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昨天有位在外面診所被診斷為「多囊性卵巢」🤭的女性來找👩🏻⚕️Dr Connie ，希望我再幫👱🏻♀️她確診 。
四個月都沒來月經的👱🏼♀️她一直很焦慮 。最近跟先生在一起💓都會有點微微出血 🩸。
👩🏻⚕️Dr Connie 幫👱🏼♀️她掃了超音波原來是「懷孕了」 ！ 👱🏼♀️病人在檢查台上本來從焦慮轉變成感動到流淚 🤣，因為一直以為自己無法懷孕。連👩🏻⚕️Dr Connie 也鼻頭👃酸酸的了 ！
👉🏻「多囊性卵巢症候群」的確是一個很常見的疾病 ， 雖然常常有不正常排卵或不孕的現象 ，其他可能症狀包括經期異常（可長至3～6個月）、發胖、雄性激素過多造成的滿臉 青春痘 、多毛等。但只要好好的治療也是有機會懷孕的 ！
🌟不過還是建議找醫生好好的評估一下哦
【6個症狀簡單檢視是否可能多囊性卵巢？】
多囊性卵巢問題，可以說是現代女性最常見的婦科問題之一。
它最惱人的地方，除了不容易被根治、造成一連串的月經失調問題之外。
一但症狀嚴重惡化，也會逐漸造成外觀上的變化。
更長遠來說，有些女性朋友想要懷孕生子，也會因此面臨巨大難關。
下面就帶大家來看看，如何自己檢視一下，是否有可能是多囊性卵巢問題的潛在族群！
1. 月經經量明顯減少
2. 月經週期逐漸延長
3. 食慾大總是吃不飽
4. 刻意少吃依舊變胖
5. 落髮體毛多大爆痘
6. 難以入睡淺眠易醒
▍月經經量明顯減少
有些人會觀察到自己的月經突然莫名的減少。
從原本4-5天的月經量，一下子縮短到剩下1-2天，甚至是點狀咖啡出血就沒了。
月經量表示子宮內膜的厚度，如果月經量明顯減少，表示內膜偏薄，可能是「無排卵性月經」。
如果連續一段時間都觀察到這樣的情況，表示可能已經有一段時間的排卵失調問題。
長時間下來，便有機會增加形成多囊性卵巢的可能。
▍月經週期逐漸延長
月經週期正常落在28-32天，這是因為與排卵週期有關，正常的女性排卵週期大多是一個月一次。
如果超過35天以上才來月經，表示排卵週期可能比一般人長。
一但超過40-50天以上才來月經，表示卵巢的排卵週期偏長，或是不規則排卵。
如果觀察到月經週期有越來越長的現象，表示排卵週期規律正在被改變，很有可能會造成難排卵或是不排卵的情形，久而久之便容易形成多囊性卵巢問題。
▍食慾大總是吃不飽
食慾旺盛吃不飽，可能與「胰島素阻抗體質」有關係，這種類型的體質會讓人容易吸收過多的熱量、囤積脂肪。
長時間下來，如果體脂肪過高、體重過高，便有可能影響排卵機能。
所謂的「肥胖型多囊性卵巢」便是因此而產生的問題。
▍刻意少吃依舊變胖
有些女生因為對體重很敏銳，其實有發現自己食慾過度旺盛的問題，於是就刻意少吃。
與沒有刻意控制飲食而逐漸形成肥胖性多囊的朋友不同，她們沒有出現爆肥現象，但是基礎體重仍然上升不少。
很多人表示自從月經失調之後，即使刻意控制食量，體重還是從50公斤增加到60公斤。
這是因為排卵機能失調、荷爾蒙失調所導致的水腫問題。
再加上多囊性卵巢的胰島素阻抗體質，體脂、血脂依然會比一般人高出許多。
▍落髮體毛多大爆痘
多囊不排卵問題，會造成女生基礎雄性激素的上升，同時另外也有一部分的女生是天生雄性激素過高。
因此多囊患者朋友，大多可以見到一系列雄性激素上升的症狀，像是四肢肚腹體毛增加、頭頂的雄性激素落髮、臉部頸部軀幹痘瘡。
▍難以入睡淺眠易醒
多囊性卵巢因為排卵週期失調，通常這樣也容易影響生理時鐘的穩定性。
因為大腦內分泌失調，導致身體日夜節律不穩定、睡眠週期受到干擾。
因此會出現睡前精神旺盛難以入睡，或是淺眠容易受到驚擾而醒，甚至是感覺沒有深睡，總是處在半夢半醒的狀態。
以上6個症狀，提供給大家初步判斷是否有可能有多囊性卵巢的情形。
如果已經符合4個以上的情況，建議可以就醫檢查一下（超音波、抽血），並且及早治療調理。
多囊問題越早發現治療，越能夠有機會把症狀控制下來、改善多囊體質問題。
建議大家在多囊狀態還沒有惡化之前，就能夠預防性的多多注意生活、身體狀態！
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【多囊性卵巢症候群】#多囊性卵巢症候群 #女性健身
多囊性卵巢症候群Polycystic Ovaries Syndrome (PCOS)，是一種荷爾蒙失調所導致的卵巢疾病，和遺傳、作息、壓力、環境都有關，有研究發現「胰島素阻抗」可能跟它密切相關。 也因為受遺傳影響，不易預防。
歐洲人類生殖胚胎學學會及美國生殖醫學會認為，符合下列症狀兩項就可確診：
1️⃣不排卵、很少排卵或月經不正常（月經不來、偶爾來，或者雖來了，量不是很少就是很多，或拖很久）。
2️⃣出現雄性素過多的表徵，例如長青春痘、身體過多毛髮生長等等。
3️⃣超音波發現卵巢多囊腫的現象。
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🔻併發症：
🔹不孕症：長期不正常的排卵，導致經期不正常，就會併發不孕症，是多囊性卵巢症候群最常遇到的併發症之一。
🔹癌症：經期過長、經期不正常、甚至沒有月經，會導致子宮內膜生長不正常，可能造成子宮內膜增生甚至增加子宮內膜癌的危險。
🔹憂鬱：不明的發胖、經期紊亂、毛髮增多、某些病患可能出現黑棘皮症，罹病的女性可能因為自卑產生憂鬱。
另外由於長久月經不來，有較高的機會罹患子宮內膜增生、子宮內膜癌、高血壓、心臟病、血脂肪過高、糖尿病等疾病。
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📝治療方案：
目前第一線治療，是建議病人要「改變生活形態」和「進行體重管理」。
✅良好的飲食
✅適度的運動
✅足夠的睡眠
✅壓力的控管
根據研究，若多囊性卵巢症候群的病人，能減少5%的體重，有80%的人就能恢復自發性排卵；當自發性排卵回復之後，病人的月經週期就能恢復正常，就能夠減少子宮內膜病變和子宮內膜癌的發生機率。
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💊相關藥物：
1.卵巢及雄性素抑制：使用口服避孕藥，可以有效的抑制卵巢產生過多的雄性素，可以產生規則的月經並對青春痘有治療的效果。對於目前沒有生育需求的女性十分適合。
2.降低胰島素阻抗力：使用一些治療糖尿病的藥物，例如Metformin。這種藥物可以使身體細胞對於胰島素的敏感度上升，進而使血中的胰島素濃度下降。通常在使用這些藥物二至三個月之後，就可見療效，包括體重減輕，面部與身體的毛髮生長速度減慢，月經正常，回復排卵及生育能力等。
3.刺激排卵：對於有生育需求的女性，可以採用口服排卵藥clomiphene citrate來刺激排卵，增加懷孕率。但這個治療不要連續使用超過六個月。
4.控制體重：由於肥胖會引起血液中游離的雄性激素和雌激素上升，而且體細胞對胰島素的阻抗性也會上升。所以因為肥胖所引起的多囊性卵巢，在控制體重後，月經異常的情形就會好轉。
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🥗飲食注意事項：
雖然目前沒有一個飲食指南能合適每一位多囊性卵巢患者，但有研究認為第二型糖尿病飲食建議較合適於多囊性卵巢患者。
📍增加纖維素、 omega-3 、9 脂肪酸攝取。
📍減少反式脂肪、飽和脂肪、精緻碳水化合物食品（如蛋糕、餅乾、冰淇淋）。
📍攝取黃豆等豆類中含有大豆異黃酮的成分，可能改善胰島素阻抗的問題。
可以參考👉 #地中海飲食
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