【痊癒了嗎?還是苦難的開始?--慢性COVID-19存活者的身心症】
COVID-19存活者,高達三成痊癒後仍被衰弱症狀所苦。有研究將此臨床表徵命名為「遠程新冠肺炎」(long-haul COVID),或「急性後期新冠肺炎症候群」(post-acute COVID syndrome),弗契博士(Dr. Fauci)在公開演說稱之為Long COVID。
Long COVID牽涉肺部、血液、心血管、腎臟、內分泌、神經心理、肝膽腸胃及皮膚等多重器官之複雜與表現型態多元的後遺症,持續時間從病癒後數週到數月之久。為了因應COVID-19存活者的慢性症狀困擾,全美已超過三十個醫療機構,設置多專科Long COVID 特別門診。
在所有症狀群中:全身衰弱、廣泛性肌肉疼痛、睡眠障礙、焦慮、憂鬱、頭痛及認知功能缺失等神經心理系統的功能性失衡狀態,因短期無致命風險,常易被醫護人員忽略,但長期累積後會導致嚴重的身心症,值得特別關注。
和SARS病毒感染後的病人一樣,30-40%的COVID-19存活者出現焦慮和憂鬱,這些症狀表現可能和病毒引發的細胞激素反應、神經性炎症反應及神經退化等生理機轉有關。無獨有偶,這些Long COVID 病人的症狀表現,和常見的「創傷後症候群」、「慢性疲憊症候群」及「纖維肌痛症」病人非常類似。
針對神經心理症狀的處置,頭痛除了給予標準的藥物治療,佐以影像學診斷外,頑固性頭痛病人則需轉介給疼痛專科醫師。標準的神經心理診斷工具可以早期診斷、持續監控焦慮、憂鬱、睡眠障礙、創傷後症候群、疲憊及纖維肌痛症,並早期介入溫和的精神舒緩藥物、復健、運動及身心療法等已被證實能有效改善纖維肌痛的治療。
護理人員可以發揮病人代言人角色,並在病人教育、病友支持團體及非藥物身心療法等介入措施發揮護理專業功能,協助COVID-19存活者的疼痛、疲憊、睡眠與認知功能缺失等慢性神經心理症狀。
▶ 更多護理相關精采文章,詳 國家衛生研究院-論壇: https://forum.nhri.edu.tw/nursing_info
■撰文者:
蔡佩珊教授 臺北醫學大學護理學院
孫維仁主任 臺灣大學醫學院健康科學與生活中心
■審閱者:
王秀紅諮議委員 國家衛生研究院-論壇
【Reference】
📋 國家衛生研究院-論壇 - 109年研議議題
「台灣護理人力發展之前瞻策略規劃」
■議題召集人:王秀紅教授(高雄醫學大學護理學系)
■以護理人力的教育、考試、訓練與任用過程,並融合透過人力「輸入(input)─過程(process)─產出(output)」的概念分為7個面向,從護理人力之人才培育(護理教育)、護理專業之能力提升(專業認證、進階護理),以至從初級照護、次級急性照護、至三級照護的執業場域(社區護理、醫院護理、長照護理)之護理人力需求;再以科技護理橫貫人才培育、能力提升以及人力需求等層面的教育與應用。
➤https://forum.nhri.edu.tw/109-pp-3/
1. 參考資料
參考資料
(1)Philips S., Williams M.A. (2021). Confronting our next national health disaster — Long-Haul Covid. The New England Journal of Medicine. doi: 10.1056/NEJMp2109285. Online ahead of print.
(2)Nalbandian A. et al. (2021). Post-Acute COVID-19 Syndrome. Nature Medicine, 67, 601-605. doi: 10.1038/s41591-021-01283-z.
衛生福利部
衛生福利部護理及健康照護司
高雄醫學大學護理系學生會
高雄醫學大學護理學院
私立高雄醫學大學
台灣護理學會
中華民國護理師護士公會全國聯合會
護理正義
護理人護理魂-hi,I'm CC
財團法人國家衛生研究院
國家衛生研究院-論壇
同時也有2部Youtube影片,追蹤數超過49萬的網紅觀點,也在其Youtube影片中提到,主持人:詩瑋 來賓:臺大醫院麻醉科教授 孫維仁教授 主題:女神卡卡也罹患的公主病-纖維肌痛症! Lady Gaga在2017年9月,因為全身疼痛,一口氣取消了所有9月份的演唱行程,在Netflix的紀錄片裡,Lady Gaga真實地記錄自己在每一次上台表演之前,都得打大量的止痛針,來讓她維持正常上台...
「纖維肌痛症 運動」的推薦目錄:
- 關於纖維肌痛症 運動 在 國家衛生研究院-論壇 Facebook 的最佳解答
- 關於纖維肌痛症 運動 在 Dr.李薇復健與生活頻道 Facebook 的最佳貼文
- 關於纖維肌痛症 運動 在 逆齡抗癌汪郁榮醫師 Facebook 的最讚貼文
- 關於纖維肌痛症 運動 在 觀點 Youtube 的最佳貼文
- 關於纖維肌痛症 運動 在 小紀老師的幸福學 Youtube 的最佳解答
- 關於纖維肌痛症 運動 在 纖維肌痛症健康體適能 - YouTube 的評價
- 關於纖維肌痛症 運動 在 纖維肌痛症不再痛苦!三位專家教你新觀念、睡眠技巧和有效運動 的評價
- 關於纖維肌痛症 運動 在 1090919 纖維肌痛症水療運動佳樂水物理治療所鄭 ... - YouTube 的評價
- 關於纖維肌痛症 運動 在 纖維肌痛症情報分享專區 - Facebook 的評價
- 關於纖維肌痛症 運動 在 纖維肌痛症運動2023-在Facebook/IG/Youtube上的焦點新聞和 ... 的評價
- 關於纖維肌痛症 運動 在 纖維肌痛症運動2023-在Facebook/IG/Youtube上的焦點新聞和 ... 的評價
纖維肌痛症 運動 在 Dr.李薇復健與生活頻道 Facebook 的最佳貼文
1位42歲帶著兩個孩子的媽媽,
來門診時說雙手痛加上背痛,
斷斷續續四個月,表情很憂鬱,
說每天晚上都睡不好,有時痛到膝蓋、肩膀,痛到睡不著覺,之前因為帶著孩子, 要照顧婆婆很忙碌,自己去藥房買成藥,
有吃有一點改善,但最近痛到一輕碰就痛,有時會手 麻,
除此之外,她也常常拉肚子,
疑似腸躁症。 她感覺自己記憶力變差,早上頭腦重重,
昏昏沉沉,送完小孩去學校後就躺在床上,但怎麼翻都 睡不著,
➡️她說這次是她看第七個醫師了,x光及抽血都正常,
沒有類風濕性及紅斑性狼瘡等自體免疫問題, 抽甲狀線指數也正常。之前每個醫師講的結果都有點不同,有的說肌肉發炎,
有說憂鬱症,有的說是提早退化,但是吃 止痛藥跟安眠藥,
效果都不大,一直換藥,吃藥吃到胃痛跟全身沒力。
➡️這次來門診看手痛,關節僵硬,最痛時候在早晨剛起床時,
➡️最後診斷: 【纖維肌痛症】,
我開藥物及運動治療,衛教避免麥類(麵包、比薩)、代糖、味精、咖啡等食物
—————————————-
美國知名女星女神卡卡Lady Gaga在2017年的九月份,
因為全身的疼痛,一口氣取消了所有九月份的演唱行程,報導19歲時就被診斷出患有慢性病纖維肌痛症,且長達15年之久。每次她發病,都 需要暫離歌壇。➡️纖維肌痛症也被稱作「神秘的疼痛症」,又稱「公主病」或是「隱形病」,普遍認為可能與神經 系統不正常 的放電有關,病人除了會出現全身性的慢性身體疼痛之外,也常合併有睡眠障礙、憂 鬱等多種臨床症狀 。
纖維肌痛症 運動 在 逆齡抗癌汪郁榮醫師 Facebook 的最讚貼文
#纖維肌痛症 (fibromyalgia) 是一種很常見卻又神秘的疼痛病。在成年人中,約有2%至6%的人罹患此病,特徵是慢性廣泛性肌肉疼痛,並伴隨疲勞、失眠、焦慮和憂鬱。
這也是為何在門診遇到任何主訴為痠痛的病患,我一定會加問睡眠與壓力狀況。我們的心理影響生理的程度遠超過我們自己的想像,自以為承受得了的壓力,實際上很有可能已悄悄在侵害你的健康。
預防勝於治療,在走向纖維肌痛症之前,一定有一段時間的損耗及許多可以打斷或阻止這個疾病路徑的可逆點。運動丶抒壓的嗜好丶可談心的親密他人⋯都是在未病前可以逐步建立的,如果難以全面建立也沒關係,只要有1、2個自己感到最適切舒服的放鬆法,那便足夠,例如簡單的天然精油嗅聞,可以在短短數秒經嗅神經使人迅速降低壓力感。另外,進行降低發炎反應的飲食習慣也有益於此類疾病。
🌈有益紓壓的精油:純正薰衣草丶雪松丶柑橘類(檸檬丶葡萄柚⋯)丶甜馬鬱蘭丶紅檜丶岩蘭草等
❤️高濃度魚油(建議Omega-3 > 80%,DHA+EPA > 60 %)丶維他命C丶各式深色富含花青素/茄紅素的蔬果丶莓果類丶兒茶素丶薑黃素
❌高糖高油丶人工添加物丶化學防腐劑丶人工色素丶醃漬食品丶精緻澱粉
——
可曾想過,反覆心理壓力除了造成焦慮、憂鬱等心理問題外,竟然也會造成生理上慢性全身疼痛? 中央研究院今天(5日)與科技部一同舉行記者會,宣布中研院生物醫學科學研究所陳志成研究員,與轉譯醫學學程博士生、高雄醫學大學附設醫院洪志憲主治醫師共組研究團隊,找出纖維肌痛症可能的致病機轉及關鍵抑制劑,未來可望於纖維肌痛症的臨床治療。研究論文已於9月發表在國際風濕免疫科權威醫學期刊(Annals of the Rheumatic Diseases)。
中研院指出,纖維肌痛症 (fibromyalgia) 是一種很常見卻又神秘的疼痛病。在成年人中,約有2%至6%的人罹患此病,特徵是慢性廣泛性肌肉疼痛,並伴隨疲勞、失眠、焦慮和憂鬱。由於纖維肌痛症和一般的肌肉發炎性疼痛疾病不同,抽血檢查通常呈現正常的結果,故病人常常於各科門診詳細檢查後卻沒有發現明確病因。現階段處理上仍以緩解症狀為主。
纖維肌痛症 運動 在 觀點 Youtube 的最佳貼文
主持人:詩瑋
來賓:臺大醫院麻醉科教授 孫維仁教授
主題:女神卡卡也罹患的公主病-纖維肌痛症!
Lady Gaga在2017年9月,因為全身疼痛,一口氣取消了所有9月份的演唱行程,在Netflix的紀錄片裡,Lady Gaga真實地記錄自己在每一次上台表演之前,都得打大量的止痛針,來讓她維持正常上台的能量。Lady Gaga所罹患的纖維肌痛症,到底是什麼疾病?為什麼俗稱公主病?讓台大麻醉科教授孫維仁醫師告訴你!
※孫維仁教授推薦纖維肌痛症患者可以做的運動—太極吐納八式(簡易版): https://youtu.be/Co4Y3L54j-8
節目時間:週一至週日 11:00 am-12:00pm
本集播出日期:2019.06.13
-----
按讚【觀點】FB: https://www.facebook.com/AllTheBestVi...
訂閱【觀點】YouTube頻道: https://goo.gl/4us9AL
九八新聞台@大台北地區 FM98.1
官網: http://www.news98.com.tw
線上收聽: https://goo.gl/8NA4vB
粉絲團: https://www.facebook.com/News98
Apple Podcast: https://goo.gl/Y8dd5F
SoundCloud: https://soundcloud.com/news98
纖維肌痛症 運動 在 小紀老師的幸福學 Youtube 的最佳解答
讓假設接受驗證~醫生太太纖維肌痛症的康復之旅
在美國大約只有6%的醫生接受過營養素的培訓, 他們接受的是疾病的治療, 所以強調的是病理和藥學。
在"別讓不懂營養學的醫生害了你"這本書中, Ray. D Strand醫生的太太得到纖維肌痛症, 在醫生治療十多年無法有進步的情況之下, 透過高質量的營養素竟然得到改善。 讓這位家庭科醫生, 踏上了預防醫學之旅。
傳統的預防醫學, 指的是早期診斷早期治療。 但是現在的慢性病以及癌症, 只能控制無法痊癒。 而書中提到,真正的預防醫學: 指的是透過健康飲食, 持續運動, 服用高質量的營養補充品, 讓身體能夠啟動自癒能力恢復健康。
纖維肌痛症 運動 在 纖維肌痛症不再痛苦!三位專家教你新觀念、睡眠技巧和有效運動 的推薦與評價
如果你有纖維肌痛症,或者你的親友有這個問題,那你一定要看這個影片。 ... 三位專家教你新觀念、睡眠技巧和有效運動| 北醫康峻宏、中原詹雅雯、北醫 ... ... <看更多>
纖維肌痛症 運動 在 1090919 纖維肌痛症水療運動佳樂水物理治療所鄭 ... - YouTube 的推薦與評價
本影片為台灣免疫風濕疾病關懷協會所有,請勿下載**1090919 纖維肌痛症 水療 運動 佳樂水物理治療所鄭竹君物理治療師. ... <看更多>
纖維肌痛症 運動 在 纖維肌痛症健康體適能 - YouTube 的推薦與評價
本影片為台灣免疫風濕疾病關懷協會所有,請勿下載**大心物理治療所蕭辰鎬物理治療師. ... <看更多>