《Delta變種病毒:攻擊不分年齡。它可以更年輕、更快、更重症,而且年輕人一樣死亡率高:為什麼?》—紐約時報
一名 28 歲的患者在密蘇里州斯普林菲爾德的 CoxHealth 醫療中心,死於 Covid-19。
此外,上週一名 21 歲的大學生,也住進了重症加護病房。
現在在美國醫院的許多 Covid-19 患者不僅包括沒有接種疫苗的人,還有許多年輕人,他們大多還不到 50 歲。
這與去年大流行首次爆發時,住院及加護病房幾乎都是體弱多病的老年患者,形成鮮明對比。
在路易斯安那州,即使沒有任何嚴重疾病的年輕人也來到急診室,而且病危。
目前尚無研究追蹤報告他們為什麼染疫。
在全美國 Covid -19高確診熱點地區工作的醫生說,他們醫院裡的病人和去年看到的病人不一樣。幾乎不是未接種疫苗,或是往往更年輕,很多在 20 多歲或 30 多歲之間:而且他們似乎比去年的年輕患者病情更重,惡化得更快。
醫生們創造了一個新詞來描述他們:“更年輕、更病重、更快。”
許多治療他們的醫生懷疑冠狀病毒的Delta變種攻擊的對象年輕化。
目前Delta 病毒已佔全美國新感染的 80% 以上。
在少數其他國家進行的研究,Delta 變種可能會導致更嚴重的疾病,但沒有明確的數據這種新變種對年輕人更糟。
一些專家認為,患者人口統計數據的年輕化趨勢完全是由於年輕人群體的疫苗接種率太低所致。
根據美國疾病控制與預防中心的數據,截至週日,超過 80% 的 65 至 74 歲美國人接種了疫苗,而 18 至 39 歲的美國人中,接種率只有不到一半。
疫苗對感染包括 Delta 在內的任何病毒變種後免於嚴重疾病和死亡都非常有效。全美國絕大多數住院患者(大約 97%),皆未接種疫苗。
紐約大學格羅斯曼醫學院兒科和微生物學副教授亞當·拉特納 (Adam Ratner) 博士談到 Delta 變種時說:“我認為目前還沒有很好的證據它是否會導致更嚴重的疾病。”
他補充說:“這可能是年輕人的行為上的差異——包括美國正在解封。他們是敞開的面對病毒,沒有口罩,沒有疫苗接種,沒有社交距離,這與一年或 15、16 個月前不同。” .
但最近 Delta 變種給科學家帶來了一系列令人不快的驚訝,關於該變體的毒力和引起更嚴重疾病的問題,正變得更加緊迫。
美國疾控中心《紐約時報》上週獲得的文件將 Delta 變體描述為與水痘一樣具有傳染性,並稱它“可能導致比 Alpha 或原始菌株更嚴重的疾病。”
根據疾病預防控制中心的數據,去年至今年1 月底,65 歲及以上的人佔所有住院患者的一半,而 50 歲以下的成年人佔 22%。
現在,老年人僅佔住院患者的四分之一多一點,而 18 至 49 歲的患者佔 41%。
“這種病毒在這個年齡段的情況有所不同,”路易斯安那州巴吞魯日聖母湖地區醫療中心首席醫療官凱瑟琳·奧尼爾博士說。“我們總是看到一些我們剛剛說過的年輕人人, “這到底是為什麼呢?”
過去這種情況很少見。現在我們看到年輕重症患者更常見了。”
“我認為這是一種新的 Covid,”她補充道。
阿肯色大學醫學部校長 Cam Patterson 博士表示,去年冬季入住 UAMS 醫療中心的患者平均年齡為 60 歲;現在,它是 40。
“我們的感覺是,年輕、健康的人比去年更容易感染 Delta 變體,”帕特森博士說。
5 月 1 日在美國大學醫院發現了第一例 Delta 變異病例,到 6 月 17 日,幾乎所有感染都是由該變種引起的。
帕特森博士說:“我們看到的向年輕患者和更快生病的人的轉變幾乎恰好與 Delta 在阿肯色州的出現相吻合。” “這對我們來說就像是一種完全不同的疾病。”
33 歲的唐納德·麥卡沃伊 (Donald McAvoy) 是一位名叫 Frue 的健美運動員,在佛羅里達州傑克遜維爾經營一家健身房,他沒有接種 Covid 疫苗,因為他認為這種病毒只會影響有健康問題的老年人。
但到了 6 月底,他開始流鼻涕,他認為是感冒或過敏。他的女朋友堅持要他接受冠狀病毒檢測,結果呈現陽性,他帶著一個叫做脈搏血氧儀的小裝置被送回家,用來監測他的血氧水平。
幾天之內,他的病情很快惡化,癱倒在臥室的地板上。他的血氧處於最低點:56。正常讀數為 95 或更高。
在 Baptist Medical Center Beaches,他先送醫吸氧最後送進重症加護病房,在那裡他住了 11 天,他形容這是“我一生經歷過的最可怕的事情,不僅是身體上的,而且是精神上的。”他的醫生告訴麥卡沃伊先生,他感染了Delta變種。
他於 7 月 8 日出院,繼續靠著氧氣罐過日子。他已經減掉了 25 磅,並被警告說需要四到六週的休息和呼吸治療,才能恢復工作。而他擔心,時間可能會更長。
“現在這更像是一種機會均等的病毒,”拉斯維加斯大學醫學中心重症監護室主任安吉·洪斯伯格博士說。
在大流行的早期,患者會在出現症狀後在家中待一兩週後才進入醫院。在需要插管或重症監護之前,他們通常會在普通地板上接受一段時間的治療。
洪斯伯格博士說,像麥卡沃伊先生一樣,她的年輕患者生病的速度要快得多。 “我懷疑 Delta 變種確實有所不同,”她說。
在密蘇里州斯普林菲爾德,擁有 500 個床位的醫院 CoxHealth 的重症主任特倫斯·庫爾特博士說,該醫院的 Covid-19 患者比上一波感染者更年輕、病情更重。
“他們在第一輪認為年輕患者和孩子不會被感染,甚至不知道他們患有它或患有輕度疾病,”庫爾特博士說。 “對於 Delta 變體,它改變了一切。毫無疑問,它比原始變種嚴重得多。”
過去許多住院患者都有潛在的健康狀況,如糖尿病、肥胖症或高血壓,這些都是嚴重疾病的危險因素。
但今年所有的年輕患者沒有這些危險因素。
“這才是真正讓我害怕的地方,”他說。 “它正在打擊年輕健康的人,你不認為自己對這種疾病有如此糟糕的反應。因此忽略,不打疫苗。而事實上,年輕患者通常需要長時間的康復,有些人還會有持久的肺損傷。
在美國Delta 變種病毒是一個較新的醫療經驗,關於它的科學及醫療證據仍在積累。專家同意,它更具傳染性。一些研究發現,被感染的人即使已經施打兩劑疫苗可能會在呼吸道中大量攜帶這種變異。
一些研究人員建議,這種變種也可能導致更嚴重的疾病。
發表在《柳刺胳針》醫學雜誌上的蘇格蘭研究,今年春季Covid 病例Delta 已成蘇格蘭主要毒株。
與感染早期 Alpha 變體(英國變種)的患者相比,Delta患者住院風險幾乎是其兩倍。作者說:患者也更年輕,原因是因為他們在各國皆排在最後一輪才接種疫苗。
在一項已發布但尚未經過同行評審的初步研究中,加拿大研究人員發現,與感染其他變種的患者相比,患有 Delta 變種的患者進入重症加護病房的風險幾乎是其四倍。 Delta 變種的患者死亡的風險,是Alpha變種的兩倍。
即將發表在《刺胳針》醫學雜誌上的新加坡研究得出的結論是,Delta 患者更需要氧氣、更需要重症加護病房。他們死亡的機率也更高。
印度的一項研究也已發佈在網上但尚未經過同行評審,該研究發現,在研究印度第二波感染中,當 Delta 變種占主導地位時,患者面臨更大的死亡風險,尤其是 45 歲以下的患者。
一些專家表示更大的病毒力可能只是 Delta 變體更具傳染性的結果。隨著越來越多的人被感染,重症患者的絕對數量必然會增加,即使該變種本身不會導致比以前版本的病毒更嚴重的疾病。
“我沒有看到證據表明 Delta 有選擇地針對兒童、青少年和年輕人,”貝勒醫學院國家熱帶醫學院院長彼得·霍特茲博士說。 “我的印象是Delta病毒的傳染性非常強,任何未接種疫苗的人都會被捲入其中,包括年輕人。”
https://www.nytimes.com/2021/08/03/health/covid-young-adults-sicker.html?referringSource=articleShare
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1029紐約時報
*【最高法院允許賓州和北卡羅來納州通訊投票的截止日期延長】
在賓州的案件中,法院拒絕了共和黨的請求,該州在選舉日之前,決定選舉官員可以在11月3日之後的三天內繼續接受通訊選票。在北卡羅萊納州,最高法院同意下級法院的裁決,允許主持選委會最後期限延長至九天。星期二加入法院的大法官巴雷特尚未參加任何一案。
https://www.nytimes.com/2020/10/28/us/supreme-court-pennsylvania-north-carolina-absentee-ballots.html?action=click&module=Top%20Stories&pgtype=Homepage
*【分析:無論勝負,這都是川普的共和黨】
在地方選舉中,傳統共和黨人通過對川普的忠誠重新包裝自己;在參議院,那些批評川普的候選人總是難以獲得選票。議員和官員們高調地吹噓自己與川普的親密關係,忠於川普已成為共和黨的核心,這股浪潮從何而來?大選迫在眉睫,這又意味著什麼?
https://www.nytimes.com/2020/10/27/magazine/trump-influence-gop.html
*【美國大選誰將是贏家?“義烏指數”再次指向川普】
被關注美國政治的觀察人士稱之為“義烏指數”的理論認為,對總統候選人商品的巨大需求會轉化為11月的高投票率。儘管並不科學,該指數2016年曾成功預測川普勝選。今年大選,川普在民調中落後,但工廠老闆們說,他的競選商品在義烏賣得火熱,而購買拜登商品的大宗訂單幾乎沒有。
https://cn.nytimes.com/china/20201028/trump-china-election/
*【川普在病毒問題上的最後論點與科學、選民的生命相衝突】
總統繼續淡化冠狀病毒的嚴重性,並在基本上不戴口罩的人群面前宣佈它正在消失。全國新病例的激增表明:這不是事實。
https://www.nytimes.com/2020/10/28/us/politics/trump-coronavirus.html
*【美國起訴八人密謀騷擾、威脅中國異見者】
司法部官員稱,中國特工雇傭私家偵探尋找在美異見者和逃犯,對他們及其家人進行跟蹤、監視和威脅,迫使他們回國受審。北京將相關行動稱為打擊外逃腐敗官員的“獵狐行動”,但美國對此存疑,因為前者拒絕通過傳統法律管道解決問題。這一指控是對中美關係的最新打擊。
https://www.nytimes.com/2020/10/28/us/politics/china-harassment-fugitives.html
*【美國在馬爾地夫設立使館】
為抗衡中國影響力、加強自身存在感,美國將首次在這個位於印度洋水域的小島國設立大使館。國務卿蓬佩奧在五天多國的高密度訪問行程中宣佈了這一消息,並表示美國對待馬爾地夫的方式將與北京“不同”。
https://www.nytimes.com/2020/10/28/us/politics/us-embassy-maldives.html
*【Covid-19實時更新】
隨著歐洲案件激增,法國和德國宣布了新的限制。法國將在全國範圍內實行封鎖,而德國將關閉酒吧和餐館,並施加一個月的其他限制,以保護醫院免於因歐洲與第二波疫情被激增的患者淹沒。
#“我永遠做不到”:隨著冠狀病毒的激增,ICU的工作人員感到痛苦。
#美國各地的醫院正受到冠狀病毒傳播的打擊。臨近大選前夕,川普總統淡化了案件的急劇上升,但是確診住院患者比一個月前估計增加了46%,並引發了人們對地區醫療體系應對巨大需求的能力的擔憂。
#庫許納告訴採訪者,川普正從醫生手中接過決策權。即使美國迄今已經奪走了22萬多民眾生命,但庫許納在接受伍德沃德採訪時說,他的岳父努力從醫生那裡得到控制權,為鮮為人知的病毒作出鬥爭。
#川普政府表示將結束大流行,但美國在過去一周報告創下50萬例新病例的紀錄。
#一份報告發現,到2022年,大都會運輸署MTA服務的削減,可能會使紐約都會區失去45萬個工作崗位。
#製藥商賽諾菲(Sanofi)和葛蘭素史克(GlaxoSmithKline)誓言將向國際聯盟提供2億劑潛在的Covid-19疫苗,該聯盟旨在使各國平等獲得冠狀病毒疫苗。
#由於病毒病例激增,紐澤西州最大的城市再次關閉。
https://www.nytimes.com/live/2020/10/28/world/covid-19-coronavirus-updates?action=click&module=Top%20Stories&pgtype=Homepage#trump-wrested-control-from-doctors-as-the-pandemic-grew-jared-kushner-told-an-interviewer
*【回到封鎖,法國將面臨經濟困境】
#法德兩國實施嚴格限制措施,歐洲股市跌至數月最低。法國宣佈將從週五開始實施第二次全國性封鎖,為期一個月;德國則計畫關閉餐館、酒吧、健身房、劇院等人流密集場所一個月。數周以來,歐洲國家一直試圖避免採取摧毀經濟的大面積封鎖措施,但病例激增使它們沒有太多選擇。
#由於案件激增,華爾街自6月以來表現最差。標普500指數週三下跌3.53%,為6月11日以來最大單日跌幅。斯托克歐洲600指數下跌3%,至5月份以來的最低水平。在英國,富時100指數也下跌超過2%,至4月份以來最低。
#石油價格下跌了超過5%,能源生產商的股票屬於標準普爾500指數中表現最差的股票之一。
#在市場指數方向上發揮了巨大作用的大型科技公司也大幅下跌。蘋果和微軟股價下跌超過4%,而谷歌的母公司Alphabet下跌超過5%。
#飛機製造商波音(Boeing)的股票下跌,此前該公司宣布連續第四季度虧損,並警告計劃在明年春季之前再裁員7,000人;而萬事達(Mastercard)下跌,此前該公司宣布令人失望的利潤和銷售數據,與大流行相關的旅行中斷損害了其較高費用的跨境支付業務。
#LVMH和Tiffany接近達成新收購協定。知情人士透露,蒂芙尼將下調出售價格至近160億美元,比此前減少了約4億美元。蒂芙尼的董事定於今日對新提案進行投票。這兩個品牌的收入約有40%都來自亞洲買家。
#福特和菲亞特•克萊斯勒報告,隨著汽車銷量反彈,利潤強勁。
#在線貸方SoFi已被初步批准成為銀行。
#UPS在周三公佈的第三季度收入為212億美元,比去年同期增長了16%,在流感大流行期間,許多美國人在網上購物。
https://www.nytimes.com/live/2020/10/28/business/us-economy-coronavirus?_ga=2.103207874.331806218.1603765912-450868151.1527222781#tiffany-lvmh-deal
*【川普政府中的匿名“抵抗者”現身】
前美國國土安全部參謀長Miles Taylor透露,自己就是《紐約時報》2018年那篇轟動輿論的匿名觀點文章的作者。他在文中形容川普總統“小氣而無能”,並稱很多高級官員都試圖在內部努力抵擋他糟糕議程。
https://www.nytimes.com/2020/10/28/us/politics/miles-taylor-anonymous-trump.html
*【Facebook、谷歌和Twitter為其內容審核制度辯護】
在參議院聽證會上,共和黨人指控這幾家公司的高管們實行選擇性審查制度。推特尤其成為針對焦點,該社群媒體平臺曾為川普推文添加虛假資訊警告標籤,並一度限制《紐約郵報》有關杭特•拜登新聞報導的傳播。
https://www.nytimes.com/live/2020/10/28/technology/tech-hearing?_ga=2.22869241.331806218.1603765912-450868151.1527222781
*【波蘭女性大罷工】
週三,成千上萬女性走上波蘭數十個城鎮的街頭,在全國範圍內舉行罷工,抗議最高法院禁止幾乎所有墮胎的決定。波蘭副總理兼執政的法律和正義党領袖雅羅斯瓦夫•卡欽斯基指責示威者尋求破壞國家,並呼籲其支持者“捍衛波蘭”。
https://www.nytimes.com/2020/10/28/world/europe/poland-women-abortion-strike.html
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