加護病房查房日誌20140731
最近代訓藥師在討論血管收縮劑，如levophed如果外滲的話要怎麼處理，在這邊跟大家整理一下資料，文獻來源是: PHARMACOTHERAPY Volume 34, Number 6, 2014。
血管收縮劑外滲的話，因為其alpha agonist的緣故，會導致血管收縮，進而影響血流，甚至會產生組織壞死等情況(可看圖1，圖片來源: http://www.mededmasters.com/in-for-a-penny-in-for-a-pound.h…)。
滲漏的部位典型的症狀是腫，低灌流，局部低溫(因為缺乏血流)，接下來可能會呈紫色，疼痛，水泡形成等，最後來可能會皮膚組織壞死。
非藥物治療在早期佔了很重要的角色，例如:立即停止藥物，嘗試移除外滲藥物，患肢抬高，另外建議不要冷敷，因為可能會惡化血管收縮的作用。另外避免使用hyaluronidase monotherapy，conivaptan。
治療的藥物整理成圖二，請參考，只不過醫院目前都無這些品項，不知道有沒有醫院有的呢?pentolamine是不是台灣都沒有啊?
