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#小記事
#新冠肺炎
#上海12至18歲青少年開打疫苗

上星期天雙胞胎的學校統一施打新冠肺炎疫苗。

雙胞胎的學校很迷你，一個年級不過4個班，一班約30人，七八九年級加一加差不多500人。

學生數說多不多，但也不少，因為是未成年，必須有一個監護人陪同，因此現場的總人流包括工作人員和老師，實際是1仟多人。

施打地方不是學校，而是原本打成人的一個臨時據點。離學校大概十分鐘的車程。

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學校用時段區分施打時間，雙胞胎七年級排的是下午1點，我屬於緊張派家長，到的時間是12:40，排到的號碼是28和29，算是排得很前面。

雖然已經秋天，但下午1點的氣溫頗高，主辦單位貼心地在外面放了很多大冰桶，加上有搭篷子，所以體感溫度還算舒適。

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學校為了減少學生和家長停留在戶外等候的時間，做了一件事情：

前三天就交代家長填好所有資料，現場只要簽名就好，簽完馬上就可以進到室內吹空調。

室內除了大樓原本的空調，也增設多台移動式空調，數量幾乎和現場工作人員一致，體貼入微。

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因為排得號碼很前面，沒等多久就輪到雙胞胎，我家雙寶妹到了青春期，從小棉襖變天氣少女，最常有的表情是面癱，問她緊不緊張，她搖頭說這有啥好緊張的，一臉不在乎。

我家的雙寶哥到了青春期，從直男變中二直男，不但變化不大，話癆還完全治不好，一路碎唸的快把我逼瘋。

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他從星期五放學之後，就一路嘮叨我要帶齊所有的東西。

「媽媽，台胞證、同意書、健康碼、行程卡你都弄好了嗎？」

Excuse me，這不是日常我在跟他說的話嗎？

當下有點懷疑自己的耳朵出問題，甚至有點小感動，以為孩子真的長大了，但仔細想想，不對啊！這不是他自己該做的事嗎？😅

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到了打疫苗的現場，他啐唸程度無限升級，「那個針好細！」、「你看那個人流血了。」、「搞不好我會直接去世。」…

一開始我還好言安慰，但最後我和爸爸、妹妹結成同盟，三個人被他碎唸到同時翻白眼叫他閉嘴 🙄

三人因為話癆兒子，在奇怪的地方達成陣線，嘖嘖。

妹妹還說：「媽媽，你心地太善良了，一開始叫他閉嘴就好了。」
兄妹倆的仇看來結很深…

問題是直男兒的嘴永遠閉不上，他天生就是個停不下來的話癆，日常點滴是 #不說廢話就不會說話。

神技是可以把大家講到崩潰，雙手合十拜託他不要再說話為止😅

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打完針之後，雙寶哥的手臂出了一點血，就是一般打針會出的那種微量，被護理師要求留在原地觀察一下。

雙寶哥突然臉色驟變，好似天崩地烈，一直問爸爸「等下會不會好？」再度開啟魔音傳腦碎碎唸模式，話癆一緊張會發作得更嚴重。

我在不遠處看到這一幕不小心笑出聲來，慶幸自己選的是天氣少女，不是中二直男。

(嘖嘖，果然是直系老母親😆
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留觀30分鐘後，我們準2點回到可愛的家，一切順暢到不可思議，雙胞胎打完疫苗沒什麼反應，該吃都吃，該玩的也沒少。

兩人一路打架鬥嘴到晚上十點，才在我的狂吼中上床熄燈睡覺。由此可檢驗出打完疫苗無不良反應😆

爸爸陪打疫苗後，又屁巔屁巔地趕去公司賣肝了。

爸爸假日賣肝，沒有比較香，還沒有加班費，連帶媽媽我感覺假日比平常日還累啊。

還好兩個孩兒一切平安，平安就好，累就不要太計較了。

以上是上海青少年打疫苗的小小分享，今天看到新聞說台灣也要開打了，祝福大家順順利利、平平安安❤

照片故事 | 上海開打12-18歲青少年的告示牌，雙胞胎8月才剛滿12歲，恰恰好趕上了時間。

🙀🙀🙀喉嚨痛都是感冒引起❗❓扁桃腺發炎未即時治療，小心變成致命的深頸部感染😱😱😱

「醫生，我扁桃腺發炎，喉嚨好痛！」一位二十多歲的年輕男生來診，說話時不但大舌頭說不清楚，呼吸也感覺有點喘。他敘述自己經常感冒、喉嚨痛，所以習慣直接購買成藥來吃，沒想到這次怎麼吃藥都都沒有效。如此不舒服一個禮拜之後，接下來喉嚨痛到根本無法進食，甚至連嘴巴也張不開。
經檢查過後，發現他某一側的扁桃腺狀況良好，但另一邊的扁桃腺已腫脹到幾乎要把喉嚨給占滿了。這可不是單純扁桃腺發炎，而是更嚴重的扁桃腺周圍膿瘍！

✅扁桃腺位置在哪裡？為什麼會發炎？
扁桃腺位於人體的口咽部，包括三個部分：1.顎扁桃腺，通常張開嘴巴就可看到左右兩側各一顆；2.在舌根部的舌扁桃；3.在鼻咽部的腺樣體。因為它是由淋巴組織所組成的腺體，所以也擔負起身體的防禦機制，當我們接觸到外界的細菌、病毒或過敏原時便會產生免疫反應。
一般引起扁桃腺發炎的原因，主要是病毒感染，經常在感冒時合併發生。當扁桃腺發炎持續一段時間，有時可能會演變為細菌性感染，就需要施以抗生素治療了。 有一部份患者扁桃腺發炎的情況，多發生在免疫力下降時，像是一陣子常有熬夜、睡眠不足或飲食不正常，就比較容易出現發炎症狀。

✅發燒、喉嚨痛……，扁桃腺炎還會有哪些症狀？
扁桃腺發炎的典型症狀，包括喉嚨疼痛、發燒，也可能會有類似流感如全身倦怠、無力等症狀。其特徵是可見到扁桃腺紅腫、淋巴結腫大等情形，較嚴重的話還會觀察到點狀或片狀分布的白色斑點，也就是化膿。若進展到化膿性扁桃腺炎，患者多會有吞嚥困難、講話有點沙啞甚至痛到沒辦法講話，小朋友可能還會止不住地流口水。

✅頻繁發作怎麼辦？必要時可考慮手術切除
當急性發炎時，除了服用醫師開立的藥物之外，若是喉嚨很痛、連吞嚥都出現困難時，口含些許冰水或食用冰涼的流質食物都能幫助舒緩。此外，一部分病人經常有扁桃腺發炎復發的狀況，臨床上碰過每個月都會因此來診一兩次的患者，有的動不動就發燒、有的則是會造成呼吸道阻塞、還有人會有睡眠呼吸中止症的現象。面對這一類慢性發炎的族群，若已經過治療仍無法改善的話，通常會建議考慮接受手術摘除扁桃腺，幫助恢復呼吸道的暢通，且可減少發炎時的不適與併發症。
「不是說扁桃腺是身體的第一道防線嗎？拿掉之後難道不會讓抵抗力下降、細菌更容易入侵了？」有不少病人在聽到切除扁桃腺時往往感到十分疑惑。事實上，一般扁桃腺的免疫活性在青春期過後便會降低，身體的防禦任務會由其他地方來負責，所以成年人切除扁桃腺之後並不會產生免疫力低下的副作用。至於兒童的扁桃腺雖仍具有免疫活性功能，但人體除了扁桃腺這一圈淋巴組織之外，還有許多淋巴系統也能提供防衛機制、對抗細菌，移除扁桃腺後同樣不至於造成明顯的免疫力下降問題。
另外，有學者研究指出，五歲過後的幼兒切除扁桃腺之後，血液中的免疫球蛋白和一般人並無差別，亦即和未切除扁桃腺的人相比，免疫力不會比較差。甚至還有新近研究表明，幼兒接受扁桃體切除後，因上呼吸道感染而就醫的次數反倒有下降趨勢。

✅單側喉嚨腫痛，恐是扁桃腺周圍膿瘍
比起扁桃腺發炎，另一種大家更應留意的則是「#扁桃腺周圍膿瘍」。顧名思義，「扁桃腺周圍膿瘍」是扁桃腺旁邊的小唾液腺發炎化膿，因為積膿無法排出會導致單側扁桃腺腫大，為常見的的深頸部感染之一。除了喉嚨痛、發燒、吞嚥困難或聲音變化等表現之外，它和單純的扁桃腺發炎有個很大的不同：一般發炎化膿會是兩顆扁桃腺同時發生；但扁桃腺周圍膿瘍多為單側腫痛，且若仔細觀察就能發現扁桃腺本身並不會顯得特別腫大，反倒是扁桃腺旁邊的組織較為腫脹。
萬一未盡快接受診治，當扁桃腺周圍發炎情況太厲害，不但會影響周圍肌肉的牽動，導致連嘴巴都無法張開。程度嚴重者，可能還會從脖子向外擴散到胸部變成縱膈腔炎，或進一步對心臟造成影響，甚至帶來致命的威脅，千萬不可等閒視之！
針對扁桃腺周圍膿瘍的治療，通常在比較專業的耳鼻喉頭頸外科診所會直接用一根很粗的長針進行穿刺、抽出膿汁，避免深頸部空間都會遭受到感染。視情況必要，有時可能還需住院治療，透過開刀方式將膿瘍引流出來。

🌟🌟陳亮宇耳鼻喉科診所提醒您🌟🌟

臨床上不乏一開始以為自己喉嚨痛只是小感冒引起、未積極治療後來卻惡化的病人，特別是前陣子疫情緊張，很多人都不敢就醫，直到實在痛得受不了才求診。提醒大家，一般感冒病程多為3～5天，便會逐漸痊癒，假使喉嚨持續腫脹疼痛或已服藥三、五天還未有好轉跡象，可能是有其他疾病問題，必須盡快查明、及時治療。除此之外，有病人分享之前喉嚨痛到他院看診，或許因防疫之故，醫師並未看診、僅聽口頭描述便開藥的狀況。以個人經驗來說，凡耳鼻喉相關症狀醫生通常都會請患者打開嘴巴以便詳細檢視，才能確知是否有異狀喔！　

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又到了每個月的01日(˶‾᷄ ⁻̫ ‾᷅˵)

To 所有正值青春期 閃閃發亮的同學們：

你們一定對未來感到迷惘卻又充滿想像
而有些話也偷偷藏在心裡不敢說出口
學測才剛結束
所以想唱這首歌給大家一點鼓勵
當你覺得累的時候
你不是一個人
大家辛苦了~

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