《肌少症》慢性腎衰竭會惡化肌少症!淺談危險因子、機轉、治療原則💉
肌少症不但是中高齡族群的常見問題,許多研究指出,洗腎跟慢性腎衰竭的病人,大多都面臨肌少症的威脅而不自知。
💡肌少症 & 慢性腎衰竭
Sarcopenia and Translational Aging Research in Taiwan (START) study 這篇文章,是由中國醫藥大學附設醫院所做的研究,研究結果指出『慢性病越多,肌少症風險越高』。
這篇研究提到,病人合併的慢性病愈多,在握力(grip strength)、行走速度(gait speed)、起身行走測試(TUG test)等項目,運動表現就愈差 ; 若合併低肌肉質量,情況更不理想。
☑️可能肌少症:肌力下降,肌肉質量正常、體能表現正常。
☑️肌少症:肌力下降、肌肉質量下降,體能表現正常。
☑️嚴重肌少症:肌力、肌肉質量、體能表現皆下降。
肌少症診斷,主要參考「肌力、肌肉質量、體能表現」三項指標。在洗腎跟慢性腎衰竭的病人身上,我們觀察到他們普遍處在『分解代謝狀態』(Catabolic state),容易出現肌肉質量下降、肌肉萎縮的問題。
為什麼會有這種情況?根據研究,慢性腎衰竭可能會有以下問題,最終導致「肌肉蛋白質分解」(Protein Degradation in Muscle)!長期洗腎的患者,更會因為蛋白質合成降低、蛋白質分解加速,肌少症問題雪上加霜。
1⃣️Oxidative stress
2⃣️Inflammation
3⃣️Protein-bound uremic toxins
4⃣️Parathyroid hormone
5⃣️Glucocorticoid
6⃣️Angiotensin II
7⃣️Defective insulin signaling
幸好,藉由運動,我們可以對抗慢性腎衰竭的『分解代謝狀態』,藉由 Peroxisome proliferator-activated receptor gamma coactivator 1α (PGC1α),強化 mitochondrial biogenesis,改善肌少症。
📖更多內文請點 🔜 https://www.yehclinic.com/sarcopenia-in-chronic-kidney-disease/
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本週Iamthediva weekly challenge 主題是
Beads of Courage
Beads of courage是美國的ㄧ個非營利組織,建構目的是藉由珠子(琉璃珠)幫助重病、罕病兒童、青少年,在病中有所寄託,如各位在影片中看到的年輕女孩,每顆珠子都代表她經歷的醫療過程,收集愈多表示她經歷愈多,藉由珠子,她能紀錄以及陳述自己與病魔對抗的歷程,其他人也會在看到為數眾多的珠子時,立即理解珠子的主人是對抗病魔的勇士~
https://m.youtube.com/watch?v=LCD0OhVDUnY
Iamthediva主持人已經協助這個組織募款4年,她們剛開始是參加color run活動,進而了解組織目的並協助募款
所以Beads of courage這個主題ㄧ開始就由隨意的水彩潑墨進行(就像Color run跑完的感覺),然後在潑墨背景上繪製ㄧ串串珠,不會運用水彩背景的同學,可以直接畫串珠即可💞
http://iamthedivaczt.blogspot.tw/2016/06/weekly-challenge-271.html?m=1
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