高血鎂-UpToDate
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在所有臨床檢驗的離子裡面，鎂是最少被醫生注意到的，甚至血鎂這個檢驗項目經常會被健保局核刪。
血鎂的 60% 是游離的，10% 與陰離子結合，30% 與蛋白質結合。只有游離的鎂具有生物活性，但是大部分的血鎂濃度只有測定鎂總量（正常值 1.7-2.7 mg/dL）。而且大部分的鎂在細胞內，也能在細胞內外移動 ，因此血鎂不一定能代表身體的鎂含量。
鎂是人體中第四多的陽離子（最多的是鈣、鉀、鈉），也是細胞內第二多的陽離子（僅次於鉀）。50-65% 在骨骼，20% 在肌肉內，只有 1% 的鎂在細胞外液。
鎂（口服 MgO，靜脈注射 MgSO4）的用途：抗酸劑、緩瀉劑、灌腸、磷結合劑（降低血磷）。
高血鎂佔住院病人的 10-15% （主要是有腎臟病者），大部分的高血鎂都是輕微的（2.7-4.8 mg/dL），但是某些使用含鎂藥物的病人血鎂可能會大於 4.8 mg/dL：急性腎傷害（AKI）、慢性腎臟病（CKD）、洗腎、胃腸疾病者。而靜脈注射 MgSO4 者的血鎂平均是 6-8.4 mg/dL。
高血鎂的原因：使用含鎂的藥物、原發性副甲狀腺機能亢進症、腎上腺機能低下症、鋰鹽中毒、DKA、腫瘤溶解症候群、家族性低尿鈣性高血鈣。
高血鎂的併發症：低血鈣、高血鉀。
高血鎂的症狀：
4.8-7.2 mg/dL：噁心、臉紅、頭痛、嗜睡、DTR 下降。
7.2-12 mg/dL：低血鈣（因為 PTH 下降）、沒有 DTR、低血壓、緩脈、心電圖異常。
> 12 mg/dL：肌肉麻痺、呼吸衰竭、完全性房室傳導阻滯、心跳停止。
高血鎂的預防：AKI、CKD、洗腎病人避免使用含鎂的藥物，靜脈注射含鎂藥物或營養補充者每天測定血鎂濃度。
高血鎂的治療：停用含鎂的藥物、靜脈注射生理鹽水 + furosemide、洗腎。
pth正常值 在 Re: [問題] 副甲狀腺素正常值- 看板medstudent - 批踢踢實業坊 的推薦與評價
※ 引述《syca (夢想未來...)》之銘言：
: 因為報告需要
: 請問副甲狀腺素PTH正常值應該是多少呢？？？
: 我目前查到的資料有60～300ug/mL
: 也有10～65pg/mL 不知道那個才是正確的
: PTH和i-PTH是一樣的嗎???
: 如果個案是0.05g/L 那麼請問是什麼疾病呢？？？
你這問題也是很多人的問題 簡單回答一下
PTH從pre-pro-PTH 一路在細胞內修減成84a.a的單鏈胺基酸丟到血液中
之後會在比方說肝臟之類的地方被切成幾種不同大小的片段，其中大部分
已沒有生物活性
而不同的測量方法會測量到不同的片段，所以不同的方法得出來的『正常
值』就不會一樣，其實目前常用測量的方法都無法只測到有真正生物活性的片段
這就是為什麼各家給的『參考值』都不太一樣，甚至可以有兩、三倍的差距
i-PTH指得應該是1-84aa.都有的完整的PTH，不過事實上目前商用的方法都不
真得是在測i-PTH，所以我也搞不懂為什麼大家都講i-PTH。
但是你查到的兩個數據差了五百萬倍是不可能的，應該是下面那個是對的。
至於個案0.05g/L=0.05mg/ml=50ug/ml=50000ng/ml=50000000pg/ml是正常值的一百萬
倍我自己是沒看過這麼高的數值，肯定是有副甲腺亢進。不過我寧可相信原po一定是
那裡打錯了
被發現錯誤了，更改一下
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