓困方案、兵推四級警戒】
台灣今(28)日新增297例COVID-19(又稱新冠肺炎、武漢肺炎)本土確診個案,校正回歸258例(新增與回歸數共555例),2例境外移入,19例死亡,死亡人數屢創新高,年齡介在40多歲~80多歲。重症使用呼吸器的人數從昨日139人,上升到159人。
今日下午15萬劑莫德納疫苗抵達台灣。指揮中心副指揮官、內政部次長陳宗彥今日上午在全國防疫會議後記者會上表示,過去針對疫苗,封緘審核約需要3週時間,這段期間經過各部會協調,COVID-19的疫苗審核希望縮短到1週,莫德納疫苗也會努力照此時程辦理。
指揮中心今日並公布全國專責病床數量,表列台北市和新北市的空床數各有682和1,183床,醫療量能足夠。但台北市長柯文哲反駁表示,北市各醫學中心量能皆已緊繃,台北市衛生局長黃世傑也表示只剩20張空床,中央公布的空床數數據與地方實際情況出現明顯落差。
■新增297例本土,疫情沒有下降趨勢,陳時中:不是太好的狀況
今日新增的297例本土個案,為157例男性、140例女性,年齡介於未滿5歲~90多歲,發病日介在4月29日~5月27日。其中新北市136例最多、再來是台北市94例、桃園市21例、台中市10例、花蓮縣9例、彰化縣7例、基隆市及台南市各6例、嘉義市2例、新竹縣、屏東縣、台東縣、南投縣、新竹市、高雄市各1例。(見最新疫情概況圖)
校正回歸258例部分,為133例男性、125例女性,年齡介於未滿5歲~90多歲,發病日介在5月11日~27日。同樣是新北市141例最多,再來是台北市114例、彰化縣2例、桃園市1例。
新增個案加上校正回歸共555例確診病患中,具萬華活動史者110例,台北茶藝館9例、獅子會相關1例,其他已知感染源181例、關聯不明143例、疫調中111例。
針對目前的每日病例趨勢,陳時中表示,從校正回歸後,每日確診人數趨向於平坦,但沒有下降,「這樣情況不是太好,」他表示,篩檢上面還是要加快,儘速把社區病人抓出來,阻斷傳播。
不過,陳時中也表示,從發病日作為確診數計算來看,確診人數是有稍稍趨緩;而且目前也沒有疫情突然上升的狀況,代表整體社區管制、三級警戒、口罩、洗手等公衛措施都有一定成效,整體疫情、病例還需要再研判整體狀況,下週一或二會做詳細的報告。
台灣流行病學學會理事長許光宏在接受《報導者》採訪時表示,觀察防疫作為是否有用,得觀察兩個傳染週期即14天,本土案例自5月15~17日進入高峰,本週正是關鍵,可以觀察疫情是否會在這幾天趨緩;另外一個判斷時間點,則是5月19日進入全國三級警戒,若防疫有成效,也可在6月2日~9日看出疫情下降的變化。(見經校正回歸每天確診數圖)
■死亡個案持續上升,今日死亡19例,此波出現急速猝死個案,年輕個案待了解原因
今日新增19例死亡個案,包含14位男性、5位女性,年齡介在40多歲~80多歲,發病日介於5月10日~24日,確診日介於5月17日~28日,死亡日期則介於21日至27日。疫情自去年爆發以來,共78人死亡,其中71人屬於本土個案、7人境外。
新增19名死亡個案中,目前已知13名皆有慢性病史,也有個案在同日從發病到死亡,或短短幾日。今天最年輕的40多歲死亡個案(案6824),指揮中心發言人、疾病管制署副署長莊人祥說明,此案在5月18日出現發燒、喉嚨痛,當日前往診所就醫,20日診斷急性氣管炎,23、24日診所就醫、25日到醫院快篩為陰性,26日晚上倒臥在家中浴室,後被送醫但到院前死亡。
指揮中心專家諮詢小組召集人張上淳表示,PCR較快篩敏感,快篩僅能測得病毒量較高的確診者,而病毒量愈高,傳播能力也愈好,但這跟疾病的嚴重度無關。一個病患是否會轉為重症,還是得看病人的臨床狀況,在病患發病一週左右是重要的觀察期。
此外,張上淳表示,最近有幾個死亡個案年紀較輕,但病情突然惡化,並非典型的狀況,慢慢出現愈來愈喘,針對這些個案,「若有足夠時間,確實應該詳細檢討,包括做死亡個案的病理檢驗,才能更清楚了解過世原因。」
■指揮中心指出專責病房已加開且充足,北市駁斥「不要坐在辦公室看數字」
指揮中心表示,以5月11日~26日累計的確診個案收治情況來看,有37%確診者收治在醫院、33%在集中檢疫所、15%在加強版集中檢疫所,安排中、聯絡中各佔約5%,現已有92人解除隔離。
為了擴增醫療量能,指揮中心日前已要求各醫院加開專責病房,同時開放隔離病床可以多人一室。衛福部常務次長石崇良今表示,目前全國收治確診個案的醫院達180家、病床數共9,015床,目前空床數為7,380床,多數都在中南部。其中北北基桃床數可以陸續開出2,800床(目前北北基桃空床數2,473床),雙北開設速度加快,不過有過多確診者集中在部分醫院的情形,希望透過緊急醫療系統分流。負壓隔離病床部分,全國有919張,前幾天量能最為吃緊,僅剩約200床,目前已協調將部分病人移往專責病房,把負壓病房留給需要呼吸器、插管的重症病人,雙北負壓病房空床數約140床可用。
針對指揮中心公布台北市的專責病房有682床空床,台北市長柯文哲下午立即駁斥表示,請中央「不要坐在辦公室看數字」,應到第一線去看,就知道不可能有幾百床空床。台北市衛生局長黃世傑也表示,呈現數字和解讀的時候,希望能跟地方多了解及溝通,就他所知,台北市的專責病床只剩下20床,很快就會用完,加護病房和負壓隔離病房更吃緊,前幾日北市聯合醫院和台大醫院都有求救或反應,也有救護車送患者到醫院沒有病床的狀況,「今天說我們台北市醫療量能是足夠的,我覺得這個結語是值得再深思。」
■陳時中:雙北1~3類公費族群都可打到疫苗、預估10月接種一劑人口達6成
昨日指揮中心宣布新一批41萬劑AZ疫苗,首波將配送15萬劑,提供給第1~3類公費族群(醫護人員、中央及地方政府人員如村里長等、高風險接觸第一線人員)優先接種,但引發高雄獲得的疫苗較新北多的爭議。陳宗彥今天說明,5月27日前後,新北市分別取得4萬9,300劑疫苗、1萬8,000劑疫苗,總共6萬7,300劑。高雄市在27日之前取得的疫苗較少,共3萬3,800劑疫苗,這次則配給2萬1,000劑疫苗,整體5萬4800劑疫苗,少於新北市。
陳時中強調,雙北是接種疫苗的重點區域,1~3類公費族群絕對可以接種到疫苗,一線的警察也可以接種。台北市副市長黃珊珊表示,剛配發的疫苗到今日已經施打1,132人,會讓專責病房的第一線人員全數接種完畢後,再開放第2、3類;新北市長侯友宜也希望本週日能把疫苗打完。
目前前兩批共31.62萬劑AZ疫苗已全數打完,而平均一瓶疫苗可打10.5人,因此目前總施打人次已超過33萬。陳時中表示,希望在10月底接種一劑疫苗的人口可以達到6成,因為目前研究推估6成就能有社區防護,觀察國外的施打狀況,兩成以下看不出效果、2~4成些微效果、4成以上效果不錯、6成就能壓住疫情。
■雙北快篩準確度達7成,但當確診病例人數不多,準確度會差很多
指揮中心醫療應變組副組長、疾病管制署副署長羅一鈞表示,由檢驗資料比對判斷,同一個民眾同時接受抗原快篩、核酸PCR的結果,來看出快篩的準確度。這次針對5月21~26日、24家醫院上傳的資料,台北市有5家醫院、新北市有4家,結果雙北的比對結果,快篩陽性的確診率達73~75%。
但雙北以外使用快篩的成效就不高,羅一鈞說,以桃園為例,一家醫院0%,另一家71%。他表示,快篩建議對高風險、相關接觸者身上使用,Ct值低於22以下,快篩檢測率都很高,「因此建議用在感染初期、有明顯症狀的民眾,使用快篩會比較準確。」
■ 台大公衛學院教授陳秀熙:要控制疫情,非藥物公衛介入措施(NPI)須達85%以上
今日新北市政府邀請台大公共衛生學院教授陳秀熙出席記者會,向市民解釋新北市的疫情趨勢。陳秀熙指出確診數的高峰落在5月22日,這是因為社區篩檢站的大量設置,導致能夠被篩檢出來的陽性人數相對增加,而第一波感染主要來自萬華的社區傳染,是在警戒措施尚未實施之前發生。
陳秀熙進一步說明,在多數人接種疫苗達到群體免疫之前,非藥物公衛介入措施(NPI)仍是關鍵,如果沒有嚴格落實三級警戒,疫情勢必會再延長。COVID-19的R0基本再生數(用來判斷傳染病傳播力的重要指標:平均一個感染者,會傳給幾個人)在完全沒有NPI的情況下是5.78,而雙北在實施三級警戒後,NPI達到70~75%,Re(NPI介入後有效再生數)降到1.45~1.73,疫情處於緩步上升但仍可控制的狀態。
但陳秀熙坦言,若要讓疫情真正趨緩,NPI介入必須達到85~90%,讓Re小於1,才能阻斷傳染鏈。他也提醒,根據COVID-19的病程進展,以沒有新增確診者的條件來估計,加護病房的需求高峰會落在6月4日,達到128床。因此,現下完全不能對疫情有所懈怠,必須繼續落實防疫措施。
■ 雙北提紓困方案、兵棋推演四級管制措施
台北市與新北市今日都針對疫情影響推出特別紓困。台北市財政局長陳家蓁說明,短期紓困措施包含延降稅賦、延遲或減免租金、優惠利息、各項補貼(防疫旅館、急難救助、公車、藝文專案)、企業融資和勞工紓困等,失業勞工紓困計畫基本上比照去年辦理,整個短期紓困措施實施期間為5~7月份,後續視疫情狀況滾動修正,民眾若有需要皆可上市府疫情專區查詢申請方法和詳細資訊。
新北市亦提出防疫助扶專案,包含民生救助、青年見習、勞工紓困、社宅租金緩繳、租金及權利金減收、地方稅減免、藝文支持、罰單緩繳、農產銷售等項目,專案預計將持續到8月31日。
由於疫情並未趨緩,雙北都兵棋推演升級四級的管控措施。台北市長柯文哲表示,去年雖然也辦過桌上演習,但過去都未遇到類似這兩週的狀況,現在針對過去的計畫再做精進。「做最壞的打算、做最好的準備,」柯文哲認為並非一定需要封城,可能再觀察兩週,但不能不預先準備,有問題會再與中央商討。
新北市長侯友宜表示,目前設在市內的14個「熱區防疫中心」就是為了加強管制和宣導,為可能的升級做實戰演練。他也說明,去年新北市就已做過兵棋推演,且亦拜訪過台北市、基隆市、桃園市和宜蘭縣等四縣市的首長,「高度管制絕對不會只有新北市,一定是所有北部區域的縣市聯防,」如有必要時,由中央統籌下令指揮來聯合作戰,才能有效防堵。
■ 疫調 VS 民眾隱私,指揮中心說明確診個案資料發布原則與健保卡註記
自5月16日起,指揮中心已授權地方政府公布確診個案的疫調資訊,陳宗彥表示部分縣市政府對依據仍有不清楚之處,中央訂有「確診個案資料發布原則」(https://reurl.cc/4aRa5j),原則上應避免公開確診者過於細節的個人資訊,若要公布收治醫院、工作場所和內容等,應基於防疫需要且事先溝通,足跡部分也只應公布大眾運輸和未實施實聯制、無法確認接觸對象之開放場所。
對於輿論質疑註記萬華地區高風險族群之健保卡一事,陳宗彥說明,註記是基於協助醫療機構和醫事人員快速和精確判斷,加速轉診和轉檢,此外也是為醫療人員及同一時段就醫之民眾的健康安全。萬華地區的健保卡註記資料自5月15日開始,在5月29日就會刪除。陳宗彥也呼籲,醫療機構若遇到來自高風險地區的個案,更應協助就醫而不該拒絕。
至於同樣為協助疫調而推出的「台灣社交距離」APP,在疫情升溫的五月中旬後被大量下載,至今約有800萬人下載,不過上傳足跡資料的確診者卻只有29人。亦有使用者反應自己曾接觸過確診者,在APP上卻完全沒有收到通知。對此,陳宗彥表示下載與否是個人意願,但APP要產生效果必須擴大使用者人數,且確診者也需要提供足跡。啟動上傳必須由衛政人員處理,在防疫會議上,指揮中心已提醒縣市政府衛政人員應提供協助,才能達到通知接觸者的目的。
■ 網路私售快篩試劑違反醫材法,指揮中心:未批准任何可個人使用的快篩試劑
警方發現網路上有人私售新冠病毒快篩試劑,陳宗彥說明,快篩試劑屬第三級醫療器材,依據《醫療器材管理法》只有醫療器材商和藥局可販售,擅自透過網路、電話和社群媒體販售都會觸法,可處新台幣3萬元以上、100萬元以下罰鍰。指揮中心提醒非經正式管道販售之試劑無法確認有效性和正確性,民眾勿購買檢測,若發現有類似狀況可向官方檢舉。
陳宗彥也表示,目前未批准任何可以個人使用的快篩試劑,國內快篩都必須由醫事人員來採檢。至於企業提出希望自行快篩,指揮中心已經討論完成,企業應和醫療院所合作,由醫事人員來採檢,相關做法請經濟部和廠商研議後提報指揮中心。
■ 長照機構新規定:新進者及住院後返回機構者須提供核酸檢驗陰性報告
陳宗彥並表示,為避免住宿式長照機構內的群聚感染風險,已訂出收住人員的流程供各縣市政府依循,今日起實施。不建議收住來自社區的新進服務對象,若確有必要,服務對象要先自費做核酸檢驗,提供入住3日前的陰性檢驗報告,且進入機構後應先安置在獨立空間或單人房14天,確認沒有症狀才能解除隔離。
至於原本的長照機構住民,若因病至醫療院所診療或住院,出院前先做公費的核酸檢驗,同樣要是陰性才能轉入或返回機構,但回到機構後不必隔離。
(文 / 陳潔、陳德倫 ;設計與資料整理 / 黃禹禛、柯皓翔、黃適敏 ;攝影 /鄭宇辰、葉臻、余志偉、蘇威銘)
#延伸閱讀
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【真的假的?確診數「校正回歸」很正常,但一次回補太多天恐使疫情判斷失準?】https://bit.ly/3fJSUfW
【從武漢到世界──COVID-19(武漢肺炎)疫情即時脈動】http://bit.ly/2HMR2T6
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