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【WonderTalk 超級好獸醫的閒聊時間】
每週四晚上9:00播出🕘
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｜EP119. 犬貓腎臟疾病的專家
ft.左岸動物醫院陳建男獸醫師｜
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行走的內科小百科，左岸動物醫院的強力內科後盾，用不同的角度帶大家認識犬貓的腎臟疾病，沒有由淺入深，從最深入的角度告訴你關於犬貓腎臟疾病！重點多到列不完，還不快來收聽！
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｜📍本集重點｜
・尿毒素在腎臟疾病的角色？
・腸道透析是什麼？
・認識小動物的血液透析治療。
・什麼時候需要血液透析？
・血液透析有什麼併發症？
・狗貓的常見的腎病原因？
・大腎小腎症候群？
・腎臟疾病、結石、飲食之間的關係？
・如何讓貓咪多喝水？
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｜🎧線上收聽｜
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#小編這次圖做得很好
#左岸動物醫院
#陳建男獸醫師
我可不可以只洗2個小時 ? 談洗腎多久才夠
作者: 葉時孟醫師 ( Shih-Meng Yeh, MD )
洗後人舒爽，不洗也無妨 ?
阿明是近期剛進入透析不久的腎友，會進入透析是因為強烈的噁心不適感和頭暈。在透析前的檢查，尿素氮已 > 100 mg/dl ( 參考值 < 20 mg/dl ) 肌酸酐高達12.1mg/dl，並合併慢性腎臟病病人常見的貧血，已達到透析治療的絕對適應症。
一開始怕尿毒素劇烈變化引起的不適，見「血液透析歷史和不平衡症候群」，所以透析時間較短，後來慢慢的延長透析的療程。
漸漸的，隨著幾次療程，因為尿毒昇高導致的噁心不適感消失，胃口也變好，人也感覺清爽許多。但取而代之的，是對於透析療程時間過久的不耐。
「葉醫師，我可不可以只洗兩個小時就好 ? 我現在感覺自已和正常人一樣，一開始洗兩個小時感覺就很好了，甚至不洗的那幾天也很好。我現在尿還很多，我覺得不洗說不定也可以，一定要洗那麼久嗎?」
國際標準的每次透析 ( 洗腎 ) 療程的時間為 4 小時
透析效率評估 URR 和 Kt/V
足量透析有何重要性?
實際預估洗到夠所需的時間
清除細胞內的毒素需要時間
身體累積的水分需要時間分散濾出
我都有排尿，是不是就可以不洗或少洗 ?
有這些狀況，不宜縮短透析時間
完整文章
https://www.yesmalldr.com/2021/09/HDtime.html
#雅渼醫療器材UpperMed
#110年度竹科醫療器材產業創業環境創新計畫_車庫深度輔導
一般洗腎分為「血液透析」與「腹膜透析」，其中，腹膜透析可以在家自行操作，而採行血液透析的患者則必須頻繁進出醫療院所。在當前COVID-19肺炎疫情下，居家透析不僅可大幅減少病人往返醫院次數，降低交通負荷與家人陪伴的負擔，更可減少頻繁進出診所洗腎的感染率，而成為洗腎病人的最佳選擇。
雅渼 (UpperMed/ https://uppermed.com.sg/) 的可攜帶式腹膜透析機，不僅可幫助患者省下每天50%的透析操作時間，並可透過內建的光學監控系統，測量並記錄相關透析數據，整合歐姆龍產品相關血壓、體重數據進行資料整合，更能進一步監控患者感染情形，與醫院同步，進行早期警示與及時治療。
科管局車庫私董咖啡深度輔導活動，邀請醫材領域資深業師，協助新創團隊進行經營管理、商業鏈結及財會募資等全方面的輔導。歡迎有需要的醫療器材相關新創團隊踴躍報名申請。https://forms.gle/Encdp2tE2EU3Eug26
#歡迎光臨臺灣吧 #健保 #臺灣 #衛福部 #健保25週年
臺灣優秀的醫療環境 💊🛌💉
還有親民的健保用過都說讚 💪
但你一定聽過 #健保要破產了？
哪泥～這樣的話，我們的健康該怎麼辦？
讓我們從沒有健保的日子開始說起
一起來看看健保的未來該何去何從！
人類世界臺灣健保的八大秘密
等你來揭秘 ⛏！
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㊙ 8大秘密在這裡 ㊙
0:00 訂閱開場記得打開鈴鐺喔
0:20 新聞報導中的健保現況
0:53 秘密一：沒有健保的日子怎麼看病
1:42 秘密二：全民健保上路了
2:43 秘密三：紙本健保卡可以集點數
3:47 秘密四：全民健保真的讓全民健康嗎？
4:45 秘密五：臺灣人把醫院當賣場逛
5:24 秘密六：健保正在破產中
6:37 秘密七：健保資源的分配
7:45 秘密八：健保的未來怎麼辦
9:02 一起來想一想
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⛏ 秘密來源（供探勘挖掘）⛏
◤秘密一
1. 以前的醫藥費很貴：1965-12-08/聯合報/07版/聯合副刊
2. 基本工資數據，勞動部：https://www.mol.gov.tw/topic/3067/5990/13171/19154/
3. 沒有全民健保時，有不同的保險制度：結穗跨步 全民健保十八紀實 / 蔡淑鈴總編輯 . --
臺北市 : 健保署 , 2013.12
4. 洗腎一次要花多少錢：陳文侯。洗腎篇 洗腎（血液透析） 37年來的演變與展望。http://www.tcmed.org.tw/edcontent.php?lang=tw&tb=35&id=52
◤秘密二
1. 健保的人口覆蓋率：Tsung-Mei Cheng (2015) Reflections on the 20th Anniversary of Taiwan’s Single-Payer National Health Insurance System. Health Affairs. https://doi.org/10.1377/hlthaff.2014.1332
2. 93% 醫療院所 加入全民健保：衛生福利部中央健康保險署網站
◤秘密三
1. 紙本健保卡：全民健康保險雙月刊，第114期。中央健康保險署
2. 三卡召喚就醫資料、雲端系統就醫資料與用藥紀錄：衛生福利部中央健康保險署網站
◤秘密四
1. 找到心臟手術治療方法：冠狀動脈繞道手術術後抗血小板治療之比較研究。Journal of Data Analysis ； 11卷5期 (2016 /10/01) ， P39 - 52
2. 伴侶的暴力傷害：利用傷害型態及醫療利用辨識親密伴侶暴力受虐者。醫務管理期刊 ； 13卷1期 (2012 / 03 / 01) ， P32 - 47
3. 健保也降低了貧富生存時間差距：健保前後不同收入區域口腔癌預期壽命損失分析實施國民健康保險後，收入和地區相關人群口腔鱗狀細胞癌患者的生存差異減少。成功大學公共衛生研究所學位論文； 2013年（2013/01/01），P1-26
◤秘密五
1. 看病次數世界第三：衛生福利統計動向 (2013)
2. 看診時間只有 5分鐘：全民健康保險雙月刊，第114期。中央健康保險署
3. 上路五年，急診與洗腎增加比例：Tsung-Mei Cheng (2003) Taiwan’s New National Health Insurance Program: Genesis and Experience So Far. Health Affairs.
◤秘密六
1. 健保有盈餘作為儲備金、健保局向銀行借錢：Tsung-Mei Cheng (2003) Taiwan’s New National Health Insurance Program: Genesis and Experience So Far. Health Affairs.
2. 2002年第一次調漲保費、給付上限與部分負擔、藥價調查：衛生福利部中央健康保險署網站
◤秘密七
1. 衛生福利部中央健康保險署網站
2. 中華民國開發性製藥研究協會提供之資料
◤秘密八
1. 墨西哥糖稅：M Arantxa Colchero, Barry M Popkin, Juan A Rivera, Shu Wen Ng (2016) Beverage purchases from stores in Mexico under the excise tax on sugar sweetened beverages: observational study. BMJ. 253: h6704.
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『メタルギアソリッド4 ガンズ・オブ・ザ・パトリオット』（メタルギアソリッドフォー ガンズ・オブ・ザ・パトリオット、METAL GEAR SOLID 4 GUNS OF THE PATRIOTS、略称MGS4）2008年6月12日発売のPlayStation 3用ソフト。メタルギアシリーズの6作目にあたる。開発：小島プロダクション。
★最初から観たい方はコチラから（MGS4 playlist）
https://www.youtube.com/watch?v=KY6Dn1_MY24&list=PLyFGe5mHHiQNglavQfTKz0sbdYolsohD9&index=2&t=0s
「Detarame Japanese ch.」の俺はKATANAです
★チャンネルスケジュール
・月～金の平日は大体ゲーム動画でアップの時間は18時～0時位まで（未定）
・DIY動画「あきらんち」毎週日曜日 朝8時UP
・ライブ配信の時間は特に決まっていません
色々不定期ですがチャンネル登録で応援よろしくお願いします！！
チャンネルスポンサー・スパチャの応援いつもありがとうございます
今後の配信環境や機材等をよりレベルの高いモノにできますので、ご協力よろしくお願いします。
★チャンネルメンバー登録
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★スローモーション動画集/Slow motion movie collection
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★再生リストに動画をシリーズとして観やすくまとめてあります
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★最後まで読んで頂きありがとうございました★
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