關於子宮破裂
By 許峻睿醫師👇👇👇
https://www.facebook.com/362594914245961/posts/1204044000101044/
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31週
覺得呼吸有點喘
肚子有點悶悶痛痛的
但因為脹氣痛很不舒服所以來急診看一下
你會想到什麼?
子宮破裂?
神經病怎麼可能?
但還真的就是子宮破裂!!!
超級無敵衰!!!
沒有陣痛沒有出血子宮默默的給你破了5公分
流的滿肚子都是血(超過1500cc)
雖然產婦先前開過子宮角外孕的手術屬於高風險
但31週沒有陣痛的情況下發生自發性破裂的機率真的是微乎其微(<1‰)
通常
從診斷到寶寶產出只要超過10-20分鐘
寶寶就沒救了
===============
就在今天早上
子宮破裂。
對
這算是我們產科醫師最害怕碰到的事情之一了
只要聽到這四個字
我們的心
就會立刻揪了起來
畢竟
一旦碰到
非死即傷
而且
經常性的
這暴風雨來得又快又急
虛無縹緲
完全不給你任何準備的時間
突然間
就給你結實沈重的一擊
這位媽咪是我的產婦
今天早上發生的時候我在門診不在現場
如果
不是像我們現在的團隊接生制度
當值班醫師打電話告訴我覺得不對勁等我再趕過去的時候
一切
都會太遲
之前跟大家聊過
為什麼我們要堅持團隊接生制度
為什麼我們要堅持有專業的主治醫師24小時在產房待命
為什麼我們要堅持有專業的醫師能夠隨時在現場第一時間做出最快速的指揮決策與處置
這所有一切的一切
在這一刻
全部
都值得了
改變
從來不只就是為了改變
而是
我們希望做得更好
我們無法拯救全世界
但我衷心希望
能救一個是一個
我知道
我們絕不完美
但我們願意勇於改變並持續前進
謝謝你
我親愛的夥伴們
一起繼續前進吧
讓我們再來回顧一下有關於生產的一些事情
還有
我們所做的改變吧
我衷心希望我們能夠讓生產這件事情變得更美好👇👇👇
關於團隊接生
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臍帶脫垂與團隊接生
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有關生產時機
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在沒有減痛分娩的前提下,究竟催生會不會比較痛?
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打減痛分娩會影響生產嗎?
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好的
各位新同學
我們有目錄
要發問前可以先找一下喔👇👇👇👇
導覽目錄在這裡
https://drsu.blog/2017/12/18/super-list/
不然
置頂文也有👇👇👇👇
https://www.facebook.com/100047331422378/posts/192828068971573/?extid=0&d=n
對了
有同學說我寫太多很難找
關於這點我很抱歉
可以善用搜尋功能喔👇👇👇👇
https://drsu.blog/2018/01/01/super180101/
關於基因醫學部落格在這裡👇👇👇
https://sofivagenomicsblog.wordpress.com
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#莫德納第二劑
現在很多人疫苗打了一劑卻等不到二劑,於是雖然快生了肚子很重,還是決定趕在孕婦光環被摘掉前趕快把二劑打完;一開始預約真的超難的,我自己的產檢醫院約不到、大型接種站也說還沒開放孕婦第二劑,其他醫院網路掛號都被掛滿,最後終於掛到榮總。
8/2早上打完下午手就開始痠,回家整個人覺得超疲憊,狂睡16小時,中間畏冷整個人在床上發抖,先生說他看了快嚇死,把看的到的被子都丟到我身上(不是應該用偶像劇裸體取暖那招嗎?)
#打完當天覺得胎動減少
隔天起床吃了午餐還是覺得累累的,手臂雖然痠但不要高舉,平行活動是ok的,還自己煮了義大利麵當晚餐🍝因為太累7點就回房準備睡覺,但胎動又變得劇烈,翻來翻去睡不著,這時候痠痛已經從右手臂延伸到側胸連接後背一整片,接近深夜右胸也痛起來,先生怕是疫苗副作用問要不要去掛急診?
過了一下胎動跟胸痛都緩和下來,抓準時機擺好睡覺陣,在睡著前一秒下身一股暖流,但孕後期分泌物多是正常的,加上想睡了不想起來,5分分鐘後又一股暖流才覺得不對勁,打算去廁所看一下順便換個棉墊,結果一站起來直接嘩啦~破水啦~
#先生嚇到瘋掉
後來到醫院已經開指2公分,直接收住院;生產過程會被移來搬去好幾次,手臂痠痛真的很痛苦,不過沒多久生產的痛就直接蓋過手臂痠痛,今天起床發現不知道何時已經得到了 #莫德納手臂 一隻。
💉莫德納第二劑副作用
疲倦、嗜睡、胸痛、畏冷、手臂痠痛、催生(?)
—
#孕期日記 #懷孕日記 #新手媽媽
#懷孕 #丸娜寶寶 #媽媽手冊 #產檢
#孕婦疫苗 #孕婦莫德納 #莫德納 #疫苗
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在《生產,本該無傷》中,我提到了產科醫師決定產程遲滯與否的Friedman 曲線。
產科教科書的產程進展曲線採用的是婦產科的「巨擘」Friedman醫師於1955年發表的研究統計,Friedman 醫師2016年接受訪問時表示,當年只是個統計研究發表,沒想到竟被收錄至教科書中成為診斷產程是否異常的金科玉律。「這只是個研究統計,不該被拿來當標準。」Friedman醫師這麼說。
大家可以想像在那樣的年代,生產環境與生產方式是怎麼樣嗎?不斷有研究顯示,因為當代生活方式的改變,產科醫師要面臨的是越來越嚴峻的挑戰。美國也有研究顯示,50年來初產婦的產程平均至少增加2小時。這當中的因素包括婦女生活型態的改變、越來越多的催生、減痛分娩、不斷上升的BMI......。近年漸漸有學者提出,重新思考與定義Friedman曲線的必要性,例如:產程活動期應該從3指6公分開始算,產程遲滯的定義可能要延長。
面對這些挑戰,我們能做的並不一定是用剖腹產來解決。產前生產知識的補充、適合孕婦的運動與鍛鍊、飲食的調整…有好多可以做的事情,讓生產更順利,這也是我與 好孕工作室的夥伴們想提供給產家的。
在這段訪談中,Friedman醫師強調,「每個產婦有自己的產程曲線」,開兩指產程「可能進入活動期,並非絕對,有的人小於4公分就進入活動期,有的人要超過才會進入活動期。」
https://www.facebook.com/AJOGthegray/videos/1499138230132233/
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會催生的原因是因為39週的產檢預估寶寶3300克(我知道會有些誤差),而且沒有任何的產兆,胎位正,只是胎 ... 18:00 開指1公分,輕微痛感,不規律宮縮。 ... <看更多>
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現在39+2
平常除了恥骨(該邊)痛之外
沒有32w-34w痛到翻身走路都困難,但也微痛
平常沒什麼不適
也沒有產兆
可以說寶寶待的很舒適我也過的很舒服
上週產檢 子宮頸還沒開
今天產檢 內診後開一指了
但寶寶沒有長大
我體重也減少了(雖然不到一公斤)
因此醫生建議催生了:(
不知道有沒有媽咪有同樣狀況過?
另外...開一指催生會不會催生失敗吃全餐
我真的不想吃全餐啊啊啊啊啊啊啊(吶喊
今天還是努力散步+起立蹲下了
對了...
內診後的微出血量會持續多久呀
好擔心是不是落紅
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