肺癌是國人癌症死因第一名,
肺腺癌更是罹患比例最高的肺癌類別,
包括陳文茜、蕭萬長、陳佩琪、寶媽都曾罹患,
文英阿姨、孫越、鳳飛飛、馬如龍、陳定南等人,則因此離世。
治療時,標靶藥治癒效果佳,百萬元的醫療費安排有撇步。
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【 炒菜開抽油煙機,減少43%肺癌風險 】
不吸菸竟然也會得肺癌!國衛院、中研院與台大、榮總、成大、長庚、高醫等醫學中心共同組成研究團隊,於2014年7月20日在台北舉行的「健康高峰論壇」(聯合報系和中研院合辦)中發表研究成果指出,國內的肺癌患者中,女性有高達九成、男性則是兩成五是不吸菸的;造成這些不吸菸女性罹患肺癌的危險因子,則包括有肺結核病史、家族史、二手菸、油煙暴露等四項。
研究團隊自2002年起,就開始追蹤2400位肺腺癌女性與健康女性,發現具肺結核病史者,其罹患肺癌風險是沒有病史者的2.9倍,有肺癌家族史者(一等親)之風險達2.6倍,二手菸風險則有1.5倍;而每天辛苦煮三餐的婆婆媽媽,48年後,罹患肺癌風險則達1.78倍。
這或許可解釋舞蹈家羅曼菲、帽子歌后鳳飛飛等人雖然不吸菸,卻都死於肺癌的原因。更要注意的是,癌症已連續32年蟬聯國人十大死因第一位,而肺癌更是癌症中死亡率最高者,且每年新增上萬名病例,雖然吸菸仍是導致肺癌最重要的原因,但上述提及的危險因子,仍要小心慎防。
二手菸害乃至三手菸(註1)一直是讓人頭痛的問題,只能儘量避免身處汙染環境中,也請勸告周遭的工作同仁、親朋好友們,菸有百害無一利,趕快戒菸吧!而在廚房揮汗、為一家老小張羅吃喝的婦女同胞們,炒菜時麻煩記得打開抽油煙機,這樣一個簡單的動作,即可降低43%罹患肺癌的風險,同時,請多以水煮、清蒸、涼拌的烹調方式,來代替高溫油炸、油煎、大火炒,除了能減少暴露於大量油煙的危險外,也能讓家人吃得更健康,當然,也要定期檢查油煙濾網與更換老舊的抽油煙機。
此外,為了預防肺癌,潘老師也建議高危險群民眾(註2),在年滿40歲後,政府提供每三年一次的免費成人健康檢查中,加做「低輻射劑量肺部電腦斷層掃描」(LDCT,Low-dose chest CT)的項目(目前需自費,價格約新台幣5000到6000元),有異常者立即做後續追蹤或治療,但一般人並不需要,不要過度健檢。LDCT可偵測到小至0.2~0.3公分的病變(肺部陰影),比胸部X光還敏銳,也比磁振造影照得清楚,只要幾秒鐘就可檢查完畢,且輻射劑量相當低;一般來說,只要能發現直徑一公分以下的病灶,95%以上可以治癒,且術後不必再化療。但可怕的是,肺癌早期並無特殊症狀,多數人在驚覺罹癌時,其實已經到了第三、四期,不僅影響存活率,也需花費較高的醫療成本。
若LDCT首次檢查正常,則接下來只要2到3年後再追蹤即可。在美國,接受LDCT檢查追蹤的肺癌高危險群,提高了20%的存活率,而國內的情況,則是經由台大、台北榮總等醫學中心所提出的報告顯示,得力於篩檢工具、化療及標靶藥物的進步,肺癌病人的5年存活率從16%進步為32%,比起20年前增加了一倍。
預防永遠勝於治療,要遠離肺癌的威脅,首先要成為拒菸一族,環境中的危險因素(包括汽機車排放廢氣造成的空氣汙染等等)也儘可能加以避免或降低其傷害性,同時配合均衡飲食、多運動和定期、完整、不過當的健康檢查,藉由正確的生活方式和健康觀念來打造屬於自己的防護罩,並推廣給其他有需要的人。
註1:三手菸是指菸熄滅後在環境中殘留的汙染物。菸品一旦燃燒,就會釋出潛在的毒性化合物,附著於頭髮、衣服、食物、窗簾、地毯、家具等各種物體的表面,即使菸味散去,這些肉眼看不到的微粒,依舊會存在於環境中,一旦經由接觸進入人體,就會帶來可怕的致癌風險!即使關窗、關門、打開電風扇等,也都沒有辦法杜絕這些有毒物質。
註2:高危險群民眾除了擁有前述四項危險因子其中任一種外,還包括有(1)開始吸菸年齡在20歲以前,(2)目前仍有吸菸者,(3)戒菸不到10年者,(4)經常接觸廢氣及工廠煙塵,(5)長期處於致癌環境如金屬業、冶礦業、石綿業或曝露於放射線下環境者……等等。
陽明大學醫學院藥理教授
台北市議員 潘懷宗博士
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