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『腰椎椎間盤疼痛』
不只會造成腰部局部疼痛 或是 坐骨神經痛等問題
更可能會有鼠蹊部疼痛 或是大腿前側疼痛
腿後肌疼痛 臀部疼痛等問題
容易與梨狀肌症候群 等病症搞混
因此需要詳細診斷 仔細分別 造成問題的來源
#腰椎椎間盤關節疼痛
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現代科技進步，生活、工作型態也隨之改變，我們長期滑手機、用電腦等，若沒維持正確姿勢又缺乏運動，長期下來就會對身體造成諸多壓力。復健科醫師侯鐘堡從頭到腳一次詳解，日常生活活動應維持的正確姿勢！從打電腦到搬重物，只要用對姿勢，痠痛毛病、身體傷害不再來。
錯誤姿勢造成身體傷害
頸部
「正常的頸椎是呈現倒C字型，」侯鐘堡醫師從頸部開始說明，若長期以「烏龜脖」的姿勢打電腦，頸椎關節就容易退化、長骨刺，甚至造成椎間盤突出及頸椎過度僵直等問題。
腰部
「其實根據人體的構造，腰部不是拿來彎的，」侯鐘堡醫師指出，髖關節才比較適合彎曲，若長期以腰部為支點搬東西或抱小孩等，就容易造成椎間盤突出、椎間盤退化及椎間盤狹窄等問題，引發長期腰痛、走路走不遠、坐骨神經痛的症狀。
膝部
侯鐘堡醫師指出，非常多人有膝蓋問題。他說明，如果長期蹲跪，膝蓋承受的壓力將是平常的6、7倍左右，容易造成關節退化、長骨刺、軟骨磨損。
錯誤姿勢如何調整？
1、確認視力
「首先要注意眼鏡度數是否足夠，」侯鐘堡醫師指出，若眼鏡度數不足，在打電腦、滑手機時就一定會向前傾。
2、電腦螢幕高度
電腦高度應維持與視線水平，或稍微向下10度也可以。
3、調整座椅高度
座椅高度要調整成讓手肘能適當的靠在桌面，才不會造成聳肩。「聳肩也會造成頭部前傾。」
4、手腕靠墊
侯鐘堡醫師指出，若有腕隧道症候群或滑鼠手的患者，手腕部分建議要有靠墊，鍵盤也要好好選擇。
5、座椅選擇
建議座椅需有腰靠設計。「如果沒有腰靠，大概坐20分鐘，腰部就會開始疲勞，自然會向前拱，對腰部健康不太好。」侯鐘堡醫師說，建議坐著每20到30分鐘就向後靠，降低腰部壓力。
6、避免長期蹲姿
有些長輩做家事需要蹲著，但膝蓋已經開始退化，蹲姿就會對膝蓋造成更大的負擔，加速退化程度。「所以會建議他準備一張小椅子，用坐取代蹲，就能降低我們膝部的壓力。」
侯鐘堡醫師示範動作
髖關節伸展運動
長期久坐容易造成髖關節僵硬、梨狀肌緊繃，就建議多做此伸展。
步驟：
1、坐姿預備，翹腳維持90度，並吸氣。
2、吐氣時身體向前傾，會感到臀部髖關節、梨狀肌的伸展。
3、此時可將腳尖稍微勾起，伸展的感覺會更明顯。
4、一次維持30秒至1分鐘，即可換腳。
正確搬重物方法
侯鐘堡醫師指出，一般人沒有經過訓練，要搬重物時很容易直接彎腰，此時就會對腰部產生很大的壓力，就容易有椎間盤突出及腰椎退化等問題。
方法一：腰椎打直，彎髖關節及膝蓋下蹲，將重物搬起。
方法二：運用重訓當中的「硬舉」動作。腰椎打直，彎曲髖關節、屁股向後推，下蹲將重物搬起，將比彎腰輕鬆許多。
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#侯鐘堡 #復健 #足部
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從小，就常常被長輩要求抬頭挺胸，但是挺胸這件事，真的是對的嗎？身為一名 物理治療 師，其實每天最常做的就是重新教病患正確的站姿和坐姿，其實，身體上下大部分的疼痛都和姿勢息息相關，姿勢到底有多重要?將近80%的肩頸痠痛和姿勢習慣有關，不好的站姿或坐姿，會逐漸影響身體的結構或是肌肉的特性，輕微者肌肉緊繃，嚴重者脊椎病症椎間盤突出或脊椎滑脫
回到挺胸這兩個字身上，病人最常和 物理治療 師說他們都有保持抬頭挺胸的姿勢，否認自己駝背，挺胸顧名思義就是把胸骨往前推，但大部分的人都推錯地方，都把腰往前推，看起來胸部攏起，實際上是利用腰椎的弧度增加，製造出沒有駝背的假象！這種用力方式反而使腰的壓力變大，這種站姿就像懷孕的婦女，為了適應嬰兒的重量，不得不把腰椎往前頂去支撐，這也是為什麼懷孕中後期的婦女常會有腰痛的現象，若在生產過後沒有矯正回理想的姿勢，便會大大增加脊椎滑脫的危險性
站姿除了剛剛說的挺腰的姿勢之外，還有另外一種常見錯誤的站姿：Sway-back posture
這種站法就是把屁股推到身體的前面，然後用股四頭肌或其他大腿前側的肌群繃住，用髖關節卡死的方法來站，這種豪不費力的站法，也只是犧牲髖關節或是腰椎，提前髖關節退化或是椎間孔狹窄壓迫神經，也是遲早的事
那麼要怎麼用簡單的方法來檢查自己的站姿是否有問題呢?
首先，拿一根長的棍子 可以用掃把獲拖把 ，放在身體的後方並且貼緊，若是理想站姿，棍子可以平貼背部以及臀部，與腰部之間只有些許的空隙；若是挺錯胸的站法 孕婦站姿，棍子一樣可以平貼背部以及臀部，但是和腰椎之間的空隙會過大，可以放入一個拳頭就已經算過大；若是Sway-back posture這種老人站姿，棍子如果平貼背部和臀部，則無法垂直地面
相信10個人檢查，10個人都有問題，不然也不會有那麼多需要物理治療的人了
下面提供兩個簡單的調整方法，來解決常見的錯誤站姿
骨盆後傾運動 pelvic pot tilt ：找一面牆壁，距離牆壁一步的距離，背靠牆壁，雙腳微蹲且站穩不推地板，雙手擦腰，先檢查腰椎和牆壁之間的空間，先用力將下腹往內縮緊，再將屁股往前轉，使腰椎服貼牆壁，嘗試將腰椎和牆壁之間的空間填滿，重複20次
將棍子緊貼背後以及屁股，肚子緊縮將空隙縮小，且讓棍子儘量垂直地面，持續這個用力方式練習走路30秒，在行走的過程中，棍子都不能太過前傾或後傾，身體也要緊貼棍子不能離開
兩個運動做完下腹都要有用力或緊繃的感覺，確定有用到核心的力量，若是腰部的肌肉有酸的感覺，表示運動過程中用力錯誤，必須重新詢問專業人士或物理治療師，若連續做100下都用錯誤的方法，反而會使站姿更難調整；改變一個習慣只須連續21天，所以只要花不到一個月的時間，就能保障長久脊椎健康！
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站姿除了剛剛說的挺腰的姿勢之外，還有另外一種常見錯誤的站姿：Sway-back posture
這種站法就是把屁股推到身體的前面，然後用股四頭肌或其他大腿前側的肌群繃住，用髖關節卡死的方法來站，這種豪不費力的站法，也只是犧牲髖關節或是腰椎，提前髖關節退化或是椎間孔狹窄壓迫神經，也是遲早的事
那麼要怎麼用簡單的方法來檢查自己的站姿是否有問題呢?
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相信10個人檢查，10個人都有問題，不然也不會有那麼多需要物理治療的人了
下面提供兩個簡單的調整方法，來解決常見的錯誤站姿
骨盆後傾運動 pelvic pot tilt ：找一面牆壁，距離牆壁一步的距離，背靠牆壁，雙腳微蹲且站穩不推地板，雙手擦腰，先檢查腰椎和牆壁之間的空間，先用力將下腹往內縮緊，再將屁股往前轉，使腰椎服貼牆壁，嘗試將腰椎和牆壁之間的空間填滿，重複20次
將棍子緊貼背後以及屁股，肚子緊縮將空隙縮小，且讓棍子儘量垂直地面，持續這個用力方式練習走路30秒，在行走的過程中，棍子都不能太過前傾或後傾，身體也要緊貼棍子不能離開
兩個運動做完下腹都要有用力或緊繃的感覺，確定有用到核心的力量，若是腰部的肌肉有酸的感覺，表示運動過程中用力錯誤，必須重新詢問專業人士或物理治療師，若連續做100下都用錯誤的方法，反而會使站姿更難調整；改變一個習慣只須連續21天，所以只要花不到一個月的時間，就能保障長久脊椎健康！
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