門診來了一位年輕人,要求開立上個月掛急診的診斷書。看電子病歷主要是車禍撞到頭跟臉,所以那天照了一堆片子,不過都沒事就讓他回家了。
我把診斷書打好,讓他看一下有沒有問題。
「我的胸口有點痛痛的,那天好像沒有檢查到。」病人深吸了一口氣。
「已經一個月過去了,如果有問題的話,早就有問題了,不用擔心。」很多病人都有類似的疑問,擔心有什麼事情,在急診沒有發現,我也很習慣讓他們知道「時間已經自動告訴你沒事」。
病:「會不會有肋骨的骨折?」
P:「不確定,不過沒關係。」
病:「什麼意思?」
P:「沒有影像檢查,我當然不能說一定沒有。不過就算有,也頂多是吃痛藥等它自己好,怕的是肋骨骨折合併的氣血胸,但是距離你受傷已經超過一個月,有氣血胸的話早就倒下來了。你現在可以正常走路、講話、呼吸、活動,基本上不用擔心。」
病:「不用照個什麼看看嗎?急診那天都沒有照....」
P:「可以啊,去照一下,不過我相信是沒事的。」
病人有點生氣:「你連片子都沒照沒看,就說沒事?急診那天明明就是誤診!」
聽到「誤診」這種強烈又莫名其妙的字眼,我已經懶的跟他多說:「好啊~那就去照吧!等一下去樓下X光櫃檯排隊。」
病:「大概要等多久?我趕時間。」
P:「不知道耶,你得去排才知道,有時候病人很多,確實得等一下。」
病:「那算了,我還有事,改天再來照。」
P:「@#$$%@...............」
#你TMD到底要什麼
#很希望自己有事
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近期疫情嚴峻,在各地的各位都還好嗎?
今天要與大家介紹,此個案是在爬山過程中不慎滑倒,導致左側腓骨遠端骨折。
🔶腓骨在哪裡呢?
腓骨是附連小腿外側的長骨頭,遠端腓骨構成腳踝外側關節
🔶腓骨的功能?
承受極少部分身體的重量,遠端腓骨構成腳踝的關節。對於腳踝的穩定度扮演著重要的角色。
🔶腓骨常見傷害?跌倒受到撞擊、運動傷害或是壓力性骨折。
🟡腓骨骨折術後需復健嗎?
大部分腓骨骨折會打鋼板固定,術後即開始使用拐杖走路,醫師及治療師會依骨頭位移程度及病人體況還有開刀固定的方式決定要多久之後才能開始讓腳踩地,人體骨骼肌肉有用進廢退的原理,若拖越久不復健、越慢踩地都可能讓肌肉量流失更快,若想早日恢復生活品質,及早復健是最佳的選擇。
💪🏼個案由109/02月開刀,術後2個月開始復健,目標是可以再回去爬百岳。
一開始復健時腳踝仍腫脹、踝關節角度受限,經過復健約3個月後,把基本的下肢肌力、重心轉移及本體感覺都給練好,由於個案的目標是回去爬百岳,我們把基本功練好後轉介給教練,讓教練銜接練習專項運動的訓練 ,現在已經爬了好多座百岳了!!!
☝🏻最後這裡想跟大家說,專業間是可以互相轉介的,為了病人更好,當個案有更大的目標甚至重回運動場,適時的轉介,有助於整體運動產業的活絡,若個案疑似受傷,可以轉介給醫師、物理治療師評估,這對於整體運動產業都是一件好事唷!!!!
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#文長慎入
#從頭看到完給你一個讚
前天豬隊友跟Ella在玩躲貓貓的時候,飛快想奔去躲起來結果腳撞門柱,我當下聽到"啪"一聲,再看他已痛苦倒地呻吟。我就知道一定是骨折了。 "啪"一聲,就是骨頭斷掉的聲音。我現在想到那聲音都會腿發軟。
因為案發在晚上,他就撐到昨天早上去急診室看診,等了快五小時才看到醫生。(我在IG限動問大家急診都多久看到醫生,竟然也有一些是要等到四小時以上? 真的在台灣會這樣?!)
果然,就是骨頭斷掉,只能休養三星期以上讓它自己長回去。好在斷掉沒插出來要不然就要開刀。
好吧! 急診的部份我沒要靠北,畢竟本來在那當下就是以重傷生命垂危的優先看診。豬隊友只是很痛但沒生命危險,就是等到很無聊這樣而已。但當然還是希望能再有效率一點是最好囉!
現在要講我真正很不爽的事了,就是我要寄二箱包裹回台灣。前幾天請費先去郵局拿寄件單&商業發票回來給我先填寫。
費回來跟我說郵局的人說寄件單還能用"填單"的,而商業發票從2021.01.01開始現在一律只能上網填寫再到郵局列印。(給了他一張操作的教學宣傳單)
昨天我們就先在網路上填好二份商業發票(invoice),因為第一次填也花了半小時填。費在幫我填的時候,我也手寫填好了寄件單。
我們一家三口出發到郵局,在門口排隊了約十分鐘輪到我們進去。
跟辦事人員說我們要寄件,發票已在線上填好。那個人員跟費說:他不知道那個要怎麼操作,叫我們自己去按機器。
(你沒看錯,法國人好多工作上班都可以說不知道就好喔! 好棒棒,我遇過好多次)
費看那人員又一副是新來的樣子(我之前寫過一篇靠北郵局的文也是這種樣子的) 他跑去問一個看起來比較資深的,她就帶我們操作機器,但機器就是掃不到他們寄給我e-mail的條碼。 試了多台與好久都搞不定,她就叫我把e-mail轉寄給她,她去辦公室開看看。
但那mail就是給一個條碼,她去試了也開不了。於是看她忙進忙出的在想說到底要怎麼印出我們填好的商業發票…我們已經在那待一陣子了。
就看她跟同事討論我們的包裹要怎麼寄,最後她跟費說 :不好意思,要請你重新在機器操作一次。(也就是我們事先線上填單與我手寫寄件單都是做白工,要知道,用那機器填收件人/寄件人資料與商業發票/寄件內容/單品公斤數量有的沒的一堆,慢慢按真的很耗時)
這時乖乖的ELLA已經有點待不住,我只好帶她出去外面走走,讓費去面對那台機器。外面四度 ,郵局裡面則溫暖到其實好熱。
我跟Ella在外面晃了好一陣子(很冷),再回去看費處理的如何,結果看到費整個臉很不爽,原來是機器大當機,費按了二個包裹的資料,只有一個成功,另一個整個當掉又白按。
此時費已經不爽到最高點,我也很無奈啊! 我心想就你們法國人做事都這樣啊!
那人員看費也快冒煙,就去抽屜拿出了我一向都用手填寫的紙本商業發票,跟費說那就把這填一填,這樣寄就好。
也就是回到最初我一直以來都這樣寄的,就是都填紙本就好!
我跟費說,是在開玩笑嗎? 幹嘛不一開始就拿紙本的叫我們寫? 還等他們搞清楚要怎麼用,還按機器按個老半天。 確定寫紙本的可以寄? 不會被退件什麼的?
費就冒煙的問她:確定用手寫的可以寄? 不會到時退件把包裹整個退回來法國什麼的? 人員就說可以寄,不會有問題。
前前後後我們在郵局待了一個半小時左右,就只因為他們的不專業,加上開車來回四十分鐘,我的美好下午都耗在那地方,暈!
我跟費都覺得是這個新的措施在今年一月一號實施但他們應該還沒更新機器的操作程式系統,導致機器沒辦法讀那個條碼。(我們猜的啦! 因為就很像法國人會做的事,哈)
費在很熱的郵局"洗三溫暖", 他走出來後,外套裡的衣服都溼了。然後可憐的又是我,他生氣的跟我說:我希望未來二三個月內都不要叫我來寄包裹了。他們實在是太不專業什麼都不懂。 但我不是生妳氣,我是氣他們怎麼可以這麼X。
我也對郵局的處理方式真的很無言與傻眼!!!
真的很謝謝早上才去等五個小時看急診的費,辛苦的在下午帶我去寄包裹,他現在"bye咖"走路不便但還是帶我去寄。因為我擔心如果不趕快寄出去,法國感覺好像又快封城了,一定要趁封城前寄回去啊!
我寄完當下真的很氣,但現在寫出來又覺得還好了。就是被浪費了二個多小時…我韓劇少追二集耶! (大誤)
費唸為什麼寄個包裹可以寄到一個半小時才搞定。我心想:我真的不意外耶! 因為這裡是法國。但我沒說出來,因為感覺會火上加油,他會更冒煙。
好吧! 有看我IG動態的人,我就是要靠北這件事啦! 沒事沒事。
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圖文不符之國王派好好吃之Ella是女王,
但吃到陶偶的人是我。
#改用線上填單真的超麻煩
#擾民的設計
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基本上醫生都會說要休息三個月,之後才做一些恢復肌力、負重的復健, 在這之前最多是做類似保持關節、韌帶的活動的復健,當然要視情況而定。 個人建議是等 ... ... <看更多>