【基因問題】蠶豆症是香港最常見的新陳代謝遺傳病
⭐香港人在醫院出生時已透過臍帶血篩查
⭐每40個嬰兒就有1個為蠶豆寶寶
#星期一踢走BlueMonday
認識G6PD缺乏症
有認識家有G6PD寶寶的朋友,會發現他們對寶寶的飲食、生活異常緊張,不要以為他有小朋友而變成「緊張大師」,而是G6PD這個遺傳病處理不當可以致命。
G6PD全名為葡萄糖六磷酸去氫酵素缺乏症,俗稱蠶豆症,患者終生不能接觸蠶豆等食物、藥物及用品,一旦接觸會導致急性溶血,出現呼吸不暢、心跳加速、眼白泛黃、小便茶色、面色蒼白、疲倦等症狀。大部份患者日常生活沒有症狀,只要日常生活多加留意,就能避免病發。
引發蠶豆症出現急性溶血的物質:
- 蠶豆及相關製品,例如粉絲/粉皮
- 部份中藥材例如珍珠末(出現在保嬰丹)、金銀花(出現在五花茶/廿四味)、臘梅花、黃連、牛黃、薄荷等
- 特定化學物質例如萘(出現在臭丸、防蟲貼中)
- 某些抗生素、抗瘧疾用藥、部份止痛退燒藥
每人體質和情況都不一樣,接觸引致病發物質的濃度和時間亦不相同,如有疑問宜向醫生或註冊中醫師查詢。
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Get to know G6PD deficiency
If you know any parents who have a child with the G6PD deficiency, you will realize the parents are constantly worried for their child’s health and diet. Before you label them as helicopter parents, it is good to understand how life threatening this health condition can be.
Patients with G6PD deficiency, or glucose-6-phosphate dehydrogenase deficiency, must avoid any consumable items related to fava bean (also known as broad bean). If consumed, they may experience acute hemolysis, breathing difficulties, palpitation, and fatigue. The whites of their eyes would turn yellow, their face would turn pale, and their urine would be dark or yellow-orange in color.
Individuals with this disorder generally do not exhibit symptoms in their daily lives, but they need to keep a watchful eye on their habits.
Consumable items that might trigger acute hemolysis in patients with G6PD deficiency:
-fava bean and its related products such as vermicelli and green bean noodle
-some Chinese medicines such as pearl powder (used in Bo Ying Compound), honeysuckle (used in five-flower tea and twenty-four-flavours Tea), flower of wintersweet, Chinese goldthread ('Huang Lian'), ox bezoars ('Niu Huang'), and mint
-certain chemicals such as naphthalene (used in mothball and sticky trap)
-certain antibiotics, anti-malaria medicines, painkillers, and fever reducers
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#男 #女 #嬰兒
同時也有1部Youtube影片,追蹤數超過2,800的網紅Stephanie Summ,也在其Youtube影片中提到,#濕疹都適用 秘方--- 10:00 BB/小朋友病 佢地同大人都好辛苦 唔想佢地食藥但又唔知點算 呢條片話比你聽BB/小朋友病應該點做 內附超強天然療法--- 10:00 Background Music ♫ Super Relaxing Mozart for Babies Brain Dev...
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在熙最近迎來「疑似」每個孩子必得的玫瑰疹,一直病懨懨地發燒。玫瑰疹好發於6個月大到三歲的孩子,在熙剛好滿9個月不久,但哥哥在恩當時三個月就得到玫瑰疹。
玫瑰疹會發燒幾天,退燒之後會出現疹子,也就是第二張照片的在恩那樣。
我們常去看的診所是松德路這邊的鄭光志診所,老醫生謹慎又有耐心。他觀察了在熙的狀況之後說喉嚨紅腫的分佈很有可能是玫瑰疹,便開了退燒藥,但他說是要讓他睡得好才用的,並不是真的要讓他退燒。
對於孩子感冒這件事我們是不會太多擔心,因為只要把該打的疫苗打好,以髒養的方式育兒,外出回來家裡後做好洗手清潔,他們的身體自然會有健康的抵抗力。
用藥也是需要小心,像是退燒藥的成分如果是布洛芬,就有傷胃的副作用,除非發燒影響到在熙的睡眠,不然盡量不用。
抗生素我們也是盡量避免,除了會影響腸道微生物相,還會讓身體的細菌產生抗藥性,使得該需要用到抗生素的時候卻沒有效用。
如果孩子生病不吃東西我們也不會逼他吃,因為根據斷食的原理,身體在不進食的狀態會修復得更快。當然我們不是故意讓在熙斷食,而是順著他的食慾,因為身體有他自然的機制。
只要排除嚴重疾病的可能,就是讓孩子身體去對抗外來攻擊者。
我們和在恩與在熙相處很久都沒被傳染和發燒,代表更有可能是我們已經有抗體的玫瑰疹的病毒。希望在熙早日戰勝病毒,恢復燦笑萌樣的笑容,讓身體越來越強壯💪
當然啦,生病還是得先去看醫生,先以專業的角度排除嚴重疾病的可能(例如肺炎鏈球菌)。
#育兒日記 #寶寶日常 #寶寶成長日記 #發燒 #玫瑰疹 #寶寶 #嬰兒 #嬰兒日常
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《懷孕或哺乳期間的 COVID-19 疫苗相關建議》
📣孕婦與近期懷孕的婦女感染 COVID-19後患重病的風險增加
儘管孕婦感染 COVID-19後患重病的總體風險不高,但與非孕婦相比仍相對較高。疾病嚴重程度包括:需要住院、重症監護、需要呼吸器或特殊設備以維持呼吸或導致死亡。此外,感染 COVID-19 的孕婦比沒有感染的孕婦有更高的早產風險,並且其他不良妊娠結局的發生風險也可能增加。
📣COVID-19 疫苗對孕婦是否安全?
目前關於孕婦接種疫苗的安全性和有效性研究雖然有限,但持續增加中。目前研究結果顯示,孕婦接種 COVID-19 疫苗的好處超過懷孕期間接種疫苗的任何已知或潛在風險。
■ 在動物實驗中沒有發現安全問題:
對在懷孕前或懷孕期間接受莫德納、BNT或嬌生疫苗的動物進行研究,結 果發現懷孕動物或其子代都沒有安全問題。
■ COVID-19 疫苗不會引起感染,包括孕婦或其嬰兒:
沒有一種 COVID-19 疫苗含有導致因接種而感染新冠肺炎的活病毒,因此,COVID-19疫苗不會使任何人感染新冠肺炎,包括孕婦或其嬰兒。
■ 有關在懷孕期間接受 mRNA COVID-19 疫苗(莫德納或BNT)的安全性早期研究數據令人放心:
美國疾病控制與預防中心發布了美國首份關於在懷孕期間接種mRNA COVID-19疫苗的安全性研究報告。該報告分析了來自三個不同的安全監測系統的數據。這些早期數據並未發現接種COVID-19疫苗的孕婦或其嬰兒有任何安全問題。
■ 早期數據指出,在懷孕期間接種 mRNA COVID-19 疫苗可降低感染風險:
最近一項以色列的研究中將接種 mRNA COVID-19 疫苗的孕婦與未接種的孕婦進行比較。結果發現,接種疫苗能降低感染 COVID-19 病毒的風險。
■ 孕婦接種疫苗後產生的抗體可能具有保護胎兒的效果:
孕婦在懷孕期間接種 mRNA COVID-19疫苗後會產生針對COVID-19 的抗體,而這些抗體在臍帶血中被發現。這意味著在懷孕期間接種 COVID-19疫苗可能有助於保護胎兒免受 COVID-19的侵害。目前需要更多的研究來確定這些抗體(類似於其他疫苗產生的抗體)如何保護胎兒。
目前,其他研究在孕婦身上 COVID-19 疫苗安全性及效果的臨床試驗正在進行中。疫苗製造商尚在收集和統整已完成臨床試驗(接種疫苗)的受試者懷孕後的數據。
📣美國疾病控制與預防中心給孕婦的建議:
COVID-19疫苗建議給12歲以上的人施打,也包括孕婦。如果您已經懷孕,您可以向醫生詢問接種COVID-19疫苗的相關資訊,當然您可以直接接種疫苗,不需要醫生提供額外的文件。
如果您接種的疫苗需要施打兩劑 (例如: 輝瑞-BNT或莫德納疫苗),接種第一劑之後懷孕,在可以接種第二劑時,應該盡快接種第二劑來提升保護力。
如果接種COVID-19疫苗之後有發燒的副作用,應服用含有乙醯胺酚(acetaminophen)的退燒藥或是鎮痛解熱藥物來緩解症狀,因為持續的發燒對於懷孕可能會造成不良的結果。
📣美國疾病控制與預防中心給哺乳中婦女的建議:
COVID-19疫苗目前只建議給12歲以上的人施打,也包含哺乳中的婦女。現階段在美國COVID-19疫苗的臨床試驗對象沒有包含哺乳中的婦女,因為疫苗尚未在哺乳中的婦女做研究,所以關於哺乳中的婦女施打COVID-19疫苗的安全性、施打疫苗後對於嬰兒的影響,以及施打疫苗後對於母乳產量的影響,目前所得到的數據有限。
COVID-19疫苗可以有效的預防哺乳中的婦女感染新冠肺炎,您和您的小孩並不會因為接種疫苗而感染新冠肺炎。近期的研究報告指出: 哺乳中的婦女接種mRNA新冠肺炎疫苗之後,在母乳裡面有抗體出現,嬰兒可以透過喝母乳來獲得抗體,增加保護力。但還需要有更多數據才能知道這些抗體對嬰兒提供多少的保護力。
📣COVID-19疫苗的副作用:
孕婦在接種COVID-19疫苗之後可能會出現副作用,尤其是在接種第二劑疫苗之後。尤其是孕婦接種mRNA的COVID-19疫苗(例如: 莫德納或輝瑞-BNT疫苗) 出現的副作用與一般人相同,如果有出現發燒的副作用,應服用含有乙醯胺酚(acetaminophen)的退燒藥或是鎮痛解熱藥物來緩解症狀,因為持續的發燒對於懷孕可能會造成不良的結果。
有少部分的人接種疫苗之後可能會出現過敏反應,如果您對於疫苗或是注射治療(例如: 肌肉注射、靜脈注射、皮下注射)有過敏反應,在接種疫苗之前,應先與醫生評估: 接種疫苗產生嚴重過敏反應的風險,和接種疫苗的好處。如果您在懷孕期間接種COVID-19疫苗之後有過敏反應,您可以接受治療來降低過敏反應。
📋參考資料
(CDC)美國疾病控制與預防中心:
https://www.cdc.gov/coronavirus/2019-ncov/vaccines/recommendations/pregnancy.html
References:
1. Shimabukuro TT, Kim SY, Myers TR, et al. Preliminary Findings of mRNA Covid-19 Vaccine Safety in Pregnant Persons. N Engl J Med 2021; 384:2273-2282. DOI: 10.1056/NEJMoa2104983.
2. Goldshtein I, Nevo D, Steinberg DM, et al. Association Between BNT162b2 Vaccination and Incidence of SARS-CoV-2 Infection in Pregnant Women. JAMA. Published online July 12, 2021. doi:10.1001/jama.2021.11035
3. Gray KJ, Bordt EA, Atyeo C, et al. Coronavirus disease 2019 vaccine response in pregnant and lactating women: a cohort study. Am J Obstet Gynecol. Published online March 25, 2021.
DOI:https://doi.org/10.1016/j.ajog.2021.03.023
4. Perl SH, Uzan-Yulzari A, Klainer H, et al. SARS-CoV-2–Specific Antibodies in Breast Milk After COVID-19 Vaccination of Breastfeeding Women. 2021;325(19):2013–2014. doi:10.1001/jama.2021.5782
5. Kelly JC, Carter EB, Raghuraman N, et al. Anti–severe acute respiratory syndrome coronavirus 2 antibodies induced in breast milk after Pfizer-BioNTech/BNT162b2 vaccination. Am J Obstet Gynecol. 2021;225(1):101-103. https://doi.org/10.1016/j.ajog.2021.03.031external icon
6. Jakuszko K, Kościelska-Kasprzak K, Żabińska M, et al. Immune Response to Vaccination against COVID-19 in Breastfeeding Health Workers. Vaccines. 2021; 9(6):663. https://doi.org/10.3390/vaccines9060663external icon
(林口長庚紀念醫院PGY何佳樺醫師、國立清華大學醫科系沈昆樺、林口長庚紀念醫院兒童內科部姚宗杰教授、群體健康科學研究所蔡慧如研究員摘要整理)
👉更多照護指引文章:
https://forum.nhri.edu.tw/covid19/tag/guideline/
衛生福利部
林口長庚紀念醫院
國立清華大學National Tsing Hua University
財團法人國家衛生研究院
國家衛生研究院-論壇
退燒藥嬰兒 在 Stephanie Summ Youtube 的最讚貼文
#濕疹都適用
秘方--- 10:00
BB/小朋友病 佢地同大人都好辛苦
唔想佢地食藥但又唔知點算
呢條片話比你聽BB/小朋友病應該點做
內附超強天然療法--- 10:00
Background Music ♫
Super Relaxing Mozart for Babies Brain Development #229 Lullabies for Babies to go to Sleep
https://www.youtube.com/watch?v=J20sWmQj5lI&t=7522s
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醫生你好,請問如果小孩吃完口服退燒藥水,隔2小時後,從原本39.5降至38.6 但是沒有超過39,需要塞塞劑再降溫嗎? 還是等下次間隔6小時候再吃退燒藥呢? 謝謝回覆. ... <看更多>
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家人帶寶寶看診 但餵藥沒有問仔細 現在診所休息 所以上來求助
請問醫師開的一顆圓型退燒藥 (服用半顆)
該怎麼餵兩個月寶寶呢呢
家人只記得醫師說 很好嚼碎?
所以是要把藥搗碎 加一點點水讓寶寶服下嗎?
感謝~~
--
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