【受傷後,回到運動場:復健的各個階段】
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從完全斷裂的阿基里斯腱,要可以跳起來灌籃。這當中需要許多專業的協助,從0分(嚴重受傷)到100分(頂尖運動表現),每個專業擅長的區塊不同,例如醫師擅長0分到30分的過程,像是骨科手術、注射、影像學檢查等。而物理治療師/運動防護員擅長30分到70分的過程,透過徒手治療、運動治療,讓受傷處恢復到足以應付日常生活的強度,能走、跑、跳等狀態。最後的70分到100分,則由肌力與體能訓練師/技術教練,設計能更近一步提升體適能的訓練,並精進運動專項的技術。
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我們可以將上述的過程,細分成幾個步驟,讓大家更了解從受傷到恢復運動表現。
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🔸 結構損傷/疼痛的產生(0-30分)
意外發生時、剛受傷時,身體特定的部位大多有明顯的損傷。例如腳踝扭傷就是「踝關節附近的韌帶裂開」,或是跑步時大腿拉傷,可能是「大腿後側的膕旁肌被過度拉開而撕裂」。像是一台電腦被摔壞了,要把不能用的部分拿掉,能修復的部分簡單清理,準備重新安裝。
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因此,在這個階段的目的是「避免患部再傷害、增加患處修復、減少疼痛」等,例如避免會疼痛的動作(可能拉扯到撕裂的組織)、打針或超音波治療(促進組織修復)、吃藥或徒手治療(減少疼痛)。此階段主要由醫師、物理治療師、運動防護員進行治療或醫療處置。
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🔸 患部功能的重建(30-50分)
當受傷的部位恢復到一定程度,疼痛會減少,但是許多功能會受到限制。例如腳踝扭傷,剛開始走路容易軟腳、或感到特別僵硬等。此時的目標在於「重新建立基礎的功能」,對大部分的運動傷害來說,所謂的基礎功能包括:關節活動度、柔軟度、穩定性、本體感覺」等。有點像是重新組一台電腦,要準備好「硬體設備」如主機板、硬碟、顯示卡等,因為有足夠的硬體設備,接下來安裝的「軟體」才可以使用、熟悉操作。
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因此,這段期間會進行徒手治療如關節鬆動術、筋膜放鬆、伸展運動、本體感覺訓練、運動治療等,來提升活動度、穩定性等,或者說關節或肌肉應有的功能,這個主要屬於物理治療師、運動防護員的範疇,並配合部分醫師的協助。
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🔸 動作控制/神經肌肉控制(50-60分)
當受傷處有基本的活動度、穩定性,但身體能不能「控制」、「指揮」這些肌肉或關節是另一回事。這是大家最常疏忽的地方,也是最常有的「亞健康問題」。
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當過去有受傷經驗、肌肉失衡、不適當的使用身體,「原先各司其職的肌肉、各個身體部位,可能會變成部分罷工、部分非常勤勞」。我們又稱為「肌肉失能」、「不理想的動作控制」等。由於這類的問題,時常不會有一個明顯的「結構損傷」,但好像又有點困擾生活,因此大多人會忽略。也就是去診所給醫師看,好像沒什麼問題,但回去重訓、跑步,還是會覺得膝蓋、屁股緊緊怪怪的,有時候還會有一些痛。
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這段期間需要的是「正常化肌肉的使用方式、出力順序、神經反射能力等」,包括:動作控制訓練、肌肉再教育、本體感覺誘發技術、姿勢反射等,主要是由復健專長背景的物理治療師執行。就像給新的電腦安裝開機軟體、驅動程式,讓電腦能基本的運作。
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🔸 基礎動作能力/體適能(60-80分)
在這個階段,受傷處應該痊癒,並且在日常生活、運動都無疼痛或不適。但就像久坐的上班族、沒有運動習慣的大學生,不是他們想跑10公里的路跑,就可以輕鬆完賽。因為「身體沒受傷、疾病」只是一個最基本的籌碼,但有沒有「基礎體適能、動作能力」如肌力、心肺適能、肌耐力等是另一回事。就像組好電腦,灌好軟體,接著要學基本的word、excel、怎麼上網等。
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因此,若想要更輕鬆的生活,包括上下樓梯、偶爾爬個山、打個籃球等,若有基本的肌力、肌耐力,以及跳耀/落地的技術、正確的做出蹲、推、拉等動作,是這個階段的目標。並不是以「專項運動員、頂尖運動員」為目的,而是「更健康的身體、預防傷害、延緩失能/老化」,或者具備「玩任何一種運動的基礎能力」。這部分的運動訓練包括:重量訓練、肌力訓練、體能訓練等,主要屬於教練、肌力與體能訓練師的範疇。
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🔸 專項動作能力、運動表現(80-100分)
此階段已屬於「專項運動員、職業運動員」的部分,選手需要能舉更大的重量、跑進一定的秒數、靈活的腳步,「維持、促進健康」變成次要目標,「頂尖運動表現」才是王道。需要的能力包括:專項技術、爆發力、敏捷、協調性、轉變方向、速度等能力。專項技術指的是該運動項目需要的動作技巧,例如網球的發球,手腕應該要扣多少、雙腳需要一起發力、身體要比手更早旋轉等。
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這部分需要的運動訓練包括:重量訓練、體能訓練、運動專項訓練、技術訓練、奧林匹亞舉、敏捷訓練等,各式各樣能增進運動表現的訓練方式。這時,從原本摔壞的電腦,已經變得可以透過「操作各種電腦的功能」讓你能當厲害的會計師、工程師、Youtuber、醫學研究員等。
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最後,從受傷後回到運動場上,不同的專業擅長特定的階段,專精於光譜的其中一個範圍。當中許多角色都會用「運動(exercise)」的方式來介入或處置,因此相似的名詞「XX運動、OO訓練」,可能代表著不同的功能及對應到的需求。確立自己的病患、學生處在哪個階段,才能給予最適當的治療或訓練方式。重點是專業合作,發揮自己專業的長處,由其他專業補足自己的短處。
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🌈可在發生下列情況後使用:
🎈痘印痘疤
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🎈手術後
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🇪使用方法:
🌳每天使用2~3次,塗抹於有疤痕的皮膚上,並輕柔搓抹直到皮膚吸收軟膏。
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及時且按時使用秀碧®治療,療效會非常顯著。
越早治療傷疤,對疤痕形成的良性發展的機會就越大。拆除任何縫線時,即刻敷用秀碧®。本透明凝膠的使用簡單又安全。
理論上,每天應塗抹2到3次,塗抹時動作應輕柔,至少持續使用3個月。它會形成一層獨立薄膜用以保護敏感的疤痕組織。
只能對已癒合的傷口敷用。應避免與眼睛接觸、同時對鼻腔或口腔內部以及和身體其他部位的粘膜接觸。
由中心開始向邊緣輕輕塗抹凝膠於疤痕處。持續以小幅,循環交替的方式塗抹,直到皮膚完全吸收。
受損的皮膚需要一段時間才能痊癒,因此,疤痕治療需要有耐心。大約4週後,通常能觀察到紅腫的消退;兩個月後,疤痕組織顏色逐漸變淡,同時變得更有彈性、更平滑。
🌈 秀碧®的安全性是非常高的,對皮膚的耐受性在大量的臨床研究中已經得到證實。小孩甚至嬰兒,都能保證治療的安全。對於陳舊性的疤痕該凝膠劑的治療也是非常有效的。外敷於陳舊性疤痕處,應與每天按摩3次,持續時間至少6個月。
🌈適用範圍
🔆痘印痘疤
對於治療陳年的和新產生的痘印和痘疤都有顯著的效果。
🔺處理方法
1️⃣使用溫和的去角質產品去除面部角質。
2️⃣塗抹秀碧®疤痕於痘痕處作為日常護理。
🔆擦傷
首先應該正確地處理擦傷:
1.清洗,擦傷通常不潔淨,應當用溫和的消毒劑進行清洗,以防感染。
2.防護,為防止擦傷皮膚黏附在衣服上,應用繃帶進行包紮。
3.就醫,對於很大或傷口很深的擦傷,應諮詢醫生,醫生會做專業的清洗和傷口治療。
擦傷部位會結痂,為傷口提供天然保護。在傷痂下面,新組織將由外及里生成,傷口逐漸癒合。為防止形成難看的疤痕,損傷皮膚上的傷痂一旦變松,即應將秀碧®塗抹在較大的擦傷處。這樣會使皮膚有效地再生,盡可能的使疤痕以最好方式痊癒。
🔆切割傷或劃傷
首先,劃傷要根據損傷的位置及大小,清洗傷口並用繃帶包紮。如果傷口向兩邊張開,必須將其縫合。
使用秀碧®進行後續治療
第一階段治療結束後,傷口還需要幾天才能癒合。一旦傷口邊緣癒合,使用秀碧®開始後續治療,從而確保抑制疤痕形成。為了使日常小傷口不留下難看的疤痕,應在藥品櫃中常備秀碧®。
🔆手術(包括剖腹產)
利於疤痕痊癒的三個簡單措施:
1.術後幾個星期避免長時間沐浴以及沖澡。
2.在六到九個月內,不要長時間將疤痕暴露於強烈陽光之下。
3.定期往疤痕上塗抹秀碧®。這有利於疤痕形成的良性發展,並確保疤痕在視覺和觸覺上均難以察覺。
🔆當傷口癒合並且縫線被拆除時,應立即使用。及早使用本品能夠令疤痕的形成不明顯,還可以讓疤痕以最好的方式癒合。
🔆燒傷或燙傷
也適用於大面積的表皮損傷。
燒傷的急救:
您自己就可以輕鬆處理輕度燒傷。對於較為嚴重的燒傷,一定要立即就醫‼️
1️⃣立即用冷的自來水沖刷受影響部位(最多20分鐘),直到疼痛緩解。
2️⃣用一塊無線頭無菌繃帶覆蓋傷口。
3️⃣請勿用家庭療法處理傷口,如油或麵粉,因為它們很容易著火。
4️⃣醫生諮詢,並用凝膠和藥膏進行進一步治療。
燒傷癒合後,應開始使用秀碧®進行治療。秀碧®可以很方便地用於體表面積較大的燒傷,從而防止形成令人作嘔的並且會產生行動造成障礙的疤痕。越早開始治療,效果就越好。
🔆雷射治療(如祛除紋身)
祛除紋身後,秀碧®能防止疤痕的形成。
現今,由於現代技術的發展,雷射治療變得相對溫和。然而,在皮膚損傷後,如果處理措施不當,則雷射治療區域仍可能會形成疤痕。秀碧®中的活性成分可確保在祛除紋身之後疤痕不會出現或明顯變小。
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