今日談一談細胞遺傳學(Cytogenetics)在醫學上的應用。
細胞遺傳學是一門研究染色體與細胞表現之間關係的學問。最傳統的方法是「G顯帶」(G-banding),它是用一種叫Giemsa的染料去為細胞中的染色體染色,染出來的染色體就是下面的模樣。大家可以見到不同的染色體有不同的大少,又有深深淺淺的一條條帶,我們透過認出這些深深淺淺的一條條帶,可以認出每條染色體,之後就可以分析它們。
染色體可以有不同方式的變異,例如數量異常、缺失(deletion,即染色體上缺失了一段)、重複(duplication,即染色體上某一段重複出現)、倒轉(inversion,即染色體的一段斷裂,倒轉後再重新接合)、異位(translocation,即染色體的一段由一位置移到另一個染色體的另一個位置,而且很多時候都是兩段染色體的某段互相交換位置)。
相信大家聽的最多的染色體異常是唐氏綜合症(Down's syndrome)中多了一條21號染色體,這是一種先天性的染色體異常。但除了先天性染色體異常外,後天的染色體異常也會引起很多疾病,特別是癌症。
在臨床醫學上,細胞遺傳學可以幫助我們診斷疾病及斷定疾病的預後(prognosis)。
例如慢性粒細胞性白血病(chronic myelogenous leukaemia,CML)由第9及22條染色體異位,又叫t(9;22),所引起。因此偵測到這個染色體異位就可以幫助我們作出診斷。下圖的染色體就正是來自一個CML的病人。
又例如急性粒細胞性白血病(acute myeloid leukaemia,AML)的癌細胞可以有不同的異色體染常,它們有不同的特性,如t(8;21)(第8及21條染色體異位)、inv(16) (第16條染色體某一段倒轉)對治療的反應較好,病人復發的機會較低;inv(3)(第3條染色體某一段倒轉)對治療的反應極差,病人復發的機會較高,除非做骨髓移植,否則病人的死亡率極高。因此細胞遺傳學也可以幫助我們預測病人的疾病的特性,及訂立適當的治療方案。
同時也有10000部Youtube影片,追蹤數超過2,910的網紅コバにゃんチャンネル,也在其Youtube影片中提到,...