「第19屆民間參與公共建設金擘獎」複評審查 盼「高雄市立岡山醫院委託經營(ROT)案」締造佳績
素有促參界奧斯卡獎美譽的「民間參與公共建設金擘獎」,已經邁入第19屆,往年全國各縣市競爭激烈,能殺出重圍獲獎者,必然是能創造企業與政府雙贏的標竿典範,今年高雄以「高雄市立岡山醫院委託經營(ROT)案」案雙雙入選政府、民間團隊獎,已經充分展現高雄爭取企業引資、挹注於公共建設的強烈企圖心,市府團隊正磨拳擦掌,為北高雄岡山地區開發黃金期而衝刺,必將不負地方期待,為岡山地區再發展蓄積新動能。
今日一早我在衛生局黃志中局長、財政局陳勇勝局長陪同下,率領市府團隊於市立岡山醫院(委託秀傳醫療社團法人經營)參與「第19屆民間參與公共建設金擘獎」的複評審查,特別感謝財政部推動促參司李建賢司長率領吳盟分委員、楊智斌委員、楊智惠委員、王寶玲委員、黃崇哲委員及荷世平委員的評選委員團隊蒞臨指導,期盼本案能為市府爭取榮耀,也為岡山地區民眾帶來高品質的醫療服務效能。
提起市立岡山醫院,可謂地區醫療的金字招牌,該院建於民國69年,在醫療資源貧乏的年代,扮演岡山地區居民健康守護者的角色;惟隨著經濟發展,私立醫院如雨後春筍興起,醫療市場競爭激烈,囿於資源有限,陷入營運困境,遂於民國89年依採購法,委託秀傳醫療社團法人經營,於民國105年屆滿後,續依促進民間參與公共建設法,改以ROT方式委外經營。
秀傳醫療社團法人陳秀珠營運長告訴我,取得經營權後,原預計投資1.25億經費進行醫院擴建整修工程,後為擴充規模,陸續增設內科、婦產科及小兒科等科別,並注入智能科技醫療設施及綠能太陽光發電等設備,追加投資1.1億,合計總投資金額,累計已達2.35億元,現在的岡山醫院肩負及帶動岡山基層醫療群來共同推動公共衛生政策,也成為大岡山地區唯一具有24小時全天候急診專科醫師服務的醫院,提供岡山地區急症病患能獲得專精又快速的醫療照顧,善盡市立醫院照顧市民之責任。
市府刻於岡山地區推動的基礎建設,除有捷運紅線岡山路竹延伸線,將服務北高雄岡山、路竹及湖內地區35萬民眾,其中的岡山車站(RK1)業由捷運局舉辦聯合開發招商說明會,開發基地將可透過捷運系統,串連起高科、高雄第二園區(橋頭科學園區)、楠梓科技產業園區之北高雄半導體產業鏈;都發局預計啟動岡山區全區都市計畫通盤檢討,其中亮點為岡山區的新綜合行政中心,預計以岡山區前峰國中旁機十五用地(阿公店路二段與空醫院路)作為新址,騰出後的舊址空間,朝向公辦都更方式辦理開發,由此兼顧行政與商業機能的空間重組策略規劃,將為岡山地區創造再發展的新契機;同時地政局也將加速辦理市地重劃及整體開發,為橋頭科學園區的企業安家計畫儲備用地,未來的岡山地區,將是精彩可期。
今天要特別感謝衛生局王小星主秘及岡山醫院趙昭欽院長親自簡報及導覽,非常精彩表現。
# 高雄市立岡山醫院委託經營(ROT)案
# 北高雄優質社區醫院
# 捷運紅線岡山路竹延伸線
# 金擘獎
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《美9千萬人不打疫苗 新冠淪未接種者的大流行》
美國正處在第四波的新冠大流行, 高傳染力的變種病毒Delta,繼續擴大在美國找到的疫情破口,攻擊那些大流行發生至今一年半來,仍然選擇不接種疫苗的美國人,在這波疫情中,感染及死亡患者近乎百分之百都是未接種疫苗者,而目前美國符合接種資格但尚未接種者還有九千萬人。疫苗施打率的停滯不前,讓CDC主任瓦倫斯基在國會聽證會上憂心忡忡表示,美國正處於這場大流行病的另一個關鍵時刻,部分地區醫療體系即將面臨崩潰,
為什麼這九千萬人不願意接種疫苗,理由很多。1.聽信網路上的錯誤資訊,認為接種疫苗會有強烈副作用、2.本身就不相信疫苗科學,如美國基督教中的福音教派、3.自認身強力壯無須接種的年輕族群,4.不相信拜登政府的共和黨選民。
但由於美國12歲以下孩童,還不能接種疫苗,因此這群不願接種疫苗的人口,為美國下一代帶來相當大的感染風險,也因此,美國醫界開始出現全民必須恢復戴上口罩的呼聲,倡議只要是密閉空間內,接種疫苗者和未接種疫苗共處一室,所有人都要戴上口罩,這樣的防疫建議,跟CDC公布的防疫指南恰恰相反,顯然美國醫界跟政府在第四波疫情的防疫上出現了歧見
美國衛生部長Vivek Murphy接受PBS專訪,就懇切地向白宮建言,在新冠確診病例再次暴增的情況下,身處未接種疫苗比例很高的地區,口罩絕對是一種最有效的防疫工具。尤其當民眾已厭倦了過去一年的很多防疫措施,會產生防疫疲勞,因此在防疫政策必須做出彈性調整,保持靈活性
{內文}
煙火的璀璨奪目,終究只是一時,走過了獨立紀念日的狂歡與欣喜,美國仍得面對確定走入第四波疫情的現實,且是一場幾乎專屬於未接種疫苗者的大流行。
新聞片段:
全美目前單日平均確診三萬兩千人,比上週高出66%,死亡數也增加了17%,每天平均266死
新聞片段:
目前全美97%入院的新冠患者,都是尚未接種疫苗者,且幾乎每一位新冠死者,也都是尚未接種疫苗者
美國CDC主任 瓦倫斯基:
Delta變種病毒在全美確診病例的病毒株中佔了83%,遠高過國慶日當週的50%,部分地區感染比例甚至更高,尤其是低接種率地區
變種病毒Delta在全美疫情最大破口上繼續攻城掠地,Delta在全美確診個案中的占比,從7月4號國慶日時的五成,暴衝至三周後如今的八成,大肆侵入那些猶疑接種不願接種,於疫情大流行一年半後,依然毫無保護力,符合接種資格的九千萬美國人,連帶感染了暫無疫苗可打的幼童,這群人讓疫苗數量充足無虞的美國,形成荒謬的兩道平行時空,已接種疫苗的世界,望著未接種疫苗的世界疑惑不解。
阿肯色州感染婦人:
我呼吸困難,所以得靠氧氣筒
阿肯色州感染婦人:
我很後悔沒接種疫苗
未接種疫苗感染婦人:
我這輩子從沒住院過,除了生孩子之外,我今年57歲了
新聞片段:
這名未接種疫苗的美國婦人,認為自己跟家人是在女兒的戶外畢業典禮派對上感染,她因雙側肺炎整整住院五天,出院後氧氣筒24小時不離身
未接種疫苗感染婦人:
我嚇壞了,害怕從此看不見家人,見不到女兒上大學,照顧不了家人,我真的嚇壞了
在這群人的世界裡,他們不相信科學論述,因為聽信網路不實資訊,而害怕疫苗副作用,且絕大多數都屬於拜登在記者會上提及但沒有點破,政治光譜全然站在他對立面的四大「川普州」。
美國總統 拜登:
光是四州就占了上周病例中的四成,光是四州
美國總統 拜登:
「如果你沒打疫苗,你就沒有受到保護,所以請去接種疫苗,現在就去接種。」
佛州州長 德桑提斯:
我完全不認同,某些人老引用專家的話來指責民眾,批評他們愚蠢,勸導絕對不是這種作法 好嗎,所以我說根本不需要防疫措施,因為我壓根不相信什麼防疫措施,我甚至不認為,這些措施會有什麼成效
始終拒絕防疫與封城,素有小川普之稱的佛州州長德桑提斯所統領的陽光大州,至今2148萬人口中
尚有800萬符合資格者未接種疫苗,隨著時序進入夏季,佛州海洋型氣候的炎熱潮濕,導致更多人進入室內,加上州政府未對未接種疫苗者,下達口罩強制令,替疫情升溫提供了絕佳溫床,佛州成為全美,這波Delta疫情中的「領跑者」,包辦全國兩成的新增病例。
新聞片段:
佛羅里達州 目前占了全美新增確診數的1/5
佛州大學健康醫院醫生:
病例激增 根本看不見終點在哪
NBC記者:
這裡是佛州大學健康醫院的四大新冠治療區之一,週日時不過收治86名新冠患者,如今已是123名,也就是在一天之內,暴增超過四成
佛州大學健康醫院醫護人員:
疫情發展太過瘋狂,就像是從只有一名新冠病患,到現在是人滿為患
連同對「英國自由日」確診大解放的擔憂,Delta成為華爾街眼下最恐懼的疫情黑天鵝,美股上演黑色星期一,一度超跌九百多點的道瓊,寫下近九個月來最大跌幅。
CNBC財經主播:
美國目前的兩大難題,處在已接種疫苗的世界裡, 但還是得一直打疫苗,其次,一個估值過高的市場,碰上經濟低迷的預測,碰撞出今日的火花
縱使美國疫情發展,近來苗頭不對,白宮仍只強調擴大疫苗接種,才是減少重症機會,避免疫情升溫,保住經濟復甦的唯一解方,選擇不調整防疫指南,維持五月時全美接種人數大幅攀升後,CDC宣告完成疫苗接種者,可在購物用餐或其他室內場所,不用戴口罩,但白宮的堅持被專家打上了問號。
喬治華盛頓大學公共衛生學教授 溫麟衍:
我希望拜登政府選擇讓一切歸零,坦率地告訴大眾,當前美國疫情確實出現變化,因此我們應該像洛杉磯郡一樣,只要是接種者與未接種者混雜的室內環境,所以人都必須戴上口罩
喬治華盛頓大學客座教授溫麟衍,呼籲拜登政府放棄矜持,盡速比照加州洛杉磯郡恢復強制口罩令,因為突破性感染的風險確實存在,接種疫苗者仍可能感染,尤其是跟免疫功能低下的家人,或未接種疫苗幼童同處一室,甚至是進入高風險的擁擠場所,千萬要三思戴上口罩,無比尷尬的是,白宮才剛爆發突破性感染,淪為案發地點,內部一名已接種疫苗的官員,與眾院議長裴洛西辦公室幕僚,一同參加民主黨華府造勢,沒戴口罩的兩人雙雙確診,讓美國媒體不禁懷疑,
白宮內部會不會還有未爆彈。
白宮發言人 薩琪:
有一名人員症狀輕微,我們都知道會發生突破性感染,但內部的這個案例,顯示已接種疫苗者,是典型的症狀輕微
記者vs.白宮發言人 薩琪:
白宮會提供媒體,內部至今發生的突破性感染數字嗎?難道我們不該獲得數據嗎?我絕對樂意確認這項數字,當然願意
口罩該不該戴的大哉問,也成為美國即將進入秋天開學季,各方拉鋸中的一場拔河賽,美國小兒科協會,為保護未接種學生健康,近期發表了完全相反於CDC的防疫指南,建議兩歲上的返校學生,無論是否已接種疫苗,都須戴上口罩上課,保護自己也保護同儕,但全美至少有九州,且多數是新增病例呈現上升趨勢,共和黨主政的紅色州,認為戴不戴口罩是個人自由和選擇不該被強制規定,試圖立法阻止學校頒布口罩令,但這般天賦人權的倡議,卻是讓在未接種疫苗的世界裡,最缺乏自我保護力的幼童族群,成為最可能的社區傳播新熱點。
https://youtu.be/w51RRK3V_gY
雙雙小兒科 在 Jivan小天涯手記 Facebook 的最佳解答
#大大的事就來慢慢的說 #聊聊吧_適應_媽媽心
到德國的第19天,我第一次掉淚。
兩天前的半夜,Jivan突然走到我床邊叫醒我,說:「媽媽,我可以去馬桶吐嗎?」我趕緊起身穿外套:「你快先去,媽媽過去陪你。」
晚餐時,他有說肚子痛,只吃白稀飯就上床睡了。本來Ra以為他是因為不喜歡晚餐的菜色才假裝,還誇讚我這招「換白稀飯沒點心直接睡覺」太高招,結果這孩子身體真的不太對勁。
Jivan赤腳踩在磁磚上,好冷,我覺得,那晚半夜只有兩度。把他放回床上後,他皺眉羞怯的說:「我剛剛肚子有聲音。」我說那是消化的聲音,不用怕,他接著說:「可是我有大便⋯⋯」我瞬間壓抑住不耐和睡意:「好,媽媽換。」一換,我就知道孩子比想像中更受苦,他上吐下瀉,竟然還自己起床走進我的房間,一次、兩次、三次⋯⋯整晚就在清潔完塞進棉被裡和下床問「上廁所、想吐」中循環,他累了,但折騰的難以入睡,頻頻問:「媽媽,為什麼還不天亮?」我親親他,要他再休息。
我好睏,走回房間,Mira同時間也在感冒發燒,怎麼熬到天亮的,只想著自己千萬不能倒,能睡就睡,還有,想著Jivan的懂事,不滿四歲的他能夠在睡夢中意識自己要拉肚子、嘔吐的感受,堅定地走下床告知,自己脫尿布上廁所,好了再叫媽媽,嘔吐完沖走漱口⋯⋯我一邊擔憂,一邊心暖,沒想到移居心裡最害怕的事,都還沒安頓好就來了。
隔天起床,他嘔吐是停了,但持續拉肚子。我好擔心,好想要帶他去看醫生,可是Ra說:「他拉完就好了,這裡的醫生只會叫你休息」⋯⋯礙於住在山丘上交通不便、德語不通、沒有手機,還有,沒有保險和預約不能就診,只得再觀察一下吧。我有種被說服繼續坐以待斃的感覺,但心裡很是著急,卻只能打字求援,偷偷的查診所信箱諮詢。
第19天,Jivan不斷說肚子痛、喉嚨痛,他沒哭,就是懶懶的,配合度很低。我告知他原因並請他喝水,他就是不要,拉肚子不能吃他愛吃的東西讓他很情緒化,我拒絕他要吃餅乾的要求,他拒絕我請他喝水的提醒,好說歹說一整個早上就是滴水不碰。然後他說想吃稀飯,煮給他吃端到桌上,他嫌碗太大在胡鬧,我就上火了,說:「你為什麼要把生活搞得這麼難過!你讓我好生氣!」
我轉身坐到客廳另一角的沙發,看著外頭深呼吸。好難。我好想當有用的媽媽。想有人告訴我孩子們會好好的。
怎麼我來這裡這麼容易生氣?我恍然意會到,那句「生活難過」,是我心裡對現況的註解。我好生氣,是對我自己生氣。
記得,前幾天在這裡辦「依親」簽證時,有一張德文表格要填,它是問:「你在德國如何生存?」我因為看不懂而困惑中,承辦人員連翻譯都沒翻,便直接要我寫:「我老公的錢」⋯⋯寫下去時心情很複雜,一方面想趕快處理完這些瑣碎的待辦大事,一方面又間接感到自己被矮化,被看得很無能、貼上不事生產的外配標籤,那滋味,是不是有一種卑微我不清楚,但光是連路標、警語都看不懂,這種無法百分百自信理解,就讓我感到生活的吃力。
在臺灣很自如、很放心、有點辦法的自己,像是被壓抑住,硬是藏起來的樣子。要怎麼回應朋友「搬去德國好好喔」的羨慕呢?要如何說清楚我的寂寞呢?其實我感到有些力不從心,很難俐落,像在對空氣揮拳的笨拙與無奈。
Mira似乎蠻識相的,掛著鼻涕,安靜下來她的歡歡,在我腳邊玩;不久Jivan跑來,他把稀飯吃完了,水還是不喝,和我東扯西扯,我說:「寶貝,你知道,你不舒服,我很難過嗎?」他不接話看著我,我就哭了。「對,我很難過。想把事情做好卻使不上力,想把孩子顧好卻雙雙生病,我想幫忙又找不到資源,已經不求完美的媽媽了,有時候,迫於情勢,連夠好的都搆不著邊。」
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Jivan是可愛的孩子,我不需要對他生氣的,是我忘了先照顧好自己的心。他到這裡之後,真的進步很多,他都在屬於自己的房間靜靜入睡,而這裡的一切對他來說其實還很陌生。為了儘快上軌道、找同伴,我一來馬上搜尋社區社團,寫信問足球教練可不可以給Jivan試試一起練習,他年紀最小,不只聽不懂又沒踢過足球,那小小的身影站在場邊護著自己的球,穿著和大家格格不入的運動服,最後跟著大夥跑起來,不管有沒有踢到球,我都覺得,他光是「站在那」,就已經很棒,很勇敢了。
我想,關於移居,這一切都是不容易的。Ra問我:「妳喜歡或者討厭我把妳帶過來?」不是喜歡或者討厭的問題,選擇哪裡我不能決定,是機會把我們帶過來的,而我選擇和所愛一起。
跨出舒適圈,更多的是挑戰,挑戰必然會有辛苦(特別是我們兩夫妻都是外地人),卻能帶來突破與成長。Ra在工作上穩定發展,兩個孩子沈浸德式教育的薰陶,他們都在進步,Mira這幾天還跨出自己人生的第一步,我感到只有我不一樣,我像在「退守」,退出自己的跑道,守護家庭的基本運作。
我還在學習坦然接受巨變伴隨的陣痛,光買菜來回走兩小時的慢活模式,在異鄉重新定位自我價值,放掉執著,忽視歧視,專注當下。無論新生活的開始是多麼挫敗,都必須很認真的經歷,創造一段過了就不再重來的家庭記憶。
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第20天,終於登記到小兒科醫生,擔憂減緩。
黑色的夜裡騎迂迴的山路回家,前燈照亮了空氣中瀰漫的冰冷。腳踏車後的拖車裡載著看完病睡著的孩子,折騰了一天,他們倆彼此溫暖依偎著。在他們前方,是為了他們而拼湊起勇氣、奮力踩踏的媽媽的背影,我想,他們知道媽媽一定會把他們帶回家,所以能安心的闔上眼,卻不知道,光是把他們堅定放進拖車裡出發找醫生,或是光是找到交通工具和一再確認路線,她克服了多少難題,掩飾了多少恐懼。
如果被剖開了脆弱,還會覺得我的媽媽最棒嗎?
騎車上坡時,筋疲力竭,但孩子病況得到醫治,我的感覺就踏實多了,腦中一直在想《阿甘正傳》這句話:「太用力反而達不到目的,有時候人生就是該停下來優雅」。本來想說「就是要死命的用力踩才會到家啊!老娘我現在大腿要炸了」,後來我又想,「倘若我只是死命的踩而中途不休息,只會狼狽地硬撐著,越來越窒息,那倒不如停一下,裝也要裝得優雅,享受每趟旅程的風景」。對我而言,退出職場,轉換環境,細嚼生活,又何嘗不是如此?就將這份暫停的優雅哲學,視作是現階段的人生禮物與任務吧。
#Jivan腸胃好了之後無時無刻都在跟我要食物吃
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