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【影片圖文化第二十四彈｜傳說中 #帶狀皰疹 繞身體一圈就會痛苦的死去! 這是真的嗎!?】
➡️ 帶狀皰疹帶來 #劇烈的神經痛，外觀呈現紅(粉)色的 #群聚水泡，台語裡稱為「#皮蛇」
究竟為什麼會長帶狀皰疹？哪些人容易得到？
👉🏻完整影片：https://youtu.be/E9o6cmCV-NY
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您家的小孩，該打第二劑水痘疫苗了嗎?
台灣政府自民國93年1月1日起提供92年1月1日以後出生且年滿一歲的幼兒免費接種水痘疫苗。在這之前，一年平均約有14萬名左右的水痘門診病例， 10歲以下兒童占80%，並以0-4歲嬰幼兒最高。
水痘病毒具高傳染力，經由接觸或飛沫傳染，潛伏期約兩三週，好發於3-15歲的孩童。在同一個空間內的感染率高達9成。所以如果老大得水痘，老二未滿一歲還沒打水痘疫苗幾乎必被傳染，只是幼兒反而症狀較輕微。
水痘列為第三類法定傳染病，依法必須通報。2014年起，已經停止水痘通報，改通報「水痘併發症」及「水痘群聚事件」。正常的兒童罹患水痘以後，大多會自行康復(因此有些人也不是很確定自己是否之前得過水痘，若不確定可以抽血驗VZV IgG就可知道，我之前去韓國進修時對方醫院便要求驗這項報告)。
民國92年以前出生的人，並沒有一歲接種水痘疫苗，但九成都被感染過水痘。這個年齡群的人中感染過水痘的人，之後可能在免疫力低下時得帶狀泡疹(同一隻病毒出來活化)，目前建議59歲左右可打自費帶狀皰疹疫苗(伏帶疹)預防。至於92年以前出生沒得過水痘的病人，建議打兩劑水痘疫苗(間隔4-8週)預防水痘，因為成人得到水痘反而會比較嚴重，發在臉上常會留下水痘疤，至於孕婦若懷孕早期感染水痘，引起胎兒發育缺陷的機率達2.3％。。
現在大部分的小孩(92年後出生的)一歲就已經接種水痘疫苗(公費)，但一劑防護力約八成左右，建議於4-6歲接種第二劑水痘疫苗(自費)可得到較完整保護。
#水痘
#每次看帶狀疱診病人，一定會問家裡有沒有一歲以內的小小孩，家中大小孩有沒有打第二劑自費水痘疫苗。因為住在一起傳染力超高。
#每次幫病人治療水痘疤時，都覺得如果當初沒得水痘就好了。但衛教時發現很多人不知道水痘疫苗。
#趁疫情時把這些衛教陸續整理出來
參考資料:
台灣感染症醫學會
衛生福利部疾病管制
【門診常見問題：成人該打哪些疫苗？】
最近門診中出現了不少特地來自費施打疫苗的患者，多數是因為疫情的關係，突然開始重視疫苗接種這回事。
其實平常偶爾也有家長問歐醫師，除了流感疫苗，有哪些自費疫苗可以施打？
今天藉著 #世界疫苗接種週 的機會，來跟大家介紹一下「成人的疫苗」有哪些選擇呢？
1️⃣ 13價肺炎鏈球菌疫苗(PCV-13  vaccine)
因為新冠肺炎而聲名大噪的疫苗，其實是台灣現行接種計畫中，孩子們的公費疫苗（公費3劑、自費1劑）。
建議沒有施打過的成人自費接種1劑，費用$3000～3600左右。
65歲以上的老人家👴🧓則建議在接種滿一年後，再施打1劑「23價肺炎鏈球菌多醣體疫苗」。
23價不同於13價，是專屬老人家的疫苗，部分縣市65歲就有公費、部分縣市則是75歲以上有公費。
2️⃣ 流感疫苗 (influenza vaccine)
滿6個月大的地球人都可以接種，孕婦🤰、哺乳🤱媽媽也可以喔！
歐醫師👩⚕️建議大家每年都要接種一劑，4價或3價都可以，自費施打的費用約$900～$1200。
3️⃣ A型肝炎疫苗（HAV Vaccine）
外食族必打，因為A肝病毒可以透過口水傳染（專有名詞是「糞口途徑」），歐醫師自己大學時期就自費接種了😁
打2劑保護力約莫20年，超划算的一支疫苗，2劑中間要相隔半年。
打完第一劑之後，記得在行事曆上booking自己半年後的時間，以免忘記囉！
4️⃣ 水痘/MMR疫苗(VAR/MMR vaccine)
🔹 麻疹，前年4月因為日本疫情而聲名大噪，在台灣只有MMR疫苗可以防護（國外有單一麻疹疫苗，台灣則是MMR）。
1978年以前出生的人小時候當年台灣還沒普遍接種，可能要確認一下自己小時候有沒有得過麻疹，沒有的來一針吧！
🔸水痘每年春天都會有一小波流行，上週（4/24）的文章介紹過了大家可以去翻來看看複習一下😃
還沒得過水痘的成人、青少年（民國92年以前出生的），趕快去打疫苗吧，水痘你們身上反應很大，嚴重的會住院甚至會造成肺炎、腦炎！！
5️⃣ 帶狀皰疹疫苗(VZV vaccine)
如果您小時候得過這裡癢、那裡癢、全身都癢的水痘，那不用再打水痘疫苗了。
年滿50歲可以施打 #帶狀皰疹疫苗，雖然不便宜，但得過帶狀皰診後經歷過「神經痛」的病人告訴歐醫師：
『早知道有疫苗可以預防帶狀皰疹，1萬元我都願意打！！！』
『那個神經抽痛起來我超想拿頭去撞牆的😭😭😭』
未滿50歲但已經得過帶狀皰疹的人，也可以考慮先打這支疫苗。
6️⃣ 日本腦炎疫苗(JE Vaccine )
日本腦炎沒有歧視日本的意思，命名而已。
因為蚊子🦟叮咬而傳播的病毒，輕症沒事、會自己痊癒，但重症就是腦炎、留下不可逆的後遺症。
這個有疫苗可以預防，是歐醫師自己也有接種的疫苗。
7️⃣ B肝疫苗（HBV Vaccine）
從前從前，B型肝炎是台灣的國病，很多慢性帶原的患者最後因為B肝造成的肝癌、肝硬化過世。
後來政府從民國75年7月起統一幫新生兒施打B肝疫苗，減少了超多超多「垂直感染」的悲劇！
75年7月以前出生的人，如果不確定自己是否有抗體可以抽血檢驗，沒有抗體也沒有帶原感染的話，建議自費接種3劑疫苗。
8️⃣ 子宮頸癌疫苗（HPV vaccine）
這是世界上第二支可以預防癌症的疫苗，一共3劑，歐醫師👩⚕️自己也接種了。
男生女生都可以施打，因為不只是子宮頸會因為感染HPV這支病毒而癌化，生殖器官都有可能會喔！
現在很多縣市都讓國中生公費施打了，基本上滿9歲～26歲（或45歲，看種類）就能接種。
🇹🇼🇹🇼🇹🇼以上簡單介紹🇹🇼🇹🇼🇹🇼
留言處有公益廣告，大家可以補充一下關於新冠肺炎/細菌性肺炎的知識喔！
#願全國人民齊心協力創造連續的五零高手紀錄
#連假期間也別忘記要戴口罩勤洗手且遠離人群
#所以第一支可以預防癌症的疫苗是什麼呢？
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vzv疫苗 在 帶狀疱疹疫苗(Zoster Vaccine) - 衛生福利部疾病管制署 的相關結果
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