重點先說
1. 接種COVID19疫苗不影響哺乳,不需要因為接種疫苗停止或暫停哺乳。
2. 接種疫苗數天後母親血中與母乳中可以檢驗出新冠病毒特異性抗體,有喝到的母乳的嬰兒就有保護力。
3. 嬰兒(大寶或其他成人亦同)攝取母乳後,抗體約可存在體內數小時到數天,被消化吸收後抗體就失去作用。持續喝到母乳,不論奶量多寡,都會持續獲得抗體,停止喝母乳後就沒有抗體了。
4. 各種廠牌的新冠疫苗均為非活性疫苗,不太可能透過母乳給寶寶。目前認為哺乳婦女只要沒有禁忌症,可接種各種廠牌新冠疫苗。
老話一句: 打得到的疫苗就是最好的疫苗! 哺乳母親打疫苗不僅保護自己,還能透過母乳提供哺乳中的嬰幼兒抗體,是一舉兩得的健康措施。
文長,有興趣再往下看
首先參考:
<泌乳新知分享: 哺乳婦女接種COVID-19疫苗後,母乳中出現新冠病毒特異性抗體> https://www.facebook.com/drmaoibclc/posts/7993644403994195
結論: 這個研究發現疫苗接種後六週內,母乳中的特異性免疫球蛋白SARS-CoV-2 specific IgA 與 IgG均明顯增加。IgA 較早開始出現,在疫苗接種後兩週明顯增加,IgG 則在四週後(第二劑接種後一週)大幅增加。
這篇新的文章是波蘭的研究,結論類似,哺乳母親打過輝瑞(Pfizer-BNT)疫苗後母乳中抗體會增加,在第二劑之後7天左右增加最為明顯。
https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/34204501/
Nature最新一期有關哺乳與新冠疫苗的相關討論(重點同上,建議打疫苗+繼續哺乳,有提到一些尚未發表的研究,結論跟前兩篇均類似)
COVID vaccines and breastfeeding: what the data say
https://www.nature.com/articles/d41586-021-01680-x?fbclid=IwAR2yQm9PdHDPPxhvOHwggz4nVHdBQwA2ddjsCs0EK6BnZ2lziaK5X4pZp88
最近實在太多私訊或留言來詢問新冠疫苗相關的問題了,我一併整理在這篇文章中,讓家長可以一次參考完畢。雖然新冠疫苗很新,但全世界有許多人,甚至全台灣目前已經有近20% 人口,一起接種了各種廠牌的新冠疫苗,等於是超大型的臨床試驗。疫苗副作用在所難免,但整體看來仍在可接受的範圍之內。若希望恢復一般日常生活,只要沒有禁忌症的民眾盡量接種疫苗,提高疫苗覆蓋率,是最能讓大家恢復生活的方式了。所以請大家輪到可以接種疫苗就去接種吧,有疑惑的部分都歡迎理性的討論,希望讓家長們都能知情後同意,認同自己與家人接種疫苗的選擇。
以下為最近家長提問與答覆:
Q1.1: 大寶或先生喝母乳,可以得到抗體嗎?
Q1.2: 請問奶量多少寶寶才可以擁有足夠抗體呢?感覺奶量越來越少,怕之後可以打時奶已經不多了
Q1.3: 請問除了正在授乳的嬰兒之外,若提供奶水給家中其他幼童是否也能同樣得到抗體?
Q1.4: 請問打完疫苗一個月後停止親餵,抗體會在寶寶的體內存在多久呢?
Q1.5 如果我想靠母乳給孩子們抗體,是不是就要一直持續哺餵母乳? 停餵後孩子身上就再也不會有抗體保護了嗎?
A1: 不論誰喝到母乳都可以得到抗體,但沒喝到母乳就沒有了~
不論奶量多寡,母乳裡都有抗體,所以持續哺乳可以提供寶寶抗體,就算部分哺乳也一樣,就是「有吃有保庇」的概念。
但若期待喝母乳有打疫苗的長期免疫效果就不實際了,除非大寶和老公「持續」喝到母乳才會有抗體,不然母乳中的抗體等消化吸收後就沒有了,頂多數小時到數天。
Q2: 國外有研究施打 mRNA 的疫苗確實可以透過母奶讓寶寶獲得抗體,但 AZ 屬腺病毒載體的疫苗,目前好像還沒有相關研究?
A2: 目前的確還沒有看到AZ疫苗在哺乳媽媽身上的直接研究,希望之後會看到,我也在持續查詢文獻中。
不過在各個族群都有打過AZ疫苗後,血中抗體增加的研究。基本上只要媽媽身體裡有的抗體,母乳中就會出現,這個已經有很多研究證明了。
所以不論接種哪一種疫苗,只要能讓媽媽體內產生抗體,母乳中就會有抗體提供給寶寶。
Q3: 請問媽媽注射完AZ疫苗,體溫輕微發燒,是否就無法持續哺餵母乳?
A3: 疫苗接種後的副作用請媽媽利用多喝水、多休息來緩解,有必要時服用止痛藥也可以,以上緩解症狀的方式都不影響哺乳。
常見的止痛藥如普拿疼、伊普芬等,並不影響哺乳。請媽媽依照原本方式擠奶或餵奶,刻意改變有時候反而手忙腳亂,更不利於休息。
疫苗的副作用通常是24小時之內開始,48小時內消退。若媽媽的發燒超過48小時未緩解,還是建議媽媽就醫檢查為宜。
Q4: 為了疫苗硬撐著餵到15個月了,看來結論就是要有保護就得持續餵,不知道這個疫情什麼時候被控制住,才能夠退奶啊?
A4: 媽媽你好:隨著孩子漸漸長大,哺乳會慢慢變成生活的一部分,也總有一天會離乳,為這段日子劃下句點。
母乳提供寶寶抗體當然很重要,但這也是媽媽自己的生命歷程,希望媽媽不論選擇哺乳/擠乳/離乳,都是自己開心自在的想法與決定。
如果是因為疫情感覺逼著自己選擇繼續哺乳或擠乳,不妨跟泌乳顧問聊聊,找出不同的可能性,將哺乳融入生活;或是試著調整目前方式,將哺乳擠乳成為生活的一部分而非負擔,讓自己也享受這段哺乳擠乳時光~
希望媽媽將來回頭想起這段日子的時候,除了記得自己給了寶寶很珍貴的抗體,也享有一段有點辛苦卻感到甜蜜的回憶喔^_^
Q5: 家人問我媽媽吃什麼都會進而影響到乳汁的改變跟品質,還反問我媽媽吸毒餵奶不會影響給小孩嗎?疫苗是病毒是從哪裡轉為抗體?他們說要打疫苗就要離乳,打這麼危險的疫苗為什麼還要繼續餵奶?
A5: 有關新冠疫苗的原理、安全性與各種分析,已經有非常多很棒又很新的整理,我把自己看過,覺得很推薦的都列在這裡,歡迎大家參考。
喜歡影片版的: 黃瑽寧醫師健康講堂(不用我介紹,大家都看過了)
https://youtu.be/1rs9dY1b7jk
喜歡文字版和podcast的: 林氏璧醫師給長輩的AZ疫苗懶人包(更不用我介紹了,TMI: 林氏璧醫師是我同學喔! )
https://linshibi.com/?p=39590
純文字版: 臺大醫院的新冠疫苗QA 整理, 資料很新也很完整,適合專業人員參考 https://gdoc.pub/doc/e/2PACX-1vRonbj6D3bX0UU1mTTjQO8u5iynhDUg-8d0Rf8qnKcNCS5o3sirFqF6fSh6Jc5YKYyNFNi9jRhpw3VD
簡報版: 大林慈濟醫院PPT版本(將內容整理為圖表,縮短閱讀時間)
http://dl99.tzuchi-healthcare.org.tw/tchw/pdf/COVID-19%E7%96%AB%E8%8B%97%E6%87%B6%E4%BA%BA%E5%8C%85%E8%B3%87%E8%A8%8A%E5%A4%A7%E5%85%A8.pdf
回到媽媽的提問,家人想要的是你對疫苗的說明? 還是想要將手伸進你的生活,影響你如何哺乳/何時離乳/是否接種疫苗的決定?
家長要不要被影響? 要怎麼面對身邊的不同意見? 請記得: 這些不同意見絕對不只與哺乳有關,還有各種各樣大大小小的育兒方式或選擇都會出現~~
要說之以理? 拋諸腦後? 陽奉陰違? 以拖待變? 溫柔堅持? 相信每個人每個時間的應對方式可能都不一樣
所以媽媽的問題對我來說並非疫苗相關,而是如何決定自己哺乳生活的常見困境,歡迎參考之前的文章
<我的哺乳我決定> https://www.facebook.com/drmaoibclc/photos/7107282232630421
終於寫到一個段落了,希望讓家長們對接種新冠疫苗更有信心,也對持續哺乳的決定更有自信,持續享受哺乳育兒生活! 歡迎大家討論分享喔!
最後請加入社團「享受哺乳開心育兒」,大家互相支持分享,讓自己的哺乳生活更開心愉快!
https://www.facebook.com/groups/484694999643443/
圖片來源: 吉卜力 來自紅花坂
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┅┄┅曹俊彥老師 x 游珮芸老師┅┄┅
由游珮芸老師企劃的《曹俊彥私房畫四部曲》最精彩的《曹俊彥快點去上班》終於出版了!!這部集中描寫曹老師離開國小教職之後,進入當時台灣省教育廳所屬的兒童讀物編輯小組擔任美術編輯及創作者的精彩過程,也就是戰後台灣兒童文學發展史的縮影!!
2018年我們在松菸策展時,特地規劃了一區放中華兒童叢書及田園之春的(就有虱目魚的那區啦)覺得機不可失,力邀曹俊彥老師來場演講,講座精彩到我部落格草稿從2019年來到現在都還沒寫完,以下簡述幾點。
☆㊣乂卍↙ #真手繪PPT ↗卍乂㊣☆
我這照片裡有兩張煞氣a真手繪PPT 就是曹老師親「手」製作的PPT,由這些PPT就可以看出曹老師當美編的深厚功力。字都不會歪!!邊緣還會用鉛筆畫出血位!完全手工剪貼排版!!!簡直媽媽都要問我為什麼跪著看PPT!
☆㊣乂卍↙#你的公部門繪本不是我的公部門繪本↗卍乂㊣☆
簡單交代一下中華兒童編輯小組,免得太年輕的人看不懂。想當年,我們還在聯合國裡的時候,聯合國覺得當時台灣小朋友很可憐沒(中文)童書看,所以由聯合國兒童基金會撥一筆款項來做繪本,因此教育廳成立了兒童讀物編輯小組,也被當作小學課程的補充教材。說到公部門繪本,是不是準ben要翻白眼?但其實早期的公部門水準很高,都是大作家大畫家,寫完稿子還要用手謄寫兩份稿紙送到國外給專家審定。
☆㊣乂卍↙#美國送麵粉送疫苗還送我們道林紙↗卍乂㊣☆
我雖然看過很多文獻,知道撥一筆經費給我們,但聽曹老師分享之後才知道不是給錢,是給物資:油墨、紙張等等,而且是高級的日本進口道林紙!!當初傳出要退出聯合國風聲時,小組負責人還趕緊超前部屬衝去把剩下的物資領回來。所以大家可以看到這張圖上有兩個LOGO, 一個是在聯合國時期,有梅花+聯合國標誌,後期只有梅花。
☆㊣乂卍↙#什麼編輯元素表看看以前的編輯↗卍乂㊣☆
叢書分為三種:文學、健康營養、科學。但!健康營養明明是科學類,為什麼要獨立出來呢?據說是當時臺灣小朋友普遍缺乏營養,長得不太好,所以要多加強這方面的知識(當年應該要再更多一點衛教接種疫苗知識才是)。然後再分成低中高年級,頁數字數跟彩頁都經過精密計算。想當年沒有電腦排版,所以曹老師帶了一張長條紙,實際演示計算版面的方式,文組的我聽半天還是聽不懂。因為經費實在太拮据,想給低年級多一點彩頁,有時還得挪移高年級的彩色扣打,把高年級的版和低年級的版拼在一起印!那如果還是不夠怎麼辦?曹老師就把頁面一半畫成彩色,另一半是黑白,但巧妙到你以為那邊本來就該是黑白。
☆㊣乂卍↙#筆名後不是浪漫是血汗↗卍乂㊣☆
曹老師其實畫了非常多本中華兒童叢書,但你很難發現曹俊彥老師的名字,只能靠畫風辨認。為什麼呢?趕著出書來不及美編就自己下去畫阿!!但公家機關又要各種避嫌,所以只能用筆名。當時老師來現場看展,看到一本繪者是呂游銘老師,但曹老師說這個封面怎麼這麼熟悉???結果封面真的是曹老師畫的XDDD
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💡大概是這樣,其實我是要來宣傳講座的。
🗨7月9日(星期五)14:30-16:30
🗨講者:曹俊彥老師 x 游珮芸老師
🗨候補區:https://pse.is/3jhb79
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💡會員日大家也可以買一下書
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健康生活ppt 在 夠維根Go Vegan Facebook 的最佳解答
前天還在為整體確診人數下降而雀躍🥳
沒想到😱「Delta印度變種病毒」卻入侵
頓時開心不起來 一切都無法預測
但我們台灣人的強項就是「自律、同理、佈施」
希望大家更團結一起面對未來💪
這次小樹與4位蔬食KOL好友們
發起 #疫起守護蔬食愛店 社群串聯活動
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