「裝病後確診」 邏輯錯亂
陶宏洋／醫（高雄市）
(指揮中心公布案913為本國籍30多歲男性，發言人莊人祥證實該男假裝有症狀採檢，結果驗出陽性，為篩檢裝病，目前地方衛生局正在調查依法處理。圖／指揮中心提供)
媒體報導，新冠確診案九一三裝病騙採檢，將依法處理；若欺騙行為屬實將開罰。
「裝病後確診」邏輯上不通，裝病就不會確診，確診就不是裝病。
醫師進行診斷之初，都需要以病史（如症狀、求醫經過、旅遊接觸史等）及身體檢查（如徵候及視診、觸診、聽診、叩診等）兩項，以做出臨床初步臆斷，再經實驗室檢驗（如核酸檢測）以確定最終診斷。「症狀」和「徵候」不同，前者如頭痛頭暈、咳嗽鼻塞、嗅覺喪失等，是主觀感覺，旁人無法證實其有無；後者如發燒、低血壓、異常呼吸音等，則有客觀證據。
案九一三是否謊報症狀，不得而知。除非自我承認，指揮中心也難置喙。這事件的弔詭處在於，最不想被確診的民眾，著急地要求做核酸檢測；最應該全力發現確診者的指揮中心，在確診成事實時，卻仍覺得自己受騙上當，要依法追究民眾的欺騙與謊報。
我們能理解民眾憂心自己健康，也擔心感染家人、國人；但是民眾與指揮中心不都是站在這同一條防疫戰線上嗎？如果真是如此，那這倒錯的邏輯及衍生的防疫困境，又是怎麼來的呢？
異常呼吸音 在 [問題] 請問rhonchi是甚麼? - 看板medstudent - 批踢踢實業坊 的推薦與評價
之前查過好像是low pitch的wheezing 不過有的人說是類似打呼的聲音
但問胸腔科醫師 說法是無法被歸類在wheezing,crackles等呼吸音的就會寫rhonchi
所以究竟rhonchi是一個垃圾桶，還是一個確切的異常呼吸音?
另外rhonchi的成因是"痰在大支氣管滾動的聲音"嗎? 有沒有特定疾病會有rhonchi?
還有常常會看到coarse breath sound 據說胸腔科醫師對這種寫法很感冒
不過有的時候在老人家身上的確會有那種聽起來不是很清爽(有點類似打呼)但又沒辦法
歸類在某一種異常呼吸音上
這種時候究竟要寫coarse還是rhonchi?
多年來的疑問，還請大家解惑了
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