魚油是藥品還是營養補充品？
魚油，是N3不飽和脂肪酸，這裡面最重要2個成分是DHA和EPA，這2個成分在我們脂肪酸研究裡面，是很重要的不飽和脂肪酸，我們人體沒辦法自己合成，一定要透過外在食物來補充，特別是深海魚，因為魚本身有不飽和脂肪酸，在溫度很低它還是可以存活，算是很重要的營養成分。
Omega-3脂肪酸
處方級 omega-3 脂肪酸(OMACOR, 成分Omega-3-Acid Ethyl Esters)，包括每天4克的 EPA 和 DHA和純化的 EPA（作為 IPE）的混合物，已被證實可以降低非常高的甘油三酯。
包括3項大型隨機對照試驗(ASCEND, OMEMI, VITAL)，顯示低劑量 EPA 和 DHA 混合物與statin無法降低心血管風險。經由REDUCE-IT, EVAPORATE, STRENGTH大型隨機對照試驗，採取每天4克的 EPA 和 DHA和純化的 EPA (作為 IPE)的混合物作為治療劑量。(IPE: Icosapent Ethyl)
值得注意的是，在最近所有 omega-3 療法試驗（REDUCE-IT、STRENGTH、OMEMI）的積極治療組中，心房顫動增加的情況始終如一，在評估這些療法的風險和益處時應考慮到這一點。
Omega-3 脂肪酸在高甘油三酯血症患者中的作用：
1.非處方魚油產品被歸類為營養補充品(或稱保健食品)，與處方omega-3 脂肪酸產品不同，不能與處方 omega-3 產品互換。
2.營養補充品的製造過程與處方藥的製造過程的監管程度不同。
3.營養補充品的內容和質量各不相同。一些營養補充品可能含有雜質，包括飽和脂肪和氧化脂質、污染物或其他可能有害的成分。
4.對於一些營養補充品，可能需要大量的膠囊才能獲得與處方強度魚油中相同數量的活性成分。由於藥丸負擔較大，營養補充品會增加每日熱量攝取。
5.魚油營養補充品的耐受性可能不如處方 omega-3 產品。患者在服用營養補充品時經常抱怨胃腸道副作用（例如打嗝、口中有腥味、消化不良）。
6.非處方魚油產品尚未被證明具有心血管保護益處，因此不推薦用於降低 ASCVD 風險。
處方 omega-3 脂肪酸製劑最常見的副作用包括打嗝、消化不良、乙酯製劑的味覺反常和肌肉骨骼疼痛、外周水腫、便秘、痛風和 IPE 引發之 AF。
以上資料來源：美國心臟學院(ACC) 〈2021持續性高三酸甘油脂症治療共識〉
J Am Coll Cardiol. Jul 28, 2021. Epublished DOI: 10.1016/j.jacc.2021.06.011
同塲加演：
Omega 3屬於脂肪酸其中一類，它存在於我們日常的飲食當中，Omega 3脂肪酸中有人體不可自行生成之必需脂肪酸，其將有助於我們維持良好健康。Omega 3脂肪酸主要有三大類，分別為：α-次亞麻油酸（ALA）、二十碳五烯酸（EPA）與二十二碳六烯酸（DHA）。
α-次亞麻油酸（ALA）一般存在於植物中，像是堅果類與種籽類食物（例如核桃與油菜籽）；
二十碳五烯酸（EPA）和二十二碳六烯酸（DHA）統稱為長鏈Omega 3脂肪酸，魚類之脂肪為其天然來源，像是鮭魚和魚油（包含魚肝油）。
Omega-3 脂肪酸增補劑中的 DHA 和 EPA 成分，可能會讓人更容易流血。若身體有流血的狀況，或正在服用抗凝劑，像可邁丁（Coumadin）、保栓通（Plavix）、抑凝安（Effient）、百無凝膜衣錠（Brilinta），和一些非類固醇類消炎止痛藥（NSAIDs），更要小心。
＃純粹學術討論
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