今天不講治療,只分享故事。
上週有一位初診患者來看月經失調合併肥胖的問題。
她說,她大概從兩年前,因為家庭經濟因素,開始日夜班交替工作之後,月經就開始失調。
一開始只是晚個幾天來,到後面變成2個月才來一次,最後則是什麼時候才會來月經也不知道了。
而在月經開始亂掉的幾個月內,
體重一下子就胖了10幾公斤,
後來又繼續上升,2年過去已經胖了20幾公斤。
在婦產科檢查,果然也有多囊性卵巢的問題。
因為被診斷這樣的情況,剛好又在臉書上看到有許多類似案例的治療,於是她來到門診希望尋求幫助。
詳細問診、把脈之後,發現她的脈相明顯虛弱不足,這是身體長時間代償耗損的表現。
人的身體在一整天活動就像電池消耗電量,晚上充足的睡眠則是把電力重新充滿。
很多日夜班交替的朋友,因為長時間睡眠品質不佳,導致體力沒辦法完全恢復。
就像是電池總是充不飽電,最後蓄電力逐漸下降,變成怎麼休息補眠好像也沒辦法修復疲勞的情況。
依照我的治療模式,「改善睡眠品質、重新調整生理時鐘、控制體重、調理月經」是必要的環節,畢竟這是依照最符合人體自然生理的方式來治療。
於是我向她講解,她的身體是為何走到今天這個地步,以及告知我能夠幫上忙的地方。
「醫生,沒關係,我知道我的情況比較複雜,如果需要自費用好一點的藥材,我也可以接受。」她聽完我的解說後如此表示。
聽到她如此回覆,反而讓我沈默了。
過去她以健康換取更多的收入,
今日她卻需要付出成本來贖回健康。
如果搭配自費的水煎藥,
比起健保給付一天37元的藥粉,
藥物的有效濃度更高、選擇性更廣,
確實能夠更加提高治療的效果。
但是究竟什麼才是對她的情況是好的呢?
是應該請她減少過多的日夜加班、工作時間,多休息、花一些時間運動、挑選一些健康飲食?
還是盡醫師能做的—「把藥開好」,做好能做的事情就好、別太過度關心干預她對生活的選擇?
造成她月經失調、體重上升的原因,
正是來自於日夜作息的失調、缺乏足夠休息與正確的飲食習慣,長時間代償下來,對身體造成的傷害。
如果請她調整這些部分,勢必會影響她現有的收入。
同時如果不處方治療,恐怕再過幾年她的身體便可能失去還能挽回的治療時機。
好像怎麼選擇,都很難讓患者「不用付出代價」的「恢復原狀」。
有時候看到一些「漸進性」的健康問題在患者的身上發生。
我都會想,要是她/他能夠早一點發現這件事情對於未來的身體會有多大的影響,那就好了。
很多情形之下,「給予治療」或許不是「逆轉身體健康」,而是幫患者找到「新的平衡模式」。
但是如果不珍惜對待自己,
新的平衡依舊會被打破,
之後又勢必需要付出更大的代價來換取健康。
當然,有很多人其實不是不想要愛惜身體,而是沒有這麼理想的條件。
所以,只要還能夠擁抱健康身體,
絕對是再幸福不過的事情。
#身體健康永遠是最重要的事
#週末腳踝扭傷有感
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#陳家駒中醫師
#門診不能說的事
#京水堂中醫診所
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多囊調經|婦科不孕|體態控制
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診所地址:台北市南京西路22號(捷運中山站)
聯絡電話:02-2558-5592
同時也有33部Youtube影片,追蹤數超過8萬的網紅楊定一‧全部生命系列,也在其Youtube影片中提到,本影片已先於長庚生物科技頻道播出,關切楊定一博士醫學與健康觀點的朋友,請訂閱長庚生物科技頻道 https://www.youtube.com/user/CGBTaiwan/videos 儘管全世界疫情尚未平息,但經濟和社會活動不可能永遠停滯,而國際交流早晚也會全面恢復,人與人互動機會越來越頻繁,各...
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身體健康永遠是最重要的事 在 Jay的跑步筆記 Facebook 的最佳解答
我今天要分享一個不是那麼理想、卻仍然正面的例子。
一位跑友今早私訊我說,她疲勞性骨折,東京馬無緣完賽了。我當下其實有點為她難過,因為我明白每個想站上東馬起跑線的,對自己都有很大的期待。
但是這份期待有時候會造成沒必要的壓力,有了目標、你會開始跟課表、選擇跑速度、甚至在不應該逞強的時候,仍然逼迫自己:「我還能再快一點...」
---
長跑選手是疲勞性骨折 / 壓力性骨折的高危險群,女性跑者的機率又較男性高。最常見於腿部 (脛骨及腓骨) 與腳部 (跗骨及蹠骨) 的位置,成因與訓練量突然增大、訓練過於密集、肌肉疲勞無法吸收衝擊力道、及荷爾蒙失調有關。
徵求了她的同意後,我把她對自己的分析,以及我們的部份對話貼在下面。用意只有一個:「#希望你不是下一個」
患者自我評估:
1. 跑量增加太快:11 月 120 公里、 12 月 240 公里
2. 跑太快:間歇跑太快、輕鬆跑也跑太快
3. 跑步知識成長跟不上訓練
在跟她聊了之後,我發現她雖然是跟全馬 SUB4 課表,但是一者沒有基礎跑量的累積、二者因為求好心切,會自己改課表 (400m 表定 120s 她會跑到 108s)
這樣的結果就是在沒有基礎有氧跟肌力的條件下,不斷從事高強度課表,而且沒有讓身體有足夠的休息機會。特別是在年輕人身上,覺得跑個間歇不太費力、而且跑太慢很無聊 (不要笑,真的一堆) 往往在你發現以前,就已經超出能負荷的範圍,最後很容易是以受傷落幕。
但是正面一點的想法,疲勞性骨折完全恢復的機率很高,只要她接下來乖乖別亂搞,馬場永遠都會在。
---
最後,疲勞性骨折的預防方法:
1. 訂立合理的目標跟訓練計畫
2. 新手每週練習跑量不宜增加 5~10% 以上
3. 肌肉力量很重要,維持跑姿外也負責了吸收震盪的力量
4. 鞋子太舊要換
5. 多攝取鈣質及維他命D (女性尤其)
希望大家量力而為,#身體健康永遠是最重要的事
身體健康永遠是最重要的事 在 楊定一‧全部生命系列 Youtube 的最讚貼文
本影片已先於長庚生物科技頻道播出,關切楊定一博士醫學與健康觀點的朋友,請訂閱長庚生物科技頻道 https://www.youtube.com/user/CGBTaiwan/videos
儘管全世界疫情尚未平息,但經濟和社會活動不可能永遠停滯,而國際交流早晚也會全面恢復,人與人互動機會越來越頻繁,各種病毒變種的出現速度令人類防不勝防,「與病毒共生存」已經是我們難以迴避的未來。
長庚生技身心靈轉化中心呂欣欣老師從共生存的角度,再次請楊定一博士從預防醫學做更多的分享。楊博士從過去投入的先天免疫研究出發,說明身體與生俱來的免疫力,引用研究數據指出各種共病(反映當事人受感染時的身心健康情況)與死亡和重症的關係,也提醒我們病毒感染後慢性化的可能。最重要的是,儘管病毒千變萬化難以捉摸,但我們還是可以從體質的健康著手,減少風險因子,減輕感染的後果。
現在回頭看《真原醫》,就好像是為人類這次所要面對的大難關所準備的。有了對整體健康的認識,我們每個人都可以從營養、運動、心情著手,為自己建構完整的保護力,活出身心全面的健康。
你,要從哪一個環節開始呢?
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身體健康永遠是最重要的事 在 Lola Lin 海公主蘿菈教練 Youtube 的最佳貼文
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Episode 102
June 25, 2021
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原文標題:年終1-1.5個月!加薪留才?寒舍董座:薪水非員工第一考量
原文連結:https://news.tvbs.com.tw/life/2015064
發布時間:2023/01/10
記者署名:劉煥彥
原文內容:
在新冠疫情過後台灣的觀光產業開始復甦,在國內經營台北寒舍艾美、台北喜來登、台北寒
居以及礁溪寒沐酒店的寒舍餐旅集團董事長蔡伯翰今(11)日出席點燈儀式時受訪,指出目
前商務客回流已高達9成,不過目前飯店業缺工,是否會提升薪資、留才?他發表意見,認
為薪水不是員工是否離職的第一原因,都有持續調整薪水,也預告集團今年年終獎金落在1~
1.5個月之間。
寒舍餐旅董事長蔡伯翰表示,恢復速度比預期想像的快,雖然在疫情期間有種說法是疫情會
將觀光產業打亂,因為商業活動移動到線上讓商務客出差減少,不過實際上10月中開放至耶
誕節前,商務客比觀光客還要多很多,儘管有視訊會議但和面對面還是有很大落差,目前商
務客數量已經回復到疫情前9成,不過因為國際航班、台幣匯率波動、各國防疫政策還有全
球整體經濟低迷影響,觀光客則還沒有大幅度的進來。被問到今年是否會逐漸復甦,他保守
回應「這我沒辦法保證」。
不過旅客回歸更顯現飯店缺工問題,台北晶華董座數度呼籲政府協助,蔡伯翰說不只是飯店
,其實全球很多產業都有這個問題,坦言這是飯店最大的問題,需要做各種不同調配來因應
,首先因應這個生意量、長遠也要透過建教合作等狀況,勞動部也有協助業者增加在台僑生
工作時數增加,至於外籍移工後續政府也有規劃。
他表示「也是要辛苦我們員工,大家很努力的配合協調,過去3年疫情也是很辛苦」,但是
否會會加薪等措施留才?蔡伯翰則說出金句「薪水絕對是員工願不願意待在這家公司的其中
一塊,但永遠不會是最重要的一塊」,要如何讓員工對公司有向心力以及對自身工作有興趣
,才是員工離不離職最大的考量。
沒鬆口是否統一加薪,蔡伯翰只說,會依據社會水準調整,由於目前產業還處在剛從加護病
房出來,會努力把薪資水準拉高,且寒舍餐旅在疫情期間有經歷過裁員,其實在三級警戒過
後都有持續的調整員工薪水。至於下個月就要過年了,員工期待的年終獎金又如何?
他回應,要給員工好的報酬,同時也要給股東交代,因此要在其中找到平衡點,大約落在1
個月至1個半月,仍待董事會通過。
心得
寒舍(2739)雖然往不同方向發展
但在台灣飯店業也是首屈一指的品牌
老闆說出了資方心聲
臺灣許多公司的董事們紛紛表示,觀光業早已開出超高薪,但仍然缺
工。年輕人「拒絕成為被剝削的奴隸」的價值觀,會敗掉、拖垮國家經濟。
為了企業獲利與股東權益
還是引入移工吧
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※ 發信站: 批踢踢實業坊(ptt.cc), 來自: 59.125.187.111 (臺灣)
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