[國際護師節快樂]
昨晚是田醫師醫院的護師節晚宴!主持人非我們急診絕美女神莫屬。
主持人造型,一直到昨晚才揭曉!真是超有梗💯
- 是最近最夯、一直被請示托夢冠軍的媽祖!
- 旁邊還有個可愛小觀音
#護師節快樂
#尊重護理師尊重專業
相隔兩年
我又重磅回歸護師節大會的主持位了
(而且真的是重很多...哈哈)
前年是粗音未來
今年索性搶搭時事以托夢冠軍「媽宙」的姿態出現
還找 鍾立凡 扮觀世音
以一個女神團體的概念出道
胖歸胖 人家還是可以艷壓群芳
希望今天的護師節慶祝活動可以娛樂大家
畢竟我現在也只剩幽默感了 哭哭
(遺失的骨感和性感😭😭)
還趁機向上層的長官建議應減少PDCA
然後散會時李副跟我說會好好減少的 哈哈哈
我整個功德圓滿 ❤️
好啦 各位臨床上的學長學姐學妹學弟們
國際護師節快樂喔 🎉💉👩🏻⚕️👨🏻⚕️
我應該不會被fire掉吧
亂說話得罪太多長官
最後
要拍照要簽名要活動接洽請找我經紀人 哈哈哈
#媽宙 #觀世音
#護師節快樂
#創意歌舞大賽
#女神級主持人
#創憶變裝服裝道具出租 @ 振興醫療財團法人振興醫院
pdca護理 在 森七七的歪腰營養師 Facebook 的最讚貼文
#血汗營養師...這叫常態、正常,不是個什麼特別的新聞😂
#某醫院前副院長說_醫療崩壞正以各種形式在醫院中展開只是你不一定知道而已.....這是個實話...
#崩壞很好玩啊__崩光光壞光光才會珍惜呀😂
這兩天跟營養師有關的大新聞,但內容其實只是「呈述事實」而已。
https://udn.com/news/story/11319/3795310
今天出了一篇後續的報導,是醫師撰寫的文章。森七七只能跟大家說,以營養師相處過的醫師們,的確有些和這位醫師一樣,非常尊重營養師專業。
https://udn.com/news/story/7266/3798103
但也有非常不尊重營養師專業的醫師,甚至自視甚高自己親力親為衛教病人飲食,教對的也就算了、常常還有教錯內容卻認為自己被誤會覺得委屈的...(教腎臟病病人吃堅果還說把堅果當成蛋白質的Nephro醫師,或是一個肝臟病人已經營養不良每天只吃800大卡左右的情況,還在限制蛋白質連一般均衡營養品都要限制不准喝的GI醫師,到底有什麼好委屈的🙄)
另外一點,尊重營養專業的醫師和領導營養師的高層管理者可能不太一樣,所以即使醫護甚至其他醫療同仁各自尊重彼此專業,但這樣的尊重專業無法上達天廳,決策者只會覺得營養師耗費過多成本、看到的績效或成效又太少。
放屁的廢話!臨床病人營養顧得好、自身免疫和醫療效果逐漸被提升好轉,這樣的績效成效或經管者很愛看的病房/病床留置天數、減少醫療藥物的成本,幾乎大多outcome 是跟醫療處置相關、而非營養師提升了病人的營養因此加乘了醫療處置的成效。
大概又有另外一堆妖魔鬼怪會說、那你們營養師自己提出outcome啊~🙄
先不要說醫院裡的營養師有多忙碌,光是臨床研究法規就規定要得到病人同意、研究計劃主持人要符合IRB(人體試驗)證書資格、研究過程要考量病人個資與權利等等等,另外營養師不是神壇seafood、食物也不是特效藥,都是無法在短時間有"特別明顯" (👉可達統計上顯著差異)的成效;但經營者可能需要考量整體營運、以及健保很多很多詭異的制度規矩,因此病床留置就算不強調漂亮的翻床率、也至少要符合健保制度。試問一下這樣整體的醫療處境,營養師給予的飲食或衛教觀念、病人的行為改變,會多少機率收集到完整的數據?
另外,營養師需要負擔評鑑條文中不存在、或不一定能看到績效的卻非常耗損的人力成本,如慢性病衛教門診、臨床教學、臨床研究發表著作等,也別說完整的營養評估與記錄有多費時,例如:阿姨請問你早上吃什麼? →→ 我唷? 早上不一定ㄟ,有時吃早餐店土司夾蛋配紅茶、有時中式小籠包一籠配豆漿一點點甜、有時也會自己泡牛奶麥片) →→ 然後營養師要寫記錄且評估六大類食物大概吃了多少、熱量多少、蛋白質醣類脂質個攝取多少?是否符合這位阿姨目前身體狀況等等等...(這還只有早餐,同時還會有午餐晚餐可能有的宵夜、不一定會吃或有時候吃的點心餅乾大餅糖果三合一咖啡或手搖杯飲料甚至水果...),這些以上又以上的東西都是人力物力時間等的成本,但評鑑大多看營養師訪視的人次和所謂的績效?
還有一群在醫院裡更沒聲音不見天日被人看不到的一群營養師~膳食營養師。每天在廚房裡跟供應的餐食奮鬥,還得顧及所有疾病飲食原則、還要考慮食材成本、還要定期或被要求更新菜單、還要考慮所有跟食物安全有關的人力物力工作動線等等等,甚至還要按耐好工作負荷超級重的廚房人員們的心情,請問這些成效所謂的outcome又該怎麼呈現?~~~沒有、完全沒有!~~~ 最常見的成效叫做膳食滿意度,真是老天爺的三小成效。試問一個酒鬼喝到急性胰臟炎或是肝昏迷進來要無油或無鹽,你們覺得好吃嗎?一個完全無法控制喝含糖飲料每天只吃滷肉飯不吃青菜、可能晚上看電視還會吃餅乾糖果、最後吃到高血糖昏迷的病人,醫療處置得當讓他醒來了也吃了醫院的糖尿病餐,你覺得他會習慣吃醫院裡為了疾病調整的餐食嗎?叫我們去做這種膳食滿意度,甚至還要用PDCA寫個膳食改善計畫,我每次都覺得是天上奶奶的可笑。
大家都知道鹽酥雞吃多不好,但每到晚上或週末鹽酥雞的生意都會很好,很多電視廣播鄰居聽說都叫我們少吃,但週末排隊人龍一樣很多,有的店家好吃到還會變網紅知名店家排幾個小時都願意。
而多數營養師都會請大家盡量多吃蔬菜,也有一些營養師努力跟媒體結合或成為網紅推廣正確的營養觀念,但有多少比例的人真的能做到最基本的每天3蔬菜+2水果? (2016年台灣營養變遷調查結果出爐,就已經證實了多數人都做不到。)
再者,恐龍病人和家屬一堆,聽鄰居說的都神遵循照做(糖尿病不能吃稀飯是吧?🙄),營養師講破嘴衛教可以吃、只要均衡飲食且攝取足夠青菜,早上就跟我"灰"了半小時說她鄰居也是糖尿病友,她說一定不能吃....🙄
森七七真的很感嘆,這些一般民眾真的該感謝所有還在醫療院所裡服務的資深人員,因為除了某些特別因素或某種一般人無法了解的熱誠和信念之外,大概沒有什麼因素能讓這些前輩們願意付出了。
森七七最近文章較少,因為現在的醫療環境以及營養師被對待的處境,真的是讓人越來越感嘆....☹️
pdca護理 在 護理立委 陳靜敏 Facebook 的精選貼文
日前參加國家衛生研究院-論壇的會議,與許多護理專家學者們討論了台灣護理人力發展的前瞻策略規劃。
國衛院將針對護理議題出版政策白皮書,而我將與國立台北護理健康大學的教授兼副校長吳淑芳,以及其他4位專家共同撰寫「長照護理」一章。
在白皮書中,我們會根據實證來對現階段發展狀況做出建議,並提出可執行的策略,以及在2022年、2025年以及2030年期望要達到的各階段性目標,並透過PDCA具體化護理人力發展的願景。
#感覺熱情澎湃充滿信心
#護理教育 #專業認證 #醫院護理 #進階護理 #社區護理 #長照護理 #科技護理
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