【迷路】
如果你不知道要去哪裡,怎麼會知道自己正在迷路?
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包括我在內,許多人都經歷過迷惘這個體驗。
迷惘是個很抽象的概念,是我們的心智力量彷彿打轉的陀螺找不到方向,或是拋錨的汽車,在路旁冒著煙無法前進。
迷惘很善於被隱藏,即便這個人西裝筆挺,看似條理分明,也可能正有一個小漩渦在他心智中打轉。
「其實工作上也沒什麼大問題,家庭也還過得去,但總有些提不起勁來。」Kelvin具體是做甚麼行業的我沒有過問,不過談吐用詞精確且適切,與人互動時距離拿捏地恰到好處,用手機談論公事時,對數字有敏捷的解讀與洞察力,整體給我的感覺是業務出身的高階主管。
「喔?身體方面,我發現有肝氣鬱結的情況,腎氣也稍有不足,可能有多夢、入睡困難、胃腸脹氣、腰痠、夜尿的情況,的確可能讓一個人提不起勁。」我從身體方面去分析Kelvin 可能的狀況,核對他的體質。
但肝氣與腎氣,常常都是七情(情緒)引起的,身心靈是一個相互影響的共體。
「話說回來,你上一次覺得“提得起勁”的時候,是什麼情況?」我highlight 他陳述句中的關鍵字,想從他的過往經驗中撈取「心」-這每個人獨一無二的體驗。
「說來是剛創業的那幾年,那時候雖然很辛苦,揹了很多銀行的債,但是每天都只想著要“活下去”。」Kelvin明明在講揹債、生存這種沉重嚴肅的話題,但眼神卻開始發亮。
「但現在呢?」我提問,讓他自己對比。
「現在我有點失去衝勁,倒不是目前的環境不好,相反地成長很多。但有點……不知道下一步方向是什麼,這究竟是不是我接下來想走的方向?」
「像迷路一樣?」
「有一點。」
我很驚訝Kelvin跟我說了這麼底層的想法,其實要跟他人暴露自己內心的迷惘,要有足夠的信任度。也可能是鍼還診所的空間設置地有些催眠的氣氛,許多病患願意透露出自己的心聲。
「如果你不知道目的地要去哪裡,怎麼會知道自己迷路?」我反問。
「啊?」Kelvin一愣,腦殼彷彿被我的詭異問題卡住一個縫,雖然有點疼,但是縫裡透著光。
「我不是算命仙也不是海鮮,也不知道你的未來怎麼走比較快樂。
但我有種體驗是……
「其實你知道。」我聚焦在Kelvin的雙眼。
接下來Kelvin 一段時間都沒說話,眼神平靜地看著天花板,我繼續做我的工作,以我的經驗,Kelvin 應該連結上某些東西,接下來應該會開始閒聊。
後來Kelvin 聊了一下他在某個峰會還是論壇,看到某種新模式很有趣,問我有沒有聽過,我回答沒有。又聊了疫情前帶老婆孩子去旅行的經驗。
「我大概知道了。」Kelvin最後自言自語。
「蛤?」換我一愣,我最後還是不知道Kelvin知道什麼。
如果我們不知道要去哪裡,怎麼會知道自己正在迷路?
如果我們享受毫無目的的漫遊,或許目的地就是旅程本身,內心的體驗會指引我們方向。
送給正在迷惘的朋友們,該去哪裡,或許我們心中早有方向,問問自己的心吧。
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今晚21:30
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蕭御醫與阿銘師聯合解惑篇!!
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診邊札記 在 中西醫師黃獻銘aka阿銘師 Facebook 的精選貼文
【受害者與負責任】
受害者與負責任如何區分呢?跟我們內心對話有關。
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好友是某科大的系主任,昨晚來看診時跟我說了三個上週發生的故事,使我感動不已,內心封他為台北GTO(麻辣教師),我想跟大家分享第一段故事。
好友也兼任系上籃球隊的教練,上週在系際盃比賽的初賽輸了,而且失誤連連,諸如傳球沒接、籃外空心、自幹(自我中心地投籃,從不傳球給隊友)……一盤散沙,不能說是一場好比賽。
「都你啦!」
「明明是你害的」
「練球都不來還敢說別人」
「豬隊友……」
球員們開始互相指責,怕是要上演全武行。
好友靜靜地讓球員們講完一輪,便喝止了爭執,要所有人圍成一圈坐下。
「剛剛聽你們說,好像都是別人的錯?或許吧,你們最清楚。」好友聳聳肩,繼續說:
「今後你們人生所有的挫折,永遠都可能跟另一個人有關,永遠都有機會怪到別人頭上。但怪完別人之後呢?對我們的挫折有什麼幫助?」
「沒有……」一個球員小聲說。
「心情會好一點?」有個球員嘗試搞笑,但多數人一陣沉默,搞笑有時也是一種逃避的方式。
「嗯,心情好一點,但對現況沒什麼幫助吧。」
好友說。
「我要你們閉上眼睛,回想著剛剛比賽中你覺得最惋惜、最後悔、導致輸球的場景是什麼?」好友說完,所有球員乖乖閉上眼睛,畢竟輸球時滴下的汗水都還沒乾呢。
「不要說出來,放在心裡就好,不管你想到的是別人還是自己。接下來一個個站起來跟大家宣告,明天的比賽“你”會為自己做些什麼?你會為這個球隊做些什麼?」
年輕人們剛開始有些扭捏,但隊長以身作則率先站起來,其他學弟也有了勇氣(或壓力?)。
「明天我會傳球,不會自幹。」
「明天我跑到沒力再下場,不會偷懶。」
「明天我會得50分。」
「屁啦!」「你說的喔!」「沒50分要請客哈哈」
好友問了球員們現在的體驗是什麼?普遍感覺到比較輕鬆且有力量。球員們一反前幾分鐘的爭鬥與受害,士氣變得高昂了起來。
隔天對上去年八強的系隊,一番苦戰後終於贏球了,雖然內容依然是失誤連連,但每個球員都奮戰到哨音響起。
四年級的學長說:「我這四年終於看到我們系隊有團隊的樣子了。」
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受害者心態與負責任心態如何區分呢?
跟遇到挫折時,我們內心對話的主詞與焦點有關。
「可惡,都是___的錯。」如果___是第二或第三人稱,比如你的錯、他的問題、環境的不好……是屬於受害者心態。
但即使主詞是「我」,但焦點在錯誤本身,比如
「都是我的錯」,僅止於自責,也是一種被自己害的受害者心態。
負責任心態呢?
「即使遇到挫折,但我還能為自己或他人做些什麼?」主詞在我,焦點在未來與行動。
在我行醫生涯中,曾遇過一些被性侵的女性患者,她們是真正的受害者身份,也讓我感到心疼。
但這些受害者身份的其中幾位卻告訴我,她們內心即使恐懼與受傷,但依然決定要站出來發聲,為其他女性做些努力;並為自己重拾積極的人生。這份力量讓我感動,也讓我學會了受害可以是一個事實,但不必然是一個心態。
負責任心態辛苦但有力量,受害者心態其實有它的代價;雖然遇到挫折的初期感到受害、抱怨其實也沒有關係,很合理
但到頭來,終歸要負責任的。
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診邊札記 在 中西醫師黃獻銘aka阿銘師 Facebook 的最佳貼文
家裡有長輩的,或長輩本人,要有注意血壓脈搏的習慣,一旦有異常,或伴隨臉部與肢體偏斜無力者,更要趕快就醫確認。
今早患者的家屬緊急打電話來,因為外傭發現洗腎多年又甫中風的媽媽,在一陣嚴重嗆咳的隔天,心跳從平常的每分鐘七~八十下降到五十下,而血壓突然升高。
這異常的狀況讓家屬們不知如何是好。我一聽,立刻警覺了再中風的可能。
家中有長輩或曾中風過的臉友們要特別注意這個現象:
「庫欣式反射」(Cushing reflex),亦即高血壓低心跳,暗示著腦部出血或受傷的可能。記得每天量血壓。
原本就洗腎多年的老太太,因血管本來就比較脆弱,在去年底意外腦中風,且每次洗腎後都會發卅九度的高燒,西醫檢查找不到明確的感染源也培養不出病菌,故診斷為不明熱。
我診斷老太太為陰虛陽亢,因每次洗腎(血液透析)都是一次脫水的過程,讓原本就「腎水虧虛」的老太太腎水更加不足,因而發高熱。
我與敝診所 大內高手 蕭家駒醫師 蕭御醫講透中醫aka白袍男高音 會診,議先以 「竹葉石膏湯」清虛熱,再以「復脈湯加減」滋陰潛陽。在調治之下,原本虛弱蜷縮的老太太洗腎後已無發燒,精神改善,與子女的對話也越來越多,還說想去燙頭髮,子女聽後相視一笑。
而多年來夜不能寐的失眠問題,也明顯改善。
(這兩個方子主要是分享給中醫同道討論,民眾請不要在沒有中醫師診斷下自行配藥,恐礙健康)
但原本進步的老太太,在一陣嗆咳後心跳血壓出現這些狀況,而且精神轉為萎靡,肢體有些強直。在電話另一頭的我雖然沒辦法當面確認,但身為一個醫師,必須避免最危險的情況發生。
我請家屬冷靜地聽我說,雖然無法當面確認狀況,但我擔心老太太嗆咳時用力太猛,給與原本脆弱的血管太大壓力,可能有再中風的風險。
無論如何,先去急診確認再說。雖然不一定是,但要避免最糟的情況發生時我們卻一無所知。
「不要急,先照著剛剛說的去做。」我緩緩地說。
這時候家屬通常是著急且容易感到無助,最重要的是協助冷靜與定向,面對問題,處理問題。家屬的語氣足夠冷靜且穩定,我想也大致對情況有著了解。
稍晚回電,電腦斷層發現一個可能的新梗塞,所幸沒有出血。
家裡有長輩的,或長輩本人,要有注意血壓脈搏的習慣,一旦有異常,或伴隨臉部與肢體偏斜無力者,更要趕快就醫確認。在最近日夜溫差大更要小心,尤其是糖尿病、老菸槍、高血壓、曾中風過與洗腎患者,更是高風險族群。
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