[藥師碎碎念] Money doesn’t equal support.
住在陽明院區附近的民眾,擁有房產的人一般都不會窮到哪裡去。今天去訪視的長照個案就是這樣,兩夫妻都超過90歲了,偌大的房子裡就他們兩個,客廳牆上有著和服的合照,應該是高知識分子吧?據一起出訪的心理師說,兩個兒子去年相繼過世。因為分家產時(或從小)重男輕女,兩個女兒跟父母親有心結,平時並不親。
白天在門口等了好久,卻不知道為什麼住附近的大女兒約好一直沒有來,我們等了一個小時才姍姍來遲。一到就發現大女兒臉色蒼白,推不開紗門,而且左手拿鑰匙一再跌落又撿起,我跟心理師對看了一眼,趕緊請70歲大女兒坐下,邊聯繫醫生,邊確認她的Vital sign。大姊微微面攤,半側明顯無力,手舉不起,看起來就是中風,電話那頭的醫師也覺得需要送醫緊急處理。但大姊非常抗拒我們叫救護車,一直說自己只是壓力過大需要休息,但用左手連口罩都沒辦法戴,根本不可能讓她走回家。詳問之下才知道,她是個單親媽媽,家裡還有個唐氏症的女兒,如果她不回去女兒怎麼辦?
不過我還是叫了救護車,並試著聯繫她的姪女。姪女看著阿姨被抬上了擔架,救護人員問「你不一起來嗎?」她搖搖頭。後來我有聽到救護人員嘀咕「第一次遇到家人在場卻讓病人自己一個搭救護車去醫院的。」別人的家務事管不著,無奈只能讓大姊自己去醫院,然後我們趕緊回醫院請社工協助,看能不能盡快協助唐氏症的女兒,畢竟平常她都是大姊帶在身邊,離不開母親。所以兩位老人家的訪視也就草草結束,不過還好今天有來,莫名拯救了一個可能在家中風身邊卻只有唐氏症家人的大姊。
其實她們家境應該頗好,吃住甚麼都用高級貨,但我覺得他們過得好窮。
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[藥師碎碎念]1~3類還沒打莫德納的快來
一早就到衛生局調疫苗,大冰庫的低溫讓藥師以為自己是CAS冷凍豬。
運載286劑疫苗,彷彿比拿一張樂透頭獎還緊張,不過疫苗沒打到身體裡等於沒有用,聯合醫院陽明院區開放一到三類的民眾前來施打第一及第二劑,歡迎符合資格民眾前來接種!
網路上預約就可以了,網址如下:
https://webreg.tpech.gov.tw/RegOnline1_2.aspx?ZCode=M&DeptCode=0100&deptname=莫德納疫苗特別門診
藥師碎碎念 在 暖氣藥師 蘇柏名 Facebook 的最讚貼文
【藥師碎碎念】打疫苗之大哉問之十萬個為什麼
我們即將進入全民打疫苗的時期,網路上由於資訊傳遞快速,真假消息難辨,許多人對於打疫苗似乎躍躍欲試,也有很多人躊躇不前。藥師最近還有聽過中年婦女在護理師要下針前一刻「臨陣叛逃」,比通緝犯溜得還快。
今天藥師就根據不同狀況和族群,來場十萬個為什麼,來解答你的滿腹疑惑。
[常見問題]
1. AZ、莫德納、BNT等等我應該打哪一個好?
➡如果是一般人,打什麼都好,先前認為AZ保護力較差,根據最新的研究其實效果相差無幾。
2. AZ和莫德納常見副作用有哪些?第一二劑有差異嗎?
➡這些疫苗打完都有些共同副作用,像是注射部位疼痛、疲倦&頭痛等等。AZ打完也有一部分的人會發燒,這時候可以根據狀況使用退燒藥(但請不要預先吃)。莫德納雖然不太會燒,但有一部分的人會畏寒,這是可預期的副作用。另外根據統計AZ第二劑副作用會輕很多,而Moderna有可能會比第一劑再強烈一點點。(不過因人而異)
3. 打AZ的嚴重副作用?
➡血栓的副作用極低,100萬人裡面只有13個人左右有可能發生,而且大多40歲以下。阿公阿嬤爸爸媽媽經評估後可以放心施打。但若出現前述外的嚴重副作用,還是要趕緊就醫。
4. 有在吃抗凝血劑可不可以打疫苗?
➡可以的,打完注意止血,輕壓等到血止了再繼續其他活動或移動。
5. 我有慢性病(三高或是其他需長期服用藥品控制的疾病)能打嗎?
➡如果慢性病(簡單來說就是有拿慢性處方箋的)控制良好,可以放心接受施打!定期服用HIV藥物治療的朋友也可以施打。
6. 之前有過血栓可以打AZ疫苗嗎?
➡可以!只有一個情況不行,就是曾經發生血栓合併血小板低下的症候群或是肝素引起之血小板低下症者,覺得太複雜不知道沒關係,施打疫苗前請回去找之前給過這個診斷的醫師確認可否施打!或是可以選擇接種Moderna疫苗。
7. 誰不可以打疫苗?
➡正在發燒、剛接受過重大手術或是有急重症的病患,不要逕自接受疫苗接種,如果需要打疫苗請事先找醫師進行討論。
8. 打完疫苗有飲食上的建議嗎?
➡正常飲食就好,另外打完兩天內盡量不要飲酒。
9. 聽說打完疫苗如果揉了,會更容易造成血栓的副作用?
➡打完疫苗的確不可以揉,不過不是因為會造成血栓,而是因為可能會讓注射處紅腫更厲害,而且也有可能影響疫苗保護力。
10. 打完疫苗可以捐血嗎?
➡如果是打Moderna or BNT可以直接捐血,但如果是AZ建議暫緩14天,不過衛福部正在研擬開放可以直接捐血,請參考衛福部公告的最新資訊。
[女性同胞〕
1. 吃避孕藥或服用賀爾蒙可以施打疫苗嗎?
➡可以!過去曾建議不行,但110/5/21後已修正,而且施打前不需要停藥。
2. 孕婦或是有備孕之婦女可以施打mRNA疫苗,特別是有妊娠糖尿病或是高齡產婦很建議施打。哺乳的婦女也可以接種疫苗,抗體可能透過餵母乳給寶寶。
〔小小朋友〕
小朋友可不可以打疫苗?
➡基本上未滿18歲不建議打疫苗,目前世界上只有BNT疫苗有針對青少年做過研究,日後如果進來台灣請根據衛福部的最新指示決定是否讓小朋友接種。小於五歲的孩童可以先接種肺炎鏈球菌疫苗,降低自己罹患COVID-19轉重症的機率。
〔特殊疾病及狀況〕
1. 洗腎患者可否接受疫苗施打?
➡可以!洗腎患者比起一般人更建議施打!而且不限廠牌都可以接受接種。不過有些患者因為需要限水,所以打完疫苗後不需要刻意多喝水。
2. 有肝炎的患者可以打疫苗嗎?
➡無論是B肝或是C肝患者都可以施打疫苗,不需要擔心你吃的藥品會影響疫苗施打,不須停藥就可以接種,什麼廠牌都可以打!
3. 骨質疏鬆患者如果在吃口服藥,不需要停藥就可以打,但如果有定期注射治療藥物,必須要問過醫師後才可以打,因為其中有一些藥物會影響疫苗的藥效!
4. 有在進行癌症治療或是服用免疫抑制劑的患者,必須要經過醫師評估後才可以打疫苗,施打疫苗可能會影響藥物治療及身體免疫反應,請經過評估再進行施打。
5. 如果感染過COVID-19還可不可以打疫苗?
➡可以!而且建議治療完成六個月後趕緊施打,降低再次感染的機率。
6. 如果打完第一劑疫苗後,出現嚴重不良反應,請一定要進行通報,一般民眾可以使用「疾管家APP」的「健康回報」功能進行回報,這樣醫師才能於第二劑接種時,替你評估是否需要改打其他廠牌的疫苗。
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