最近發生BNT疫苗未正確稀釋，直接將原液注射在病人身上的事件，我猜許多鄉民又要開罵，把過錯全部怪在打針的護理師身上。我個人是不建議這麼做，今天把她罵翻了、甚至逼死了，也對事情沒有任何幫助。反之，建立一套防止出錯的系統(防呆機制)才是當務之急。
我想起自己在當內分泌新代科總醫師的時候，某天早上陪著主治醫師跟住院醫師查房，一位年輕護理師神色緊張地跑來說：「我抽錯血了．．．🥺」
原來是病人住院進來做function test，必須在特定的時間抽血，才能正確判讀，顯然這位主護弄錯了抽血時間。抽錯血會怎樣？病人要多挨一針、病人要多住院一天、病人要多付一天病房費、病人會不會翻臉？多一天的住院費會不會被健保局核刪？我腦中閃過很多小劇場。
只見主治醫師停了一下，說：「沒關係，那就明天再抽吧！」我後來看到這位主護出去跟學姊以及護理長說：「我沒有被罵欸．．．怎麼人這麼好．．．」，感覺好像快哭出來。
我認為好的老師不只教我們專業知識，更會在其他方面為我們做好的示範。這位VS就是現在的內分泌新代科教授暨科主任歐醫師，也是名列在蔡醫師書腰上的推薦人。
抽錯血的原因在哪裡？Order寫錯？交班沒講清楚？Protocol太難懂？耍耍教授的威風把主護罵爆又如何，一起討論、做出修改，預防下一次的出錯才是重點。（這種工作當然是交給總醫師啦🤣）
回到主題，希望指揮中心以及各大醫院能找出合適的方法，「已稀釋」防呆貼紙之類的，避免相同的錯誤再發生。對了，根據國外打錯劑量的經驗，被注射者是沒有生命危險的，嚴密追蹤監測即可。
護理師 工作 推薦 在 [心得] 給畢業生找工作心得- 看板Nurse - 批踢踢實業坊 的推薦與評價
基本上 唸醫護的..工作不難找.但選工作 很重要~
我依自己心得 依序 診所 > 小醫院 > 中醫院 > 大醫院寫..
妳把資料放在人力銀行上面 3天內都會有好幾家 小醫院打電話給妳
跟一般行業要自己到處找 很大不同 (但小醫院 很多地方薪水差 制度差 沒人要去..)
(有的小醫院 還會違法 慫恿妳(你)做醫助 NP 甚至醫師的部分工作 EX:縫合之類..)
就是欺騙一些初入社會的新手..別以為很好玩呀.哪天上新聞..吃官司就慘...
專科護理師 是有執照的 要3年臨床經驗才可以~很多小醫院都亂找人掛.很危險.
再來是診所 : 如果想風平浪靜的 賺點過日子的錢 就診所吧...
準時上下班 沒有壓力...但工作難保障(診所收了就失業了) 也學不到什麼東西
都打雜居多 EX 中醫 牙醫診所....但還有另外一種診所 是要老鳥去的
這種也不適合剛畢業的菜鳥去會死很慘...那是內外科開業醫師 要找護士
On IV的~得要ON的很熟才可以....這是診所
還有比較高層級的 是中型醫院 我會比較建議大家剛畢業去這邊
比如像是 地區 區域醫院規模 ~ 教學制度完整 薪水優一點 有宿舍 學的到東西
病患Case也不會太麻煩複雜 (慘烈的大多轉中心了). 至少基本的分科 還是有.
很多護理老師 脫離臨床太久 都一直宣導學生畢業往醫學中心跑~
我認為這是不對的~因為這對剛畢業 沒經驗的新人來說 壓力 很大很大.
姑且不說醫學中心分專科很細 那都騙人的 因為別專科滿床 就到處借床~
外科移內科 心臟借胸腔 家常便飯....醫學中心 總是滿床的!!
這樣子交班壓力會很大~一堆做了2年 3年的學姊都沒遇過的病人科別 診斷..
突然某天降臨妳身上...交班像是鴨子聽雷 什麼血腫 化療 耳鼻 外科 跟大雜燴一樣
評鑑什麼專科都是假的 控床醫師才不管底下照護主護分科不同壓力多大
他想收 就得收~ 沒辦法 醫學中心裡 護理師只是個屁 講話沒人 who care ??
再來..醫學中心 總是有一堆後送的case...很多醫院不想要的就後送中心的急重症
所以每隔幾天就來個00醫院轉診來的...通常這種的10個裡面有5個很糟糕..
不是昏迷ing 就是 CPCR後的...常常是CVVH+亞培3合一..等等
不然就是IABP.或是單位內有葉克膜.pico..這種情況 會有兩種下場 很慘~
一種是新人的妳..1-4個月(每家醫院 單位不同 但大約是這樣時間)
就要獨立上線作業 硬著頭皮翻著儀器說明書 想著上過的課 一臉驚恐看的警報..
不會處理 找COVER的學姊 一定先被罵一頓或是酸一下 雖然還是有旁邊學姊cover妳
(妳知道 每間醫院單位都真的缺人上線) 這是第一慘~ 新人得ㄘㄨㄚ咧淡上線
第二慘 跟妳其實沒多大關連 但妳假期就莫名奇妙沒了~
像是葉克膜那種通常會排資深護理人員 1 by 1 care...學姐去照護是沒妳的事情..
但是CU單位本來1比3 的突然有人1比1 就表示有人假期放不到了..
尤其現在又缺人~ 同樣賺幾個活命錢而已 幹嘛這麼操勞自己?
反正做護理 能做多久 ? 能做一輩子嗎? 找份快樂有生活品質一點的工作
比較實在~我有好多同學 一開始就選超出能力所及的地方.
被嚇到 失敗後 就放棄這行. 唸了四年護理 都白唸.
其實追根究底 老師 有責任 . 同學沒判斷好 也有責任.
整個爛制度 也有責任 . 學校教學跟現實差太多. 養成時間太短.
教育部的什麼PGY也只是好看的~說什麼2年PGY(顧名思義 就是學員)
但是學員確是做跟非pgy一樣的事情.只有單位少少訓練.一開始被電假的 被嚇假的
渡過了 才能存活留下來~ 多少人撐不過去 ?
反正護理人員 對醫院來說 只是衛生紙~不能用就丟了 總有人來 沒人在乎.
反正畢業季 新手會一直進來 ~ 來10個留下2個 醫院就達到補人力的目標了~
這麼辛苦 何必 ? 看開點 希望這犧牲我睡覺時間打的文
能讓畢業的學妹學弟瞭解現況 幫助判斷~
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