目前三種COVID-19疫苗接種人次不包含第二劑來到了1046萬人次,人口涵蓋率到達44.6%
快接近每兩個人就有一個人打到疫苗了~
當然這麼多人打完疫苗,加上媒體的渲染,大家打完疫苗都會很緊張自己產生嚴重的副作用⋯
有的人覺得打完精神都好了、咳嗽都好了、食慾變好了、有的全身不舒服、很喘、心悸、血壓變高了、有的單側膝蓋痛、手紅腫、手舉不起來⋯⋯⋯等等。
各式各樣主訴不勝枚舉~
這幾天,來了一位40幾歲女性,她說「自從打完AZ就全身不舒服、覺得很累、走路就覺得喘🚶♀️」
不過認真問起來,病人在打AZ之前已經來了3週的月經,最後總共來了四週的月經~
而且這幾週的月經量都很大,41公分的衛生棉兩個小時就滿了~
加上下眼瞼看起來很白,擔心貧血,所以幫她抽了血球檢查~
沒想到隔天,⚠️ #血色素跳出危險值:5gm/dl‼️(正常值約12.0~16.0 gm/dl)加上病人的症狀跟病史,可以推測這個值應該是有意義的不是實驗室誤差,於是立刻通知病人回來開轉診單及印出報告,請病人去急診輸血穩定生命徵象❗️
後來病人回覆說,她去急診時再驗了一次血色素,結果只剩4.多,總共輸了6包血才回到7點多gm/dl(一般人至少7以上比較夠用)!接下來就是查原因,病人自述一直都有子宮肌瘤的問題,於是請病人去婦產科做後續的追蹤及檢查。病人很感謝我們幫她抽了血色素,輸完血她舒服多了~因為在那幾個禮拜她一直覺得很不舒服,中間看了四次醫師但都沒有明顯改善,她還一直以為是AZ疫苗讓她很不舒服,不過按病史看來跟AZ疫苗是沒有明顯關係的~
🩸#子宮肌瘤:是婦女常見的一種良性婦科腫瘤,是一種平滑肌瘤或稱纖維瘤,好發年齡 35-45歲之間。
以解剖位置可分為以下三種:
🔸#子宮漿膜下肌瘤:可向子宮外的骨盆腔或腹腔突出生長,因空間較大,可以長到蠻大的,甚至大到像懷孕四、五個月。
➡️可以產生壓迫症狀:如壓迫膀胱會造成膀胱功能障礙(排尿次數增加、壓力性尿失禁)、如壓迫直腸則會造排便困難。
🔸#子宮肌層間肌瘤:是最常見的一種➡️可能產生經痛或慢性骨盆腔疼痛。
🔸#子宮黏膜下肌瘤:由子宮內膜下層往子宮腔生長,故也是最容易造成月經期的大量出血的一種肌瘤➡️ 可能造成貧血、懷孕困難、容易流產等症狀。
治療方式就交給專業的婦產科醫師來判斷了~我這邊就不解釋,只是提供大家子宮肌瘤小常識而已~因為這個病人問了很久,希望我可以多多提供婦科知識給大家☺️
👩🏻⚕️不過這邊提醒大家,如果覺得身體很不舒服,不要勉強接種疫苗喔❗️(不過病人說她擔心放棄又要等好幾輪才能打得到,真的是兩難的選擇😢
有時候疫苗真的有非戰之罪,假設生病的時間剛好時序相近真的很難讓人辨別因果關係,我最近手上還有一個例子,但想說等確診再分享給大家~
就像之前說的,目前還沒人發明出百分百無副作用的疫苗,醫生只能判斷病人當下適不適合打疫苗,無法預估誰會產生什麼樣的副作用,如果真的覺得身體狀況不佳、建議不要勉強接種,但Delta來勢洶洶,如果需要出外工作的人還是建議儘快施打疫苗減少重症及死亡率喔😢
#佳鴻診所
(以下圖片取自網路喔~)
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朋友說,我現在真的面臨上有老,下有小的辛苦
最近這段時間,因為照顧肉肉又陪著老爸處理奶奶的事,其實非常疲憊
今年四月開始,奶奶換到爸爸這裡照顧
也是那時候,我發現奶奶開始有一些失智的初期症狀
像是注意力無法集中,開始無法記得有沒有吃過飯了
原本都會每天唸佛的她,已經不記得唸佛了
開始出現,有時候不記得我爸是誰
開始沒辦法自己洗澡,走路的能力也在變差
當時奶奶住院,
我便已請爸爸交待醫師會精神科開始進行失智評估
但當時醫師來,好像奶奶又正常了?
問一些數學問題,或記憶問題,突然又可以了
到了七月,爸爸告訴我
奶奶個人衛生,也就是生活自理能力下降
開始有尿失禁,或搞不清楚自己是在尿尿或大便
把爸爸認成他的大哥,或是鄰居
會疑神疑鬼的被害妄想,覺得有人在門外偷看
或是有幻覺,一直說家裡有貓一直沒有趕走,說有老鼠等等
情緒起伏是越來越平淡
走路已需要攙扶
不記得剛吃了什麼,或以為自己剛吃飽了
日夜顛倒,晚上會坐起來,而讓照顧的爸爸無法安心睡覺
我自己的判斷是
如果繼續這樣,我爸可以照顧多久?
我也發現爸爸言語越來越混亂,表達越來越不精準
我自己的猜測是睡眠混亂,以及照顧壓力造成的
奶奶讓爸爸照顧之後,
爸爸無法繼續、穩定地到慈濟當志工
無法和志工朋友再出遊,或是泡溫泉
好像整天都被阿嬤綁住了
其中有幾次姑姑來幫忙
但似乎也感受到照顧奶奶極大的壓力,姑姑過去一年照顧奶奶,照顧得說自己要得憂鬱症了
我想一想,覺得不對勁
一方面是,也許我知道失智(認知障礙症)是什麼,但家人可能搞不清楚
爸爸還常覺得是奶奶跟她在開玩笑,因為好像有時候知道,有時候不知道
但奶奶根本不知道自己前後不一呀!
因此,跑完博士班離校手續後
這段時間,就陪著爸爸聯繫長照
之前,我和奶奶那邊的家人其實接觸少,也不熟
因此,過程中很多事,我是不理不睬的,我不覺得那是我的事
我總是說:我聽一聽,但我沒有想要做什麼
但這次,因為涉及爸爸,覺得爸爸快垮了,我很難不覺得這不是我的事
似乎,也是透過協助的過程,讓爸爸輕鬆一點,我也會輕鬆一點
光看資料
我實在弄不懂什麼喘息服務、日間照顧有的沒有
然後一堆什麼補助
還是撥空先打電話給1966
後來有一個高雄市社會局的個管社工和我討論
比較麻煩的是
爸爸覺得自己很需要幫忙,因為真的很累
又覺得自己不需要幫忙,因為覺得是自己的媽媽要自己照顧
我猜還是有文化上孝道的因素在影響
對我來說最困難的
不外乎要在長照個管、評估個管、日照社工、社區醫師、精神專科醫師、護理師之間溝通
我常常在想,如果我不是學習諮商的,如果我不是輔導教師
我會有辦法這樣充份或精準地溝通,或是FOLLOW整個流程嗎?
連我都覺得壓力這麼大,一般在照顧老人家的人,像我們家是老人照顧老人
哪有辦法講得這麼清楚呢?
我很感謝政府提供長照資源
但也體會到,要弄懂長照,或懂得申請長照,要能清楚表達需求,還真的有點困難
失智的評估,依然在進行中,需要六個月以上的時間
光是等心理衡鑑就要排隊等三個月...
另一方面
困難的是,因為我不是整天陪著阿嬤的人,所以我需要自己幫忙整理出阿嬤的病程大概的時間
因為爸爸總是回答的很亂,或答非所問
那天陪著爸爸、奶奶
奶奶醫院診間外,告訴我她很害怕,莫名的害怕,她說她手腳麻(指的是驚惶感)
當爸爸笑笑著跟護理師陳述,「他總是說我是他大哥,但圍圍她還記得,因為他們以前會一起拜佛。」
其實我在心裡偷哭了一下,其實我也只有一年回去看一兩次阿嬤,陪她聊聊佛法而已
我心裡偷哭的還有,其實爸爸像玩笑話地說著,其實很難過,奶奶已經忘了他這個兒子了吧……
這幾次陪著爸爸處理找日照中心、身體健檢等問題,或是聯繫個管員,協助交通接送這堆瑣碎的事
有時候我好生氣,生氣爸爸講不清楚,但我更清楚的是,生氣的背後,我真正的情緒是難過
我知道爸爸也老了,爸爸也累了,我也捨不得爸爸這樣的照顧奶奶,而失去了原本還算快活的退休生活
by圍爸
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我的身體,我的權利
「練舉重會傷骨盆」
「女生就該跳芭蕾,練瑜伽」
「這樣太重對子宮不好,會傷膝蓋」
「以後可能不會生」
哇靠~我只是熱愛運動,我只是熱愛我所追求的訓練,你有必要詛咒我嗎?
在我聽來這些不叫關心,
這叫做多管閒事!
還在那邊?女生不該成為舉重選手,這樣很令人擔心?
我滿頭問號❓??你的關心叫自以為是。
競技比賽跟性別無關!
到底為什麼要分女生該做?男生該做的比賽?
所以我喜歡的競技運動就是要在你的認知範圍那才叫健康?才是安全?
哈囉~~
你知道為什麼我喜歡舉重嗎?
「因為失敗的時候,雖然很痛苦,很想哭,有時候還會不小心受傷,
但是當我突破這個重量的時候,那份高潮與興奮,是我自己給的,不是靠別人認同的!」
所以我常說肌肉不會背叛你,也不會歧視你。
我懶得寫洋洋灑灑十幾萬篇舉重訓練或是扛重量訓練的優點與科學化數據,因為這些文獻上網google 都查得到!
我只想要表達承如你所制式化老舊觀念一樣!
沒有科學根據的問題!
請舉例
過去那些「練舉重會傷骨盆」的例子?
為什麼只有「女生就該跳芭蕾,練瑜伽才有女性化」?
「這樣太重對子宮不好,會傷膝蓋」?那以往偉大的媽媽背孩子下田時,都是奇蹟?
為什麼你這麼確定,練了舉重「以後可能不會生」?
的醫學證明跟數據還有範例?
沒關係,你不懂扛重量的美好,我不會笑你,因為你可能沒有體驗過突破重量的高潮!
訓練是一種自我挑戰的過程,
競賽是一種自我肯定的表現。
在扛重的日子裡,我們找到壓抑的社會環境下,喘口氣的時候,認真的看著自己是否有進步,為自己而努力奮鬥的樣子。
做任何訓練,
就是為了更加了解自己,更加愛惜自己,這跟你所謂的傷害自己一點關係也沒有!
別說「我很擔心你老了怎麼辦?」
這是我看過最不負責任的問句?
你到底有多自認為了解我的身體?
我的身體狀況什麼時候該怎麼做?
是肝你吼~
因為當我們都老了,你握著拐杖走路時,我還是生龍活虎的跑萬里。等到那時,我不會問你:「你年輕時怎麼不好好運動?」
因為我不會歧視你,我只會鼓勵你:「要不要現在開始一起扛重練肌力?」
這種熱切渴望的心情,這份熱情❤️
只有扛過重量的人才懂。
🏋️♂️🏋️♂️🏋️♂️🏋️♂️
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大家好 想請問大家
這禮拜猴寶剛滿12周,之前從7-8周開始就心悸很嚴重,也一直很喘,那時候有問過醫生
醫生是說是正常的現象,若是走一層樓就喘才需要看醫生,上禮拜看了報告也說目前沒有
甲亢
但是 這幾天狀況時好時壞 有時候是連走路都喘,動作大點或是情緒激動就像跑完半馬一
樣喘及心悸
這樣究竟是不是正常或是需要去看醫生呢?
因為下次回診要一個月後,這幾天的狀況讓人有點擔心>"<
若是回診是要掛婦產科還是心臟或是新陳代謝科呢?
不好意思 因為是第一胎 身邊的朋友也都沒有過這樣的狀況 才上來問大家
爬了文,大家似乎都是中後期才會開始喘
所以現在開始喘就覺得很緊張
麻煩大家了~~
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