關於 膽酸正常值 ，我們在網路上蒐集到這些相關的討論、資訊與評價

【BLUE MONDAY『胃』教時間】
　
*那些『少了 #胃酸』就不能做的事*
　
老是躺著也中槍，胃酸的心酸誰人知？
雖然胃酸不是萬能，但沒有胃酸很多事不能？
背黑鍋的胃酸，就跟星期一的你一樣…很BLUE！
　
　
　
在身體健康、胃腸道正常的狀態下，
每人每天平均分泌高達2至3公升的胃酸，
（胖胖瓶的家庭號可樂一罐是2公升）
　
人類的消化道屬於 #自主神經系統，
不需大腦指揮就能根據不同的情況，
調節胃酸分泌量、消化吸收速度、蠕動模式。
若是長期服用制酸劑來減少胃酸分泌，
或萎縮性胃炎導致的胃酸分泌不足情形，
可能無法達成以下任務…
　
▪️任務1 #助消化
胃酸提供酸性環境，讓消化酵素發揮功能，
包括對蛋白質物質進行初步分解的胃蛋白酶，
長期胃酸分泌不足，有礙於營養素被利用。
　
▪️任務2 #防腐
胃酸酸度極高，其主要成分中包含鹽酸，
屬於強酸等級（pH值介於1.5〜3.5之間）。
由於食物的消化最長可能經歷6個小時，
胃酸的存在能讓胃內維持一定酸度，
具有避免食物在消化過程中腐壞的功能。
　
▪️任務3 #殺菌
胃酸是消化系統極為重要的免疫關卡，
可以消除食物上大部分的細菌、致病原。
胃酸不足無法過濾吃進胃裡的細菌，
也會使胃裡的pH值提高（＝胃內不夠酸），
當胃部不夠酸，就會變成孳生細菌的溫床，
所以胃酸分泌低於正常值的人比較容易腹瀉。
※
在過去，
醫界認為胃部處於一個無菌的狀態，
直到幽門螺旋桿菌被發現...
　
　
　
📣加LINE #因為我值得信賴
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📣看書 #許你一個好胃來
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#吳文傑醫師 #肝膽腸胃科
#跨科會診 #終結胃食道逆流

41歲再現劇團團長黃民安，於3/13草草戲劇節演出空檔時昏迷，經CPR與AED進行急救，已無自主呼吸，送醫搶救後宣告不治。而後檢方會同法醫相驗，黃民安死因為高膽固醇血症造成心因性休克死亡。

健檢報告上一般會有總膽固醇數值，由HDL、LDL與三酸甘油酯所計算而成，正常值為200 mg/dl以下，若超過240mg/dl即為高膽固醇血症，最令人擔心會因此併發心臟疾病、腦血管疾病、糖尿病、高血壓性疾病等。

尤其心血管疾病是一個無聲的殺手，總是突然來得措手不及，特別是腦中風與心肌梗塞，一旦發生很高機率，會造成全身或半身癱瘓，而失去語言或行動能力。

#再現劇團 #黃民安

我們診所醫師最常討論的一個話題之一，就是口服A酸的監控►►https://tinyurl.com/y5sa8gt4

我加入的幾個皮膚科醫生群組裡面，口服A酸的監控也是經常被熱烈的爭論。

在北美皮膚科是每個月都會被監測肝功能、血脂肪、與白血球。這是非常花錢、非常花時間、也很痛。

現今的醫療發展每個醫療行為都會被人拿出來研究。第一個問題：到底需要偵測什麼？
第二個問題：多久監測一次？

為什麼要討論這個話題？
因為抽血要錢，需要行政文書處理、需要護理師抽血、需要檢驗所檢驗，更要醫師解釋數據，還有會痛！如果不需要的檢測，就不應該為了驗而驗。
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2003年的建議：剛開始治療需要有基準值，之後每一至兩個月驗血。若血液正常，則可以考慮不用監測。

2006年的建議：不需要監測白血球，因為數值沒有顯著差異。（但是即使這樣的研究出來，美國醫師還是持續檢驗。）只需監測肝功能與血脂。監測時間在用藥前，與使用藥物到最高劑量時。倘若正常值，則不須繼續監測。

2020年的建議：（這是一個10年的世代追蹤研究，意思是一種高等級醫療研究的基準。）

三酸甘油脂>500 的機率只有1%、而肝指數爆表的機率只有0.5%。

即使病人監測到數據異常，並沒有發現服藥過程再明顯上升。更有趣的一點就是，美國醫生即使發現數值異常，也不影響他請病人繼續服藥的醫囑。這我不經OS，這麼大膽！難道不怕病人來鬧嗎？

最後建議就是不需要基準抽血，不需要檢驗白血球。在藥物達到高濃度後兩個月再驗血，若正常則不需再驗。

（但關於多久驗一次，十年後一定還會有新的檢驗標準出來，所以我會持續關注這個話題。）
---
開業醫生OS:
難道我不經常性監控嗎？我們抵擋不了許多病人與其他醫生的輿論。

爸爸媽媽隨便上網，就會知道需要定期驗血。我們如果拿這篇文章，可能需要花20分鐘跟父母解釋為何不需要檢驗。

直接出去請護理師驗血當然比較快。

所以重點就是我們診所還是驗血，時間點在一開始治療時，第一月、第三個月與第六個月。

以下附上最新版2020年最新最嚴謹的JAAD

2003 建議文獻：Gollnick H, Cunliffe W, Berson D, et al. Management of acne: a report from a Global Alliance to Improve Outcomes in Acne. J Am Acad Dermatol. 2003;49(1 Suppl):S1–37. [PubMed: 12833004]

2006建議文獻：Hansen TJ, Lucking S, Miller JJ, Kirby JS, Thiboutot DM, Zaenglein AL. Standardized laboratory monitoring with use of isotretinoin in acne. J Am Acad Dermatol. 2016;75(2):323–328. [PubMed: 27189824]

膽固醇過高 如何降低膽固醇? 家族性膽固醇高, 是否不能降膽固醇? 飲食對降膽固醇有多大效用? 營養師媽媽為您逐一介紹降膽固醇食物
#營養師媽媽Priscilla #降膽固醇食物 #廣東話Youtube

0:00 如何快速降膽固醇
2:46 飲食對膽固醇 影響大嗎
9:39 膽固醇 和三酸甘油脂 飲食治療的分別
13:38 如何快速 降膽固醇
15:22 升高膽固醇食物
24:43 降膽固醇的食物

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#脂肪肝 不再是胖子專利，高血脂、糖尿病控制不良也會有脂肪肝，而且往往難以察覺。
脂肪肝提升中風、心肌梗塞風險，甚至惡化為肝炎、肝硬化、癌病變，
臺灣肝臟學術文教基金會資料指出，竟高達三分之一的台灣人有脂肪肝，是臺灣人最普遍的肝病！
想改善脂肪肝可以試試日本肝臟科專業醫師提出的「雞蛋減肥法」，幫助遠離脂肪肝！

日本肝臟科診所院長川西輝明表示，他從小學到高中都練柔道，肌肉發達，體重約90～100公斤，
後來考試過程中胖了不少，當上醫師時竟胖到128公斤，也罹患了脂肪肝，
肝功能指數AST、ALT數值飆升到60～80（正常值約在30以下），
肝機能數值γ-GTP更飆到180〜200（正常值約在50以下），數值高得驚人。

雞蛋減肥法非常簡單，單純只是把白飯、麵、麵包等主食換成雞蛋，其他該吃的配菜都照吃不誤，
且雞蛋可以自己喜歡的方式調味烹調，川西輝明三餐這樣吃，漸漸發現，早、午餐都不會特別餓，
再也不會暴食，餐間餓的時候則選擇吃適量水果。調整飲食後一年瘦12公斤，
身高188cm的他原本128公斤左右，2年下來降到107公斤，相對健康許多。
更重要的是肝指數順利恢復正常，心律不整和痛風也好轉了。

川西輝明醫師參考腦神經外科醫師崎谷博征提倡的「原始人減肥法」，設計出「雞蛋減肥法」，
成功瘦下來，肝功能指數也大幅改善！「雞蛋是非常好的食物！」他解釋，
過去研究指出雞蛋讓膽固醇過高，但許多醫療研究已經替雞蛋平反。
日本健康專欄作家平野智美也指出，蛋中含有的甲硫胺酸對肝臟有幫助，
可以提高代謝、排出肝臟毒素，避免肝臟脂肪囤積。

雞蛋減肥法這樣做

將每餐或其中一餐的主食（飯、麵、麵包等）換成2顆雞蛋即可。
雞蛋的料理方式不限，荷包蛋、茶碗蒸，甚至做成雞蛋點心都可以。
調味方式不特別限制。

【相關影片】
早餐的護肝夥伴，蛋提高肝機能促代謝助排毒
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一天一顆蛋，葉黃素最多最護眼
https://youtu.be/fozcKman9Tg

早餐一顆水煮蛋，10天自然瘦2公斤
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日本最新減肥法：這3樣吃飽還能健康瘦
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