三歲小孩高燒驚厥後,右手腳失調,語言能力退化
這一個多月來,白天忙於診所看診,晚上忙於新冠肺炎,好像做兩份工作,十分疲憊,更不用說寫醫案了。現在通許縣人民醫院達到了「清零」,4位確診病人都已出院,出院兩週後的複檢也情況良好,目前還沒有新增的確診病例,暫時可以放鬆一下,回來寫些醫案。
這位三歲的小病人,男,今年新年時高燒驚厥,右側抽搐約半小時,大小便失禁,眼睛向右側直視,右手腳無法活動,不說話。抽搐停止後,意識未恢復,約一個小時,又再次發作,抽搐約半小時。送醫院急診,立即做了CT(斷層掃描)、EEG(腦波圖)、MRI(核磁共振)、Lumbar puncture (腰椎穿刺)、血液檢測,除了EEG左右腦波頻率不太一樣,MRI顯示左右腦圖樣有些差異,CT、血液檢測、腰椎穿刺等正常,排除腦膜炎、病毒感染的可能,沒有找到發病的真正原因。
小病人住院約20天,出院後在家休養。病人爸媽給他喝些黃耆五物湯,並試著用玩具訓練來幫他復健。右腿持續進步,和左腿仍有一些差距。右手進步有限,可以舉起,但無法抓握東西,靈活性及空間感很差。語言能力仍無明顯進步,還是只能丫丫學語,吐字不清楚,感覺心裡知道要說什麼,卻說不出來,很多音節發不出來,譬如「爸爸」會變成「DaDa」,說話的發音及意思都需要大人努力猜測。另外,病人會尿褲子,自己無法表達要去上廁所小便。
2月19日第一次遠程看診。其實,我很不喜歡遠程看診,望聞問切被拿掉了七八成,幾乎只能靠問的,當地中藥材又不及診所中藥材的品質,甚至買不到某些中藥材,遠程看診吃力不討好。但是,病人在深圳,新冠肺炎疫情嚴重,無法正常就醫,爸爸媽媽非常焦慮,擔心延誤病情,影響到孩子終身的語言能力。
怎麼辦?在視頻上怎麼問,能得到的資訊大概就只有上面那麼多,外加視頻看到病人舌苔整片白厚、舌頭寬大不厚。好吧,一半靠經驗,一半靠直覺,開個藥方來測試一下:葛根、桂枝、白芍、生薑、炙甘草、紅棗、白朮、茯苓、豬苓、澤瀉、炮附子、麥芽糖,基本上是小建中湯及五苓散的加減。
2月27日遠程複診,進度比我預期的好許多。病人說話能力進步,可以清楚的叫爸爸了,開始唱歌了,以前學會的兒歌,又會自己開始唱了。右腳可以跳了,右手活動力增加,可以配合左手來拿東西。開始會告訴大人要尿尿,不會尿褲子。當然,不用說也猜得到,白厚舌苔退了很多,只剩下舌根有些白薄舌苔,舌頭本身也比較收緊,舌頭前端不像以前寬大。
這次對抗新冠肺炎疫情,讓很多人對中醫的表現很驚艷,開始重新思考中醫在現代社會的價值。其實,中醫可以做到的,比大家這次看到的還多很多,期待現代醫療體系能虛心認真的面對中醫、學習中醫,不要疫情緩解後,就又忘了中醫,甚至把中醫踩在腳下,如果那樣。下一次再遇到疫情,悲慘的情況很可能會比新冠肺炎更加嚴重數倍。
(http://andylee.pro/wp/?p=7546)
#當張仲景遇上史丹佛
舌苔白厚怎麼辦 在 豆豆媽咪健康生活家 Facebook 的最佳解答
前幾天我弟打電話來跟我求救。
「姐,怎麼辦?醫生說兔寶的屁屁霉菌感染了!」
看著他傳來小寶寶屁屁的照片,我真的覺得好心疼。我交待他一定要勤換尿布、尿布要選擇透氣性比較高的,沒開封的尿布要保存在陰涼、乾燥的地方,最重要的是 #用清水洗屁屁」
「對耶!醫生也是這麼交待我的。」他說。
「除此之外,還有一件事也很重要哦!」我態度轉變嚴肅了起來。
「你看一下幫兔寶洗澡、洗屁屁的紗布巾是不是發霉了?」
我弟馬上去翻出那條天天幫寶寶洗屁屁的紗布巾,仔細一看,純白色紗布巾上有橘黃色的色塊,還有一些不起眼的小黑點,「果然是發霉了!」
寶寶每天使用的口水巾、紗布巾、洗澡巾,是大人很容易乎略的一個清潔細節。因為長期處於潮濕的狀態,很容易成為細菌的溫床!尤其寶寶的皮膚厚度只有成人的1/3,表皮角質層、汗腺、也都還沒完全發育完成,所以皮膚的防禦抵抗力也相對很薄弱,所以在清潔上一定要特別的注意!
「我會建議像是每天幫寶寶清口腔舌苔、洗臉、擦眼屎、口水、洗屁屁的時侯,換成這種天然、純棉、拋棄式的乾濕兩用柔布巾,比較乾淨衛生哦!」我送了他二盒康乃馨嬰兒純棉乾濕兩用柔布巾。
「這是100%日本製純棉的乾濕兩用柔布巾,沒有添加任何化學成份,不會對皮膚造成刺激,加水就可以變成濕紙巾使用,像冬天就可以加溫水使用,也不用怕濕紙巾冰涼涼的,讓寶寶不舒服。」
「可是這樣每次用完就丟,會不會很不環保啊?」沒想到弟弟也很有環保意識。
「你是不知道你姐在實行減塑嗎?」我笑笑著說。「這個是使用百分之百天然棉花做成的,不含化學纖維,是可以自然分解的純棉布哦~大姐推薦的,你可以放心啦!」
過沒幾天,他傳來消息說,免寶屁股霉菌感染的狀況已經好轉了,真替他開心~
我傳Line回他:「免寶,以後記得要孝順姑姑哦~」(笑)
~~~工商時間~~~
豆豆媽真的滿推薦這款「康乃馨嬰兒純棉乾濕兩用柔布巾」,因為它是100%日本製純棉,沒有添加酒精、香精、防腐劑、螢光劑等化學成份,重點是它可以自然分解,友善環境。
平常可以拿來當寶寶的口水巾、清潔舌苔,或是加水當作濕紙巾、擦澡巾等等。每天更換,不會有一般擦澡巾長期積存的細菌的問題;也適合哺乳媽媽拿來清潔乳首、或是卸妝洗臉時使用,是一款實用性很高的乾濕兩用柔布巾哦~
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舌苔白厚怎麼辦 在 賴宇凡 - Sara的健康自己來 Facebook 的最佳貼文
得了腸病毒該怎麼辦?
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流感/ 肺炎/ 腸胃炎/ 腸病毒(諾羅病毒) 12613| 盲腸炎/ 闌尾炎
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子宮內膜增生/ 卵巢囊腫/ 經期胸腫脹/ 子宮肌瘤/
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