唔知大家有無識朋友有哮喘呢🤔?雖然拉姑無哮喘,但見識過朋友哮喘病發,所以都會留意下呢方面嘅醫學資訊😄。
仲記得幾年前我同朋友嚟日本🇯🇵,頭幾晚見佢半夜有幾聲咳🗣,最初我地都以為係天氣凍感冒,食咗藥就繼續趕行程同喪玩啦😚!但係有一晚,當大家玩到興高采烈嘅時候,佢突然之間不停咳,咳到好似唞唔到氣咁🤢,又講唔到嘢,擾攘咗一輪先知佢哮喘發作😱。佢即刻好狼狽咁係個袋到搵佢枝「救命藥」🧞♂️,等佢條氣順少少就即刻返酒店休息。佢自己都唔知道點解會突然病發🤒,可能係天氣又或者係太攰,但係之後嘅行程佢都要就住就住, 甚至有啲要放棄……🤮
其實旅行時俾嗰啲避唔到嘅致敏源搞到哮喘發作不停咳🦠,真係來回地獄又折返人間,好掃興😭!期待落空之餘連身邊嘅朋友都不知所措,行程又打亂哂😔,隨時之後每次旅行都驚自己病發影響旅行嘅心情😵,所以話呢D嘢真係可大可小……😫
哮喘係一種慢性長期疾病🧪,患者一般有敏感嘅氣管,當受到外來刺激嘅時候,氣管急速收窄出現喘鳴、不停咳🤯,出現哮喘症狀。患者會喺早晚、轉季或者運動後都容易出現不停咳、喘鳴、氣促、呼吸困難等症狀🤢。而很多隱性患者都對於初時症狀不以為然,以為係攰或感冒未清🥵,但其實已經可能有機會患上哮喘😨。
當患者再次接觸到致敏原或身體抵抗力下降嘅時候😷, 支氣管就有可能會再次收窄、甚至發炎🥵,所以係一種需要長期關注嘅慢性疾病,並唔係大家講咁易斷尾。而若果唔好好控制病情,有機會引致持續性嘅氣管炎、病情惡化甚至會影響病人嘅肺功能。
好多哮喘病人,尤其係輕症病人😦,平時可能無明顯唔舒服,只係平常夜晚有時條氣會有啲促、不停咳🥱, 又無睇醫生,所以未必會有藥喺身,或者病情惡化咗都未必留意到!到哮喘急性發作嘅時候就可能已經好嚴重,要送入醫院🏥😱
哮喘藥物分為治療型同預防型💊,也有些藥物同時有治療和預防的作用🩺,醫生會因應病人的需要和病情而處方合適藥物👨🏼⚕️。朋友病發用果隻「救命藥」🧞♂️,係短效嘅氣管舒張劑,能夠喺哮喘病發作嘅時候快速紓緩哮喘症狀😙!但係若果一星期內需要用兩次🤔,或者一年內用多過兩支短效嘅氣管舒張劑🤒,代表病情可能並未受控😵,就需要問問醫生睇吓有無需要轉藥。長效吸入式藥物能長期控制氣管腫脹和發炎,減低氣管過敏機會,減少哮喘病嚴重發作的風險。
一般哮喘病患者都認為只要盡量避免接觸致敏源🦠,去減低發作嘅機會。動物毛髮都仲可以話避得就避🐶, 但大家都知香港啲空氣污染咁犀利🚚💨,市區嘅廢氣同微粒特別多🚬,其實都會剌激到氣管🤯,有時行出街萬一唔好彩接觸到致敏源就發作不停咳呼吸困難😵,唔通唔呼吸咩😫所以有哮喘嘅人應及早求醫控制病情!
宜家有長效吸入式藥物,由一般一日吸幾次,到少至一日一次就可以幫助控制哮喘病情💊,方便簡單又易用,唔洗下下擔心突然發作搵支急救藥頂住。其實哮喘控制唔好發作得多,對個肺都好傷㗎😮,詳情可以向呼吸專科醫生查詢。👨🏼⚕️
#GSK
此文章由葛蘭素史克安排。請向醫護人員查詢有關詳情。
NP-HK-ASU-ADVR-210003(06/2022)
Date of preparation: 02/07/2021
同時也有5部Youtube影片,追蹤數超過4萬的網紅龔柯允Karen Kong,也在其Youtube影片中提到,疫情的關係,也許不出門是最低感染率。 如果好像我還是要出門搭飛機的朋友, 以上的影片可以讓你了解更多搭飛機的感染率。 無論你在哪裡,都要提高警覺。 出門的還是要戴口罩、勤洗手、不要摸臉、不要和人身體接觸。 人人有責:去過旅行的人最好在家隔離14天喔 十項保障乘客的措施: https://www....
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身邊有唔少朋友患有哮喘,呢個病令佢哋生活上大小事都變得唔方便,心情都會受影響,特別係換季嘅日子,天氣轉變,加上工作壓力等等原因,哮喘症狀就會突如其來咁發作,令佢哋好困擾,因為呢個原因,有啲朋友甚至連運動都唔敢做。
但醫學進步,哮喘病只需要及早診治同埋用適當藥物,都可以大大舒緩病情。而家已經有好簡單又容易用嘅哮喘藥,少至每日用藥一次,定量吸入,就唔需要自己調校每日次數同劑量,輕輕鬆鬆就可以令哮喘病受控,咁就唔駛再被病情影響生活節奏,過返正常人生活,仲可以安心做適量運動,操fit自己。
不過咁,如果用藥後哮喘未完全受控,就盡早與醫生商討合適嘅治療方案喇!
#GSK
Medical Code: NP-HK-ASU-OGM-210002 (01/2023)
Date of preparation: 20/01/2021
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《心血管疾病患者疫情期間之照護應變策略建議》
📣心血管病患須知:
心血管疾病患者或具有心血管疾病危險因子的病患在感染 COVID-19 後的嚴重程度較高,甚至是死亡,已廣為證實。
SARS-CoV-2 不僅會導致病毒性肺炎,對心血管系統也有重大影響。心血管或腦血管疾病患者和具有心血管危險因子的族群,如:男性、老年、糖尿病、高血壓和肥胖的病患,已被證實在感染 COVID-19 後發生併發症和死亡的機率會增加。此外,罹患COVID-19的人有相當大的比例可能會發生心臟損傷,而這也預示著院內死亡的風險增加。新冠肺炎造成心臟損傷的情況,除了血栓併發症,如:急性冠心症和靜脈栓塞,心肌炎亦是造成之後心衰竭的重要因素。此外,研究指出廣泛的心律不整會使 COVID-19 的病程複雜化,包括針對 COVID-19 和相關疾病的治療藥物其潛在的促成心律不整作用。由於醫療資源的重新分配,像是再灌注(reperfusion therapy)等的緊急治療可能會受到當地疫情嚴重程度所限制。此外,患者害怕在疫情期間就醫造成心血管緊急狀況的延遲出現逐漸受到關注。
基於上述理由,歐洲心臟病學會 (ESC) 召集了一群具有 COVID-19 照護經驗的專家和相關從業人員為疫情期間心血管照護等各方面提供相關指導文件。
📣心血管病患照護:
眾所周知,感染 COVID-19 的心血管病患於院內預後不佳的風險更高,這也是為什麼必須有效保護他們避免與COVID-19無症狀或輕症感染者接觸的原因。根據研究建議,因急性心臟病而入院且排除病毒感染的患者,在檢查及住院的過程中應徹底避免與COVID-19病患接觸。門診慢性心臟病患者應盡可能留在家中,而心臟病患者的住院天數應控制在可接受的最短時間內,並強烈建議限制訪客進出。
在疫情期間應避免非緊急處置,以維持醫療量能並降低疾病傳播的風險。現況下,為有效降低 COVID-19 傳播的風險,使用遠程醫療有其必要性,特別是針對免疫力較低的族群,如:老年患者。另外,遠程醫療提供各方專家進行共同會診的機會,從而使患者待在家中即可獲得完善的處置。遠程復健(或稱居家復健)亦是出院患者的復健選擇之一。隨著對心衰竭和使用心律調節器患者的遠程醫療越來越標準化,未來將可成為病患列入考慮的醫療照護選擇。遠程醫療有助於控制病毒傳播,同時防止心血管疾病患者因誤診或誤治而導致其病程惡化。
除了遠程醫療,在醫師及護理師佩戴適當個人防護裝備的前提下,“居家護理”和“移動診所”亦能讓患者在家接受治療。這兩個方案可防止許多臨床不穩定性的心臟疾病(如:慢性心衰竭)的產生,並確保患者得到長期治療,且有助於形成“以社區為中心”的照護形式,這可能比純粹的“以患者為中心”的照護更有利,如此一來,受感染的住院患者能擁有足夠的醫療資源。
當心血管病患因診斷或治療而需要進出醫院時,患者應全程配戴口罩、保持社交距離並以酒精清潔雙手來保護自己。
📣在COVID-19疫情期間的治療:
■ 感染COVID-19和長期口服治療的中斷,都有可能對長期心血管疾病的病患造成病情的不穩定,所以在做任何治療的調整之前,應該要先尋求醫生的指示。
■ 用於次級預防動脈粥狀硬化的阿斯匹靈沒有消炎的效果,除非有特殊原因(例如: 持續出血的併發症或是進行手術),否則有心血管疾病的COVID-19病患,在治療期間不應該自行中斷阿斯匹靈的使用。
■ 有感染COVID-19風險的心血管疾病患者都有使用抑制腎素- 血管收縮素系統(Renin-Angiotensin System, RAS)的藥物,包括:血管張力素轉化酶抑制劑(Angiotensin Converting Enzyme Inhibitors, ACEI)類型的藥物。但是ACEI和血管張力素受體阻滯劑(Ang II type I receptor blockers)並不會阻止或是促進COVID-19病毒透過細胞表面受體蛋白ACE2 (Angiotensin-Converting Enzyme 2, ACE2)進入到細胞內。所以綜合以上因素,病人不應未經醫生指示而隨意停止治療。
■ 當病人進行COVID-19的治療時,對於原本心血管疾病的治療可能需要做調整。
📣關於心血管疾病患者的重要資訊:
■ 與他人的互動方面:
☑避免接觸生病的人。
☑人與人之間儘量保持兩公尺的社交距離。
☑勤洗手,並且使用肥皂搓洗至少20秒以上。
☑咳嗽或是打噴嚏時,要用紙巾或手肘內側摀住口鼻。
☑避免用手碰觸眼睛、鼻子和嘴巴。
☑用消毒劑時常消毒手會常碰觸到的地方,例如:門把或是手把。
☑出現發燒、咳嗽症狀,或是有呼吸道感染時,應自我在家隔離。
☑儘量待在家中。
☑維持身體活動以避免靜脈血栓栓塞(venous thromboembolism, VTE),同時也保持身體健康。
除了以上幾點之外,有心血管疾病的病人應該要遵照當地的衛生局或是醫生的指示來保持身體的健康。
■ 健康的生活習慣:
維持健康的生活習慣,例如: 均衡飲食、戒菸、不要過度飲酒、每天有充足的睡眠、維持運動習慣。長時間在家隔離和身體上的限制,使得運動量減少,可能會導致靜脈血栓栓塞(VTE)或其他併發症的發生風險增加,所以建議在家中也要有基本簡單的運動,或是在戶外有足夠的空間維持社交距離時運動,也建議可以利用網路進行遠距的社交活動。
■ 醫療照護建議:
☑有心血管疾病的COVID-19病患要持續的服用常規治療心血管疾病的處方藥物。
☑如果有胸痛或是其他症狀一定要趕快就醫,不要忽視症狀。
☑不要停止追蹤心臟的狀況,當心血管的狀況有惡化的情形時,應立即尋求心臟科醫生的專業建議。
📋參考資料
歐洲心臟醫學會 :
https://www.escardio.org/Education/COVID-19-and-Cardiology/ESC-COVID-19-Guidance
📋參考論文
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2. Wang D, Hu B, Hu C, Zhu F, Liu X, Zhang J, Wang B, Xiang H, Cheng Z, Xiong Y, Zhao Y, Li Y, Wang X, Peng Z. Clinical Characteristics of 138 Hospitalized Patients With 2019 Novel Coronavirus-Infected Pneumonia in Wuhan, China. JAMA 2020. https://doi.org/10.1001/jama.2020.1585
3. Lee IK, Wang CC, Lin MC, Kung CT, Lan KC, Lee CT. Effective strategies to prevent coronavirus disease-2019 (COVID-19) outbreak in hospital. J Hosp Infect 2020;105(1):102-103. https://doi.org/10.1016/j.jhin.2020.02.022
4. Hollander JE, Carr BG. Virtually Perfect? Telemedicine for Covid-19. N Engl J Med 2020;382(18):1679-1681. https://doi.org/10.1056/NEJMp2003539
5. Nacoti M, Ciocca A, Giupponi A, Brambillasca P, Lussana F, Pisano M, Goisis G, Bonacina D, Fazzi F, Naspro R, Longhi L, Cereda M, Montaguti C. At the epicenter of the COVID-19 pandemic and humanitarian crises in Italy: changing perspectives on preparation and mitigation. Catalyst non-issue content 2020;1(2). https://doi.org/10.1056/CAT.20.0080
6. Rombola G, Heidempergher M, Pedrini L, Farina M, Aucella F, Messa P, Brunori G. Practical indications for the prevention and management of SARS-CoV-2 in ambulatory dialysis patients: lessons from the first phase of the epidemics in Lombardy. J Nephrol 2020;33(2):193-196. https://doi.org/10.1007/s40620-020-00727-y.
7. Danser AHJ, Epstein M, Batlle D. Renin-Angiotensin System Blockers and the COVID-19 Pandemic: At Present There Is No Evidence to Abandon Renin-Angiotensin System Blockers. Hypertension 2020;75(6):1382-1385. https://doi.org/10.1161/HYPERTENSIONAHA.120.15082
8. de Simone G, ESC Council on Hypertension, On behalf of the Nucleus Members. Position Statement of the ESC Council on Hypertension on ACE-Inhibitors and Angiotensin Receptor Blockers. https://www.escardio.org/Councils/Council-on-Hypertension-(CHT)/News/position-statement-of-the-esc-council-on-hypertension-on-ace-inhibitors-and-ang (March 13, 2020; date last accessed).
9. Piepoli MF, Hoes AW, Agewall S, Albus C, Brotons C, Catapano AL, Cooney MT, Corra U, Cosyns B, Deaton C, Graham I, Hall MS, Hobbs FDR, Lochen ML, Lollgen H, Marques-Vidal P, Perk J, Prescott E, Redon J, Richter DJ, Sattar N, Smulders Y, Tiberi M, van der Worp HB, van Dis I, Verschuren WMM, Binno S, Group ESCSD. 2016 European Guidelines on cardiovascular disease prevention in clinical practice: The Sixth Joint Task Force of the European Society of Cardiology and Other Societies on Cardiovascular Disease Prevention in Clinical Practice (constituted by representatives of 10 societies and by invited experts)Developed with the special contribution of the European Association for Cardiovascular Prevention & Rehabilitation (EACPR). Eur Heart J 2016;37(29):2315-2381. https://doi.org/10.1093/eurheartj/ehw106
(林口長庚紀念醫院PGY何佳樺醫師、國立清華大學醫科系沈昆樺、林口長庚紀念醫院兒童內科部姚宗杰教授、群體健康科學研究所蔡慧如研究員摘要整理)
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https://forum.nhri.edu.tw/covid19/tag/guideline/
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疫情的關係,也許不出門是最低感染率。
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十項保障乘客的措施:
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印度咖哩雞肉:
材料:
急凍雞扒(大)3塊
蕃薯(大)2個
處理:
1. 雞扒,清水解凍。
2. 雞扒已解凍,用鹽乸15分鐘去除雪味、腥味及加入鹹味。
3. 過了15分鐘,清水洗淨雞扒,廚紙索乾。
4. 雞扒,去皮,去雞膏,切一舊舊。
5. 雞肉調味:
a. 胡椒粉少許
b. 咖哩膏1茶匙
c. 鮑魚汁1茶匙
d. 黃薑粉1茶匙
e. 生粉1茶匙
撈勻,醃10分鐘。
6. 蕃薯,去皮,切細舊,三角形狀。
烹調:
1. 中火在鑊中燒熱4~5湯匙油。
2. 放蕃薯煎香1分鐘。
3. 反轉蕃薯煎透。
4. 蕃薯已炸至金黃色,擎乾油。
5. 加入滾水蓋過蕃薯面。
6. 加入大冰糖2粒。
7. 冚蓋,炆3分鐘。
8. 過了3分鐘,加入雞肉,轉中慢火,炆5分鐘。
9. 過了5分鐘,試一試味。
10. 轉大火,煮至大滾,熄火,焗2分鐘。
11. 完成,上碟。
Curry chicken in Indian style:
Ingredients:
Frozen chicken steak (large) 3 Nos.
Sweet potatoes (large) 2 Nos.
Preparation:
1. Chicken steak, defrost with tap water.
2. Chicken steak, has already been defrosted. Season with cooking salt for 15 minutes to remove unpleasant smells and tastes and add some salty taste.
3. Rinse chicken steak with tap water 15 minutes later. Dry with kitchen towel.
4. Chicken steak, get it peeled, remove fat and dice.
5. Season the chicken:
a. Pepper little
b. Curry paste 1 tsp
c. Abalone sauce 1 tsp
d. Turmeric powder 1 tsp
e. Tapioca starch 1 tsp
Mix well. Season for 10 minutes.
6. Sweet potatoes, get them peeled, dice in small cubes with triangular shape.
Steps:
1. Heat up 4~5 tbsp oil at medium flame in wok.
2. Fry sweet potatoes for 1 minute.
3. Flip over and fry them well.
4. Sweet potatoes have been fried into golden yellow. Hang dry the oil.
5. Add boiled~up water just covering up the potatoes.
6. Add rock sugar 2 big cubes.
7. Cover up the pot. Braise for 3 minutes.
8. Put chicken after 3 minutes. Turn to medium~low flame, braise for 5 minutes.
9. Taste it after 5 minutes.
10. Turn to high flame, totally heat it up. Turn off fire. Leave it for 2 minutes.
11. Complete. Serve.
要預防武漢肺炎,就要增強抵抗力,就不少得攝取維他命C。當你在食維他命C時,近年就更多人去選擇攝取一款更強的Superfood--薑黃。薑黃是一款薑科有根植物,亦稱為印度藏紅花,有抗炎、抗氧化,有助腸胃消化的食材。薑黃在印度文化當中,古代醫學文化阿育吠陀就已經推薦這款食材作為藥物治療,古時會用製成膏狀敷在敏感皮膚上,用作抗炎護膚之用。
咖哩(系列)
https://www.youtube.com/playlist?list=PLkU_SdeTtB_QJcUWJ1F8flp-aQRfPU2VQ
大家入呢個網址 ?我幾佰多條片?全部可以睇曬?
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♥感謝Sonia Leung為此影片提供字幕♥
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