如果SpO2的波型是穩定,可判讀的情況下,使用皮下血氧濃度監測儀(pulse oximeter)優於動脈血氧分析(Arterial Blood Gas, ABG)。原因如下:
1、 Saturation is a more direct measurement of tissue oxygen delivery than PaO2.
2、 ABG is a painful and expensive test.
3、One ABG typically leads to a cascade of ABGs, multiplying costs and blood loss.
4、ABGs may be contaminated with venous blood.
5、Point-of-care ABG monitors calculate oxygen saturation, rather than measuring it directly.
6、Obtaining an ABG may delay management.
7、PaO2 values are easily misunderstood.
8、Measuring the A-a gradient is over-utilized and potentially misleading.
9、ABG only measures oxygenation at a single time point.
10、Changes in PaO2 are widely misinterpreted.
#SpO2
#PaO2
#PulseOximeter
#ArterialBloodGas
#ABG
10 reasons oximetry beats ABG for testing oxygenation -by @PulmCrit
http://emcrit.org/pulmcrit/pulse-oximetry/
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事情是這樣的,有位學妹不知道招誰惹誰,很常被電
而且學姊講話一定要很難聽
那天交班時又被刁難了,我去了解一下
ABG data,印象中的數值
PH:7.4x
PCO2:33?
PO2:"30"(30耶~~)
HCO3:21.x
BE忘了
O2 sat很爛
就課本上來判讀的確是"呼吸性鹼中毒 有代謝代償"
那位刁難她的A學姊我沒聽到一開始怎麼說的
所以陪同學妹去請教另一位資深學理波兒棒B學姊
B學姊表示:即使這個data再鹼,也沒有到中毒程度,所以應該focus在氧氣濫的地方
於是學妹又回去告知A學姊....
我也聽到了,A學姊說"病人都缺氧了,有可能會鹼嗎?????"
??難道這個data看起來像酸的嗎???
而且化學課有說過O2不具酸鹼特性吧?
O2是氧化還原,CO2才是酸鹼根在作祟!
A學姊還嗆學妹要她帶所使用的課本來看一下"書上怎麼教的"
學妹具有批判性思考,就我了解也都是超級認真在查任何的資料
聽起來她的學理毫無疑問是正確的
卻常常有莫名其妙的刁難,怎麼辦?
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補充一下:
這看起來像是o2很爛 使他加速換氣造成的二氧化碳過度洗出
洗到太鹼後還是o2爛
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