中山大學這份跨國論文吸引國際矚目，當中指出「1.5公尺社交距離、鼻咽篩檢、設置隔板」這些根據 #飛沫傳播 訂定的防疫規範，可能擋不住更小顆粒的 #氣膠傳播。
論文指出，各國疫情居高不下也與此有關，不過 #口罩密合度 #加強空氣清潔消毒 都是阻絕氣膠的關鍵👇
鼻咽篩檢 在 中央社新聞粉絲團 Facebook 的精選貼文
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繼上次分享接種疫苗經驗，應各位來訊敲碗，今天繼續聊聊歡歡的 #篩檢初體驗！
【前情提要】因美國疫情升溫，學校新政策：無論是否完全接種疫苗，學生都得每週至少安排一次 #covid19screening。歡歡8/8入境洛杉磯後三天，就在8/11前往學校檢測囉！
#篩檢前
學校為消化龐大篩檢量，幾乎每天上中下午篩檢站都有開。只要先透過線上預約時間，回答一些包括有無症狀與接觸史等問題，就可前往免費篩檢。行前通知只有：「#30分鐘前請勿飲食！」其實不須它提醒，我心裡七上八下哪吃得進東西？滿是緊張就怕外國醫護人員戳鼻孔會不會比較痛？當天上午比預約時間早了半小時抵達，果真看到長長人龍，但行進速度挺快，我只排了不到十分鐘就掃描預約通知QRcode入場。這時候，護理師交給我 #一根吸管 #一只漏斗 #一管試管 讓我一頭霧水？不是要戳鼻孔嗎？
#篩檢時
護理師親切說明流程：入座後開始咬吸管幫助分泌唾液 #just_like_chewingGum，接著把乾淨的唾液（不可以有痰或食物殘渣）透過漏斗裝進試管裡面。原來這並不是台灣熟知的 #鼻咽採檢 #NoseSwabs 而是 #唾液採檢 #SalivaCollection。別以為只是吐口水很容易，要蒐集到七八分滿試管的唾液，尤其還是在天乾物燥的加州又已經三十分鐘沒喝水，我整整花了十分鐘才完成。相較之下，台灣的PCR雖然不大舒服，但速度與效率確實快上許多。
最後把試管蓋子蓋緊後，交給篩檢站的醫護人員，對方會檢查唾液樣本是否足量與乾淨，才會放行。臨走前還會送你一包一模一樣的檢測包，因為有過第一次的經驗後，下次就能選擇自助蒐集唾液樣本，直接 #drop_off 到篩檢站就好了，還真是既能節省人力又可有效因應全校師生得每週普篩的龐大數量的好解方！
#篩檢後
雖然有被告知結果報告需要等24小時，但其實當天上午十點半篩檢完，晚上大概八點多就拿到報告了。結果當然是：#NotDetected ～我終於拿到 #CampusPass啦！但也收到提醒：七天後請再次篩檢！不過少了對戳鼻孔的恐懼，讓我更樂意高頻率進行篩檢。現在就等月底打完疫苗，獲得更有保障的防護力前，我還是會保有從台灣帶去的三大好習慣 #戴口罩 #勤洗手 #減少出沒群聚場所！
＊補充說明＊
回寄居處路上，特別查詢關於「唾液篩檢」到底效果如何？發現知名醫學期刊刊登研究顯示，從口水篩檢的準確度，其實並不遜於「鼻咽篩檢」，都是檢測檢體中是否有病毒核酸或棘蛋白，所以後端作業程序差不了多少。比較大的不同在於：人力與時間成本。
#鼻咽篩檢 優點是有專業醫護人員協助實行，採檢時間通常半分鐘解決，相當快速。但缺點也正是因為需要專業醫護人員，才能採樣到正確位置，需要更多人力。而當戳鼻孔時，一般人大多會覺得不舒服而反射性掙扎，甚至我出國前幫我檢測的醫師還說他曾經被架拐子跟被打到鼻子還流鼻血（醫護人員辛苦了！）在這過程如果噴出飛沫，就容易提高採檢人員的感染風險。因此必須準備包括全套防護衣、護目鏡等裝備成本也都會提高。
#唾液篩檢 優點是可以自己來，過程也比較舒服，有專業人員在旁邊監督的話準確度也不低。但缺點除了採檢時間需要拉長，檢體準確度也有可能隨著嘴裡有食物殘渣、痰垢等雜質影響結果，所以實驗室通常需要多一道手續把唾液中的雜質去除後再送檢。而放給民眾自己採檢，不正確的步驟與方式，也可能導致檢體品質不穩定性高。
其實兩者都有利有弊，目前美國FDA已經通過「唾液檢測」的EUA，而台灣除了機場外，仍沒有普遍使用的原因，大家如果有興趣的話，也可以爬文了解更多相關資訊哦！因為這篇文已經寫太長了，看到這裡的給你的耐心一個掌聲！過幾天等歡歡搬進宿舍後，找時間上線跟大家繼續來聊！
鼻咽篩檢 在 報導者 The Reporter Facebook 的精選貼文
#MiniReporter【社區篩檢站需求爆量，可「由民眾自行操作」的唾液篩檢能幫上忙嗎？】
在台灣，目前COVID-19的篩檢大部分是鼻咽採檢，一定要由醫護人員、穿著全套防護衣操作。在篩檢需求爆量的情況下，不只吃掉大量人力、若湧入眾多民眾排隊篩檢，導致群聚的疑慮也一直未消除。那世界上有沒有一種篩檢方式，可以由民眾自行操作、準確度卻也不會差太多？
「唾液篩檢」是國際討論的一個方向，目前也已經在美國以緊急授權形式施行：在美國，民眾收到郵寄的唾液檢驗包後，可以按照規定流程自行操作、採集口水樣本，再請宅配業者來回收、送去檢驗。整體而言，可降低前端採檢的時間和風險；不過後端檢驗流程、時間成本相差不大。
其實，目前台灣在機場也是採用唾液篩檢，為何無法擴大使用呢？這套篩檢方法有何優點和缺點？準確度又如何？《報導者》以圖表比較、並介紹唾液篩檢的正確流程，帶讀者了解。
#報導者 #篩檢 #鼻咽篩檢 #唾液篩檢 #COVID19 #社區篩檢站 #快篩 #PCR #本土個案 #社區感染
鼻咽篩檢 在 朱學恒的阿宅萬事通事務所 Youtube 的最佳貼文
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今天又是疫情變化的一天，讓我們來聽聽中華民國防疫學會理事長王任賢醫師怎麼看目前的疫情呢?
根據聯合報的報導:【台北農產運銷公司從6月21日至今，已經做了4933人快篩，其中偽陽性有15人，PCR檢測後4人確診。台北市長柯文哲認為「北農沒有你們想像得那麼可怕」，指出確診率不到0.1%。副市長黃珊珊表示，目前已經打了1700多劑疫苗，預計周五前造冊的4000多人都會打完，也強調公司造冊後就要負責任。】其實北農的老闆是農委會，所以看到好久不見的陳吉仲出來害我嚇了一跳，怎麼忽然跳出來，北農的群聚開始在五月中，難道這一個月之間中央都不覺得北農有可能產生嚴重後果嗎?不過目前北農要保持運作，一邊還要進行疫情管制，真的做得到嗎?我們請王任賢醫師來分享一下他的看法，到底北農應該要怎麼處置呢?
另外，北農的人流量一天可能高達兩萬人，又有各種來自各縣市的蔬菜水果，中南部真的都沒有受到更嚴重的影響嗎?
另外，王理事長在中國時報的投書中也寫了這次廣州的篩查十分有效率，目前這次DELTA病毒在廣州的狀況，和整體封鎖篩查的狀況到底如何，台灣能夠預先抄作業做好準備嗎?但這種強勁快速封城的狀況還是造成了國際航運的嚴重問題:【全球陷入塞港夢魘，全球第四大、中國大陸第三大深圳鹽田港的港區已正式通知所有的客戶，作業量逐漸恢復當中，最快要到6月底有望全部碼頭恢復作業。貨攬業者表示，原本要進鹽回港的貨大部分都還在排隊等進場，現在手上的貨都「滿出來」，到月底才能全面恢復，急單還是要拉到別港口出貨。】難道篩查沒有甚麼更容易的替代方案嗎?
另外，根據德國之聲今年五月的報導:【德國聯邦政府和各州政府週三經過馬拉松式的磋商後，制定了德國如何逐步解封的策略。其中一項重要內容是提供民眾免費快速篩檢的機會。預計自下周開始，聯邦政府將會承擔快速篩檢的費用。每人每週可以獲得一次免費檢測的機會，地點可能位於檢測中心、診所或工作場所，由受過訓練的人員執行。其中幼兒園保育員、兒童、學生和教師都是快篩措施的重點討論對象，以確保學校及幼兒園能保持開放。
德國衛生部長施潘（Jens Spahn）週四表示，德國已訂購至少2億份自我檢測試劑以及8億份快篩試劑，供應商目前有1.5億份存貨。自我檢測試劑的使用原理與快篩試劑相同，由鼻子或咽喉取樣，使用者可自行檢測，無需專業人員協助。】另外，今年五月開始，德國也修正了相關的逐漸開放的規定，【根據最新法規，疫苗接種者和痊癒者將無需提交陰性檢測結果，就可以出門購物、理髮或參觀植物園等等。除此之外，接種者和痊癒者還可以在私人空間不受限制地訪友會客。不過，完成兩劑疫苗接種14天後，上述取消限制的措施方可生效。】
另外，根據geneonline的報導，原先大受期待一堆人投資的CureVac竟然三期臨床實驗結果令人失望，連百分之五十都沒達到:【Pfizer/BioNTech 與 Moderna 的 mRNA 新冠疫苗是各國施打的熱門疫苗，德國藥廠 CureVac 同為 mRNA 新冠疫苗的開發商，雖研發速度偏慢，但因其疫苗儲存條件較佳與量產成本較低，仍具有與 2 大 mRNA 疫苗開發商競爭的潛力。然而，CureVac 最新出爐的第 2b/3 期期中臨床數據卻讓它失去了入場競爭的門票，抗輕度至重度的 COVID-19 有效性僅 47%，未達到預期標準。
臨床試驗 HERALD 招募了來自歐洲與拉丁美洲的 4 萬位受試者，並在共 13 種以上新冠變種病毒遍及的環境中試驗。結果指出，134 位感染 COVID-19 的受試者中，有 124 個案例源自變種病毒，其中 57% 受試者是受到高關注變異株（VOC）感染，也就是那些已有文獻證實能降低新冠疫苗與療法功效的病毒株；其它變種則包含 Lambda 變種病毒（C.37，祕魯）與於哥倫比亞發現的 B.1.621。】可是我們高端的疫苗感覺信心滿滿的ㄟ，都不會覺得自己三期有可能出問題嗎?
著名的喜劇演員李秉穎還在自由時報的訪問裡面表示:【李秉穎指出，這種攻擊就是「雞蛋裏挑骨頭」，先攻擊沒有三期、再攻擊審查委員，什麼東西都可以拿出來批評，但這真的對台灣民眾是好的嗎？國產疫苗如果不能如期上市，最高興的會是誰？他認為台灣防疫受挫，最高興的絕對不是台灣人民。】那全世界到底除了台灣之外有哪一個國家已經使用免疫橋接代替第三期認證疫苗，沒有的國家是不是都不認同台灣獨創的政策，對台灣不好?
另外，根據ettoday的報導:【國內從5月11日確認社區本土病例，疫情爆發以來已經累計超過1.3萬名本土，且有超過500例死亡。中央流行疫情指揮中心今日公布最新重症統計，有2444人屬於重症，當中大部分是60歲以上有1639例。60歲以上重症率達到35.8%。】根據中央社的報導，巴黎的研究數字:【這項刊登在刺胳針呼吸道醫學（Lancet Respiratory Medicine）期刊、使用全法國數據的研究強調，感染2019冠狀病毒疾病更為嚴重。研究人員將今年3月與4月8萬9530名因感染新型冠狀病毒住院病患的資料，與2018年12月至2019年2月底間4萬5819名因季節性流感住院病患的數據作比較。】在這份法國研究中，進入加護病房的比例是16.3%，而死亡率是16.9%，如果照這個數據來看，法國的死亡率比我們高，但我國的重症比例也還是比較高，到底有甚麼原因呢?
【call out新竹Justin】分享故事：
1. 帶爺爺奶奶和外公都施打過AZ疫苗了。爺爺和奶奶是我帶他們去打疫苗的，新竹市搞了一個大型戶外疫苗接種站；當天報到量體溫消毒、查驗證件(會特別對健保卡跟身分證以上都會過卡)、醫生問診打疫苗、休息30分鐘，其實過程還算順利。
打完疫苗後長輩其實都沒什麼狀況，但打疫苗前有請他們帶平常在吃的藥給醫生看確認沒問題才打，也有現場等30分鐘才離開但其實真的很多長輩根本不想等30分鐘打完就想走。
但是當問到第二劑疫苗何時能打時，護理人員則表示要看疫苗何時會到…
2. 三級警戒下身為一個碩士應屆畢業生說實在感覺我們被政府拋棄，疫苗沒我們的份、紓困沒我們的份、因為疫情有些職缺沒有再開了，但我們又能怎樣罵了政府會聽嗎?只會找專家學者來定紓困方案，但那完全不符合真實民間狀況啊。社會上20-40歲年輕人誰關心過我們?只有選舉喊出一堆打高空政策，實際上有哪個政治人物關心過我們。
20-40是台灣勞動力生產主要一群我們可能稅繳的沒有大老闆多，但付出勞力對國家貢獻總有吧?每個行業都說要優先打疫苗官員也跟民眾搶，我真的很希望國家沒有拋棄我們。
#王任賢 #北農 #疫苗
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