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<< 依照政府自己訂的中度級急救責任醫院設置標準，並沒有要求要有24小時值班的神經外科醫師。請醫師司官員不要打迷糊仗。 >>

不過，醫事司指出，依據《緊急醫療救護法》第38條規定，醫院應依緊急醫療能力分級評定提供適切緊急醫療服務，並且不得無故拖延。聖保祿醫院是經評定為「中度級急救責任醫院」，應依中度級緊急醫療能力，提供專科醫師緊急會診與與即時處置。

醫事司說，經過調查，該醫院有神經外科與神經內科，可以收治及提供頭部外傷及腦中風病患醫療處置，「依規定醫院應自行調整病房收治」，而該院卻逐一打電話聯繫其他「同等級」醫院，甚至連絡跨區網絡醫院以轉出，查其急診轉診單也未依緊急傷病患轉診實施辦法規定填完整，轉診目的竟簡略填寫「急診診治」，不符作業流程。

至於聖保祿醫院聯絡10多家醫院才順利讓病患開刀，醫事司駁斥，依「提升急診暨轉診品質計畫」，該院急診病人如有後送「基地醫院」後續醫療之需要，應依「緊急傷病患轉診實施辦法」相關規定聯繫後送基地醫院，但據了解，該「後送基地醫院」在接獲電話詢問後，其值班神經外科醫師已積極協調開刀與後續床位事宜，但聖保祿醫院卻未將病人送往「基地醫院」，且未依照腦中風處置與急診轉診機制流程作業，實有檢討改進之必要。

衛福部說，已行文於聖保祿醫院要求檢討改善，且該院所屬之網絡將於8月18日召開會議，會將該案例列入檢討並加強教育訓練。

感謝衛生局與所有的醫護人員在疫情期間的付出與努力，辛苦大家了！

首先，針對去年會期所提的「改善縣民赴台就醫照顧服務，請縣府強化患者家屬住宿安置之方案」，在縣府的努力下已有初步的相關配套，森堡也希望後續相關的詳細方案，能盡快讓縣民周知。

本次質詢，森堡針對「醫發基金」與「衛生局業務」提出一些疑問與建言。

醫發基金部分：

由於年度預算通過時程較晚，加上議會決議凍結醫發基金，使得本年度醫發基金補助醫事人員案（其中補助烈嶼地區的護理師9名、藥劑師、檢驗師與放射師各4名，物理治療師與血液透析室護理師各1名）、烈嶼鄉居民夜間緊急醫療救護轉診工作等案，將受程度不一的影響，森堡建議是否能「部分解凍」醫發基金，以免造成金門醫療可能歸零的慘況。

部立金門醫院針對醫發基金所提的所有補助計畫，需經「醫發基金審議委員會」核定，考評亦同(註1)，現今醫發基金面對議員及民意諸多責難，「醫發基金審議委員會」是否有做好職責，確實審議預算與考評執行成果？

醫療是金門最大的痛，尤其是烈嶼地區更甚，我們在此籲請醫療基金審查委員會能發揮實質的功能，提出具體方案以解凍相關預算，切勿讓議會變成惡化金門居民與醫護關係的代罪羔羊。

本日洪成發議員亦針對醫發基金提出質詢，衛生局回應因年度預算延誤，致使本年度醫發基金審議延誤，另外受凍結關係，七月後將影響包括烈嶼一般及緊急醫療服務。洪鴻斌議員表示醫發基金並未凍結烈嶼地區預算，事實的真相如何有待縣府回應與釐清。

註1：醫發基金委員會
據金門縣醫療照顧發展基金收支及管理辦法，第六條：「本基金由本府設置管理委員會，負責本基金之保管及運用計畫、補助案件之審議、決定及執行成果之考評。」，前開醫發基金委員七至十人，其中一人為主任委員，由本縣縣長擔任、副主任委員由副縣長擔任，其餘委員由縣長遴聘（派）學者、專家、有關機關及其他社會公正人士擔任，任期兩年，期滿得續聘。

節錄金門日報於2019年12月20日報導審議醫發基金內容如下：
「非營業部分醫療照顧發展基金：決議：凍結80,000,000元。(1) 基金用途二項下「羅致優良醫師及醫事人員運用提升計畫」每年應提撥10%經費除醫師外的醫事人員，作為留任獎勵金。(2) 為鼓勵醫師及護理人員進修專業技能，基金應每年固定匡列專款費5,000,000元。但書：(1) 增加烈嶼院區簡易病房醫療及安寧照護。(2) 提升婦產科人力資源及住院環境。(3) 加強改善急診、後送、洗腎中心醫療品質。俟以上項目改善，再提會審議。餘均照案通過。」

報導連結：https://www.kmdn.gov.tw/1117/1271/1272/313789/

針對業務報告部分：

1. 森堡建議衛生局能與社會處進行水平聯繫，盡快將「防走失晶片」機制建立起來，守護金門的長輩。

2. 適航驗證進行如何？（衛生局回應五月底會發證。）

3. 議會曾有提案廢除三方共管契約，衛生局去年十一月曾答應要在合約屆期前六個月檢視內容妥適性，現已屆期，檢討現況為何？是否有要持續三方共管？如不進行三方共管，欠缺醫療人力如何協助引進與長留？（衛生局回應受疫情影響，目前尚未開檢討會議。）

4. 我們曾於第二次臨時會提到「金門醫院的醫療設備收費收支無法平衡」，所得到的回應是「金門醫院為地區唯一公立醫院，非以營利為目的，硬體設備不以效益回收為出發點，故成本無法回收乃屬必然」，金門醫院於106年曾提出「高階自費健檢」等項目送衛生局，但未獲得通過，我們要金門醫院提高收入減低醫發基金負擔，又不願意允許他們針對斷層掃描與核磁共振提高收費，這樣只會讓金門的醫療陷入惡性循環之中。

5. 衛生局為金城祥安段興建金城鎮衛生所及聯合診所已做好本縣基層診所遷入的意願調查，但調查報告並未送達議會，我們無法得知實際狀況。

6. 關於非法藥品在電視台與電台的媒體違規案件請主動公布。

7. 醫發基金請評估針對金大的長照系與社工系增加人力留金計畫。

#短褲醫生林杰正 #鳳山區候選人
#醫藥透明化
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👉立法落實轉診制度
雖然健保局已經開始了雙向轉診制，但並未完善落實，必須更完善的落實才能有效保護人民健康

👉立法落實醫藥分業
醫藥分業的制度目的在於維護藥師的獨立性，可以審核醫生開藥、保護患者健康，但現今藥師多為醫生所聘僱，無獨立自主性，工會也不會給予保護；自然無法中立審核醫生開藥，醫藥分業實同虛設

👉醫療內容透明化
讓醫師開藥透明化、藥物採購透明化，避免醫師從中謀取不當利益、避免藥物的濫用

👉 監督管制健保費盜刷 問題
健保費盜刷問題層出不窮，政府應該架設平台、輔導人民查詢自己的就診紀錄，並可檢舉盜刷之醫院或診所

新聞片段取自網路新聞