關於 長期戴耳機聽力受損 ，我們在網路上蒐集到這些相關的討論、資訊與評價

長期戴耳機，這是耳鼻喉科醫師很擔心的事情！

我們耳朵有外耳、中耳、內耳，
在吵雜的環境下帶著耳機，
可以讓自己彷彿與世隔絕，
享受自己私密的音樂空間，
但是這些聲音也是一種能量，
會透過外耳震動耳膜，
然後經過三個中耳聽小骨再傳導到內耳，
內耳有一個叫做耳蝸的組織，
裡面的聽神經毛細胞非常的巧妙的將音聲的能量透過神經系統傳到大腦組織，
讓我們感受到聲音的美妙，
可是內耳的毛細胞非常脆弱，
如果長期戴耳機聲音調得非常大，
在享受聲音帶來的快感，
你的毛細胞不知不覺就會受損。

15年前，
一位母親帶著高二的兒子來給我看診，
媽媽抱怨：他最近跟我對話的反應比較慢....

他的兒子從國小五年級開始，
就喜歡帶著耳機聽音樂，
甚至連睡覺都不願意拿下來，
為了這個事情父母親與他之間已經衝突好幾次。

幫他做聽力檢查之後，
一般平均的正常聽力數值應該是小於25分貝，
可是這個年輕人已經來到了40分貝，
也就是聲音要到達40分貝他才聽得清楚，
他兩隻耳朵的內耳神經細胞已經受損了，
重點是這種情況是不可逆的，
當下媽媽問我可不可以開刀，
我無奈地告訴媽媽這種內耳神經細胞受損是沒有辦法手術的，
只見當時媽媽眼淚流了下來。

我想藉由這個案例告訴大家，
帶耳機聽音樂，
一定要每5分鐘到10分鐘將音量關小甚至拿掉，
休息5分鐘，
如果您是重度耳機使用者，
建議每兩年去耳鼻喉科醫師那裡檢查一下聽力，
這樣比較安全。

詳細有關耳鼻喉疾病保健的書籍大家可以參考我的著作：

https://www.books.com.tw/products/0010860146?sloc=main

早安各位好朋友！

#帶耳機也要注意耳朵聽力的保健。
#一旦聽力受損不是靠手術就可以輕易救回來的！

坐地鐵時喜歡戴耳機聽音樂？長期如此會致聽力受損！

據世衛組織最新發布的數據，全球約有11億人年輕人（12-35歲之間）面臨不可逆轉的聽力損失傷害。公交、地鐵等場所産生的聲音有時可以超過80分貝，爲了壓制噪音而長時間戴耳機幷持續承受高分貝的音量，將對聽力造成嚴重損傷！
更多央視新聞請點擊：https://goo.gl/Bg65XQ

【阿賢的碎碎念】~ 噪音性聽力受損

圖片引用自美國家庭醫學會(AAFP)，非內文案例檢查報告
https://www.aafp.org/afp/2000/0501/p2749.html

這幾天在臨場服務時，有個員工在噪音作業區工作了3年，前兩年的聽力檢查都是正常，不過今年的聽力圖就出現了如附圖所示的高頻聽力受損，為很典型的噪音性聽損。

員工都沒有什麼自覺症狀，日常生活也都沒影響，還一度懷疑會不會是檢查出了什麼問題；然而到醫院重新受檢後，還是出現了一樣的結果，所以就被約來諮詢了。

當然，員工一開始很排斥，一下子叫我回醫院複檢，一下子又叫我來公司的會議室跟醫師諮詢，我又沒什麼狀況，為什麼要這樣擾民？不能讓我好好做事，早點下班就好嗎...

其實很多噪音區作業的勞工都會有類似的想法，為什麼每年健檢都不會過，然後自己又覺得沒什麼症狀，真的很煩人。

這就要從噪音性聽力受損的特性說起：主要會造成高頻的聽力受損，但是在初期，並不會影響到低頻。而我們一般的日常使用，不論是對話、看電視、接手機，大部分都是用到低頻聽力。

所以，噪音性聽力受損最常出現的症狀，就是『沒有症狀』。這也造成了很多勞工就忽略了配戴聽力防護具的重要性 (就像高血壓最常見的症狀也是沒有症狀...有空記得量量血壓)。

回到一開始說到的這位員工，前幾年明明都好好的，為什麼會突然變差呢？職醫有時候就像偵探一樣，要親自到現場去了解，和員工面談後才能得到線索去分析。

以下就是我當時找答案的流程：

1. 作業區域有沒有改變：

沒有，一直都在同一個作業區，機台也沒有更動或維修，環境測定的噪音值亦沒有太大變化。

2. 最近一年有沒有長期使用一些新的藥物在治療疾病：

沒有，平常都不吃藥的，也沒在用保健食品。(排除耳毒性藥物)

3. 最近一年有迷上去演唱會、夜店或常使用耳機嗎：

沒有，下班就想休息了，平常也沒有聽音樂的習慣。

4. 平常在作業時，有配戴聽力防護具嗎，如：耳塞/罩

(遲疑了一下) 有...有呀，只是現在的不好用！

原來是公司從一年前採購了一批耳罩，供該區域人員使用，而且因為該區域的噪音值較高，所以強制人員都要使用耳罩，而不能用耳塞。

員工因為耳罩的悶熱及壓迫感，戴不習慣，所以把應該有彈性的頭帶部分調鬆，甚至最後自己拆掉用繩子綁起來。造成包覆的效果變差，有戴就跟沒戴一樣...一年下來，就出現了明顯的高頻聽力受損。

所以針對這樣的情況，再去了解現場的作業人員，有部分人員其實都戴不習慣耳罩，又因為公司政策，不能戴回耳塞。

§ 結語：

個人防護具的選擇，其實真的要落實「個人化」，畢竟是他們要配戴的，要多了解勞工的需求，而不是主管覺得耳罩的保護力較好，就大家都要戴耳罩，還配發相同的SIZE。

而對於不想配戴防護具的員工，有時候花點時間傾聽，或許會得到出乎意料的效果；像今天談的這個員工，就因為作業環境較熱，加上容易出汗的體質，所以耳罩戴不住。

反之，也有人不愛戴耳塞的；有些人覺得密合度不好、塞不進去會滑出來、耳朵常長痘痘塞進去會痛...等等千奇百怪的原因。

我相信每個人不想戴，一定都有自己的理由。只是他有沒有說出來而已。

(就像不想吃血壓藥一樣，問10個人可能有11種理由，如：吃了就一輩子當藥罐子；會不舉；會洗腎；隔壁老王叫我不要吃；我不會吞藥丸；這成分都不純，我不敢吃；不要吃台廠藥...等等)

其實，職場中的醫護，常常是在處理管理層和基層勞工認知上的差異，大家都有自己的立場和想法，有時候把話講開了，才發現大家的方向是一致的，只是少了點溝通罷了。

#噪音性聽損大部分沒症狀
#沒症狀不代表沒事
#報告有疑問請洽臨場服務醫護或職業醫學科門診