#血虛的望診診斷
#四白一黃之一:#爪甲色白
(左邊兩隻手,其實色黯還有血瘀的證型)
造成血虛的原因很多,#不是吃熱性食物或是用熱性精油可以解決。
血虛的原因很多,可能是流失、營養夠但造血功能不好、攝取營養不夠等,中醫方面與脾肝腎最為相關,但其實五臟都會有相關。
血虛有一部分是腸胃問題導致,但 #腸胃問題就是冷底嗎?錯❌
有些人手腳冰冷,其實是血虛造成,因為無血無以補陽,血不夠溫度當然不足,這裡說的溫度是指末梢溫度。
#溫陽容易,#補陰血難。
臨床上有些容易疲倦的人誤服太久的溫陽藥,表面上精神變好了,但是胃愈來愈不舒服,演變成胃陰虛的體質(舌診中間少苔或無苔),後來去做胃鏡檢查,發現是萎縮性胃炎(當然不是所有的萎縮性胃炎都是胃陰虛),這時還需一邊清過量的藥物餘熱,一邊養胃陰,當舌苔慢慢長出薄薄一層,症狀也趨緩。
腸胃問題嚴重、身體瘦弱的人多數以為自己陽虛(氣虛的人毛孔開也會怕風但不是怕冷),自行服用薑酒麻油料理或吃安中散,表面看起來食慾變好,卻把陰血耗盡,這也是中醫治療遇到的困難,因為你沒有耐心等陰血補養起來。
還有一些陰血虛的人,超級難補起來,通常是飲食出了很大問題(這段講飲食,熬夜、情緒那些的先不管)。有時候我會問患者:你有在吃飯嗎?患者回答有,結果三餐都吃麵食。我問的飯指的是米飯,不是麵食,也不是稀飯。依台灣小吃的內容,如果你只吃麵,營養真的非常不足,當然也有吃麵吃到體重增加很胖的人,那就是調味料和醬料的問題,尤其是焗烤或是義大利麵的醬料。
有一部分小兒便秘、食慾不振、皮膚乾癢其實是飲食偏差,家長卻誤以為孩子冷底,就把料理都加了麻油、薑、辛香料,或是常給孩子吃咖哩(很多小孩真的愛吃咖哩,體質偏熱真的要小心,有些還吃到容易流鼻血),小兒先天體質「陽常有餘、陰常不足」,這些熱性食物真的要看人吃,偶爾吃都沒問題,但不要把這些問題和冷底畫上等號。
#什麼樣的人可以吃熱性料理用熱性精油呢?
1.如果你平常飲食沒有特別偏嗜(指的是少喝冰、少吃辣的人),可以偶爾吃熱性料理、用熱性精油,人體會自行平衡,天氣冷可以稍微增加頻率。
2.如果你每天都喝冰的飲料,可以常吃熱性料理、用熱性精油,但是要注意他們走的經絡是不是屬於脾胃經。當然少喝冰的不就解決了?
3.如果你每天都吃寒性食物,可以偶爾吃熱性料理(但要小心不要太油,不然會變成寒濕和濕熱並存,還外加痰濕)、用熱性精油。為什麼說可以偶爾吃呢?因為這些寒性食物走的經絡很複雜,勸你還是不要這樣每天吃。
4.非常忌口、絕對不喝冰、也不吃辣的人,除非陽虛(比別人穿更多衣服)很明顯,勸你不要吃熱性料理、用熱性精油,這樣做只會上火而已。
#右邊是健康的手對照
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🌸食譜:
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假期大啖烤肉之後,來點清爽低卡的清腸胃料理,雖然是低卡料理但美味度可不低喔!相信你會愛上這道涼拌菜~
一起來做涼拌手撕高麗菜吧!
📌也許有人會說淋了油怎麼能說是低卡?用好的油脂可以參與能量代謝,不會胖的,反而對身體的運作是有益處的呦!
📌詳細文字食譜🔗
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📌影片小撇步
1.辣椒粉基本上不太辣,取其香氣而已,生辣椒也可選不太辣的品種,不然就是不加了!
2.步驟3.完成的調料,如果不想全部淋入是可以的,尤其口味較清淡的人,可以只淋入一半的綜合醬汁。
👩🏻🍳 食材 Recipes
高麗菜小顆一顆
蒜末2大匙
辣椒粉1大匙
新鮮辣椒1大匙
乾辣椒1大匙
白芝麻1大匙
甘甜醬油1.5大匙
烏醋2-3大匙
蠔油1大匙
鹽1/4小匙
紅冰糖1小匙
自製雞精適量(也可用市售或不加)
熱油100克
☘️料理名稱&做法不一定正統,食譜純粹以個人經驗改良分享 ,請多包涵指教。
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#夢幻廚房在我家 #手撕高麗菜 #高麗菜 #涼拌
腸胃問題就是冷底嗎 在 飲食男女 Youtube 的最佳解答
日本東北山形縣的藏王溫泉區四季景色宜人,春夏可以踏青郊遊、秋季遍山楓紅、冬季白雪皚皚。不過說到最能感受藏王魅力的,一定是冬天雪季。這裏不但是滑雪勝地,還可以看着雪景浸溫泉、食靚和牛,最重要的是能夠觀賞一個藏王得天獨厚的大自然鬼斧神工──樹冰(Ice-monster)!
【樹冰】
樹冰之所以罕見,全因為它的形成必須配合多種氣候地理條件及特殊因素。第一,嚴峻寒冷的東北季風遇上日本對馬暖流產生的大量水氣,產生過冷卻水滴的雲粒。加上藏王高原連峰上的雪,形成雪加冷水滴的共融狀態。第二,必須要有固定方向而且持續的強風使雪水附着樹木,樹冰結構才不會被破壞。第三,樹種必須為常綠針葉植物,這樣才容易附着冰雪。第四,積雪量不能過多或過少。積雪不夠當然不能形成樹冰,可是積雪太多的話樹木容易被壓垮,而且山林有可能被掩沒,也就無法造就整片樹冰的奇景。研究樹冰的專家稱最佳的環境為積雪量2至3米。
樹冰只出現在海拔超過1,550米的高山地區。除了藏王,日本東北地區還有幾處地方可以觀賞樹冰,較著名的還有八甲田山、森吉山等。不過說到規模最大型的還是藏王樹冰。樹冰的形態每棵各異,大多都呈現蝦尾形狀。由於表面不平滑,其實近看有點像動畫片中的怪獸,甚為詭異,也難怪樹冰的別名叫「雪怪」(Ice-monster)。而且剛才提到樹冰形成必須有固定方向且持續的強風,所以「雪怪」的頭都往同一方向望,有點像一隊軍隊準備出征。不過從纜車上或展望台看一整片樹冰,不得不讚嘆大自然的厲害,超-壯-觀!
樹冰大約從每年11月底至12月初開始形成,2月至3月初為觀賞樹冰的最佳時機。
【藏王纜車】
從公園入口藏王山麓駅(海拔855米)到山頂(海拔1,661米)共需搭乘兩段纜車,全程共需約三十分鐘。沿途能夠欣賞到樹冰與普通樹木交匯的位置,也可以看到有不少人在雪道滑雪。景色之美使人目不暇給,根本就無法好好在纜車休息,因為會不斷拍照啊!
【樹冰幻想迴廊】
為讓旅客能夠欣賞不同的樹冰姿態,12月至3月初當中的50多天會舉行「樹冰幻想迴廊」。旅客坐上附有暖氣的新型雪地車「夜間巡邏號」,在車廂中近距離欣賞樹冰。靜寂漆黑的晚上,將白色「雪怪」打上七彩的燈光,令「怪獸」更加生動有趣,與白天看到的模樣完全不一樣。到了海拔大概1,500米處,會讓旅客下車拍照,時間只有十餘分鐘,要把握機會打卡!聽說這個位置連滑雪人士也到不了的,機會實屬難得。
記者採訪的日子,剛巧藏王有滑雪活動,在雪地車上,看到遠處的煙火,非常浪漫美麗!不過有一點要留意:由於車廂內外的溫差,所以車上玻璃窗常有霧氣,記得要帶毛巾去擦玻璃,避免因霧氣而影響視覺效果!
最後溫馨提示,冬天去藏王溫泉區,山頂溫度可低至零下16°C或更低,因此記得做足禦寒措施!除了穿著足夠保暖衣物、手襪(滑雪手襪最佳)、冷帽、頸巾、保暖防水靴,記得要多帶幾個暖包傍身。由於有時候山頂風雪甚大,戴上口罩可以防止凍傷!
【藏王溫泉】
欣賞完冰天雪地,當然要回酒店浸暖笠笠藏王溫泉!這次記者入住的Takamiya Village Hotel Jurin的室外風呂可以看着雪景泡湯,很寫意。藏王溫泉開湯至今已經有差不多2,000年歷史,屬強酸性硫磺泉,一旦接觸空氣就會變成奶白色。據說對皮膚疾病和腸胃問題很有療效,還有嫩膚美白功效,有「美人湯」之稱,長年備受女士喜愛!
不過如果你是敏感性皮膚,或者不喜歡硫磺味,這裏也有非硫磺泉,讓你消除疲勞,促進血液循環。
【山形料理】
去旅行又怎麼少得了吃特色料理!這間酒店一泊二食的晚餐都相當豐富。一年四季都可以選擇牛壽喜燒、各種肉類的Shabu Shabu(包括藏王牛、米之娘豚肉及羊肉)、藏王名物成吉思汗羊肉,而冬季更有雞煲供選擇。這次試吃三肉Shabu Shabu,藏王牛雖然不及米澤牛、山形牛等入口即化,可是相較起來沒有那麼肥膩。米之娘豚肉出產自山形縣,肉質嫩滑多汁。而羊肉不太羶,吃起來有點像豬肉,而且切得夠薄,味道不錯。其他前菜、配菜等如雞肉蝦沙律、海鮮刺身的擺盤也相當用心,值得一讚。
看雪景、拜訪樹冰大神、滑雪、泡湯、飲飽食醉,晚上相信可以好好睡一覺了!一天下來不就是Yurutabi (ゆるたび)嗎?(Yurutabi (ゆるたび),即「閒式遊日本」,以「悠閒」、「舒適」的方式遊日。)
藏王温泉 Takamiya Village Hotel Jurin
地址:〒990-2301山形縣山形市藏王温泉上ノ台814
電話:+81 23-694-9511
網址: http://www.zao.co.jp/jurin/
交通:除自駕遊外,還可以到山形站或仙台站搭乘巴士往返
藏王纜車 Zao Ropeway
►地址:山形縣山形市藏王温泉229-3
►電話:+81-23-694-9518
►營業時間:
冬季(12月11日至3月31日)
藏王纜車山麓線 8:15am - 4:45pm;藏王纜車山頂線 8:30am - 4:30pm
夏季(4月1日至12月10日)
8:30am - 5pm
►費用(成人:初中學生以上/兒童:小學學生):
目的地-地藏山頂站:成人單程$107、往返$200;兒童單程$57、往返$100
目的地-樹冰高原站:成人單程$57、往返$107;兒童單程$29、往返$57
►備註:遊客眾多時,會臨時加開班次。依天候狀況而定,有時會停運
樹冰幻想迴廊
►日期:2018年12月22日至2019年3月3日期間指定日子共52天
(22/12-23/12,28/12-6/1,11/1-13/1,18/1-20/1,25/1-27/1,1/2-3/3)
►出發時間:5pm,6pm,7pm,8pm(每次一小時)
►費用:成人$286、兒童$236
►備註:如遇惡劣天氣,可能會被取消。需要提前預訂。
►網址: http://zaoropeway.co.jp/zao/winter/nightcruiser.html
採編:黃愷晴
拍攝:周義安
鳴謝:
JNTO 日本國家旅遊局 (www.welcome2japan.hk)
日本精彩無限Japan Endless Discovery
Yurutabi 閒式遊日本
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腸胃問題就是冷底嗎 在 黑眼圈奶爸Dr.徐嘉賢醫師 Youtube 的最讚貼文
「惱公,寶寶在哭肚子餓了,你趕快去泡奶粉!」(踢)
聽到寶寶哭哭啼啼,就立馬送上奶奶一瓶嗎?
大部分父母都不知道其實奶粉有「正確」的沖泡方式,大多數是寶寶哭了就直接去泡
㊙針對一歲以下的嬰兒, 應該用幾度的水去泡?
㊙可以放在常溫下多久?
㊙換奶粉要怎麼換?
#補充說明:
1. #針對一歲以下的嬰兒為什麼要70度?
70'C 的水是要預防salmonella 和cronobacter的污染
因為曾發生奶粉被細菌污染的事件。
#沙門氏菌會造成細菌性腸胃炎、血便
#板崎氏菌很少見,#但是致死率是20%
針對一歲以下的嬰兒, 針對一歲以下的嬰兒, 針對一歲以下的嬰兒
WHO "70'C 的水泡奶粉": 是針對一歲以下的嬰兒, 嬰幼兒的免疫系統尚未健全。 1歲過後, 可看奶粉說明書上建議
#美國兒科醫學會的建議:#沸騰後冷卻不超過30分鐘。#為什麼不超過三十分鐘? #就是要大約70'C高溫殺菌的意思,其用意就是和WHO 的版本一樣
「You may use bottled water or bring cold tap water to a rolling boil for 1 minute (no longer), then cool the water to room temperature for no more than 30 minutes before it is used.」
前幾年所爆發的那兩隻細菌污染,是在奶粉廠內就污染了,那件事不是奶瓶消毒的問題
相關報導:
http://fswww.npust.edu.tw/ezfiles/58/1058/img/1532/doc202.doc
http://www.cfs.gov.hk/tc_chi/programme/programme_rafs/programme_rafs_fm_02_04.html
https://www.healthychildren.org/English/ages-stages/baby/feeding-nutrition/Pages/How-to-Safely-Prepare-Formula-with-Water.aspx
#以下是美國FDA 2014年6月的版本: http://www.fda.gov/ForConsumers/ConsumerUpdates/ucm048694.htm?source=govdelivery&utm_medium=email&utm_source=govdelivery
#美國CDC對於cronobacter的說明: http://www.cdc.gov/cronobacter/technical.html
#相關文獻:
https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/18171262
2. #到底先加水或是先加奶粉?
這個議題,是很多爸爸媽媽不知道「量」和「濃度」怎麼拿捏:
「先加水,再加入奶粉, 奶量不就會變多了嗎?」
我的本意是為了澄清這件事情所以才會這樣寫。
而大部分奶粉是先加水。但若奶粉說明書上建議先加奶粉(例如明治等),則請按照說明書。
影片內容沒有說明淸楚,讓大家誤會我的用意,深感抱歉
3. #換奶粉要慢慢換?,的確是以往根深蒂固的觀念。但是其實不必要,除非是特殊情況醫師有指示,才需觀察適應狀況,才會漸進式轉。其實是直接換即可
「真的可以直接換奶粉嗎?可是 醫師/藥局/大家/月子中心/... 說一匙匙換耶」
#可以直接換。
看一下葉勝雄醫師的說法: https://m.facebook.com/PediatricGI/photos/a.370173696383319.84688.199912983409392/1024256157641733/?type=3
這一篇比較詳細: http://udn.com/news/story/7030/1565153
4. #70度的水會不會有殺死益生菌的問題:
70度的確會殺死益生菌。
這個問題就是: 致病菌可能風險 VS 益生菌被燙死
針對一歲以下的嬰兒, 奶水溫度確實有些爭議,雖說依照大廠奶粉嚴格把關,已經在出口進口時抽驗,將阪崎氏菌、沙門氏菌⋯⋯排除了。但還是要依照AAP的建議去做,較為安全。尤其是嬰幼兒的免疫系統尚未健全。
一般益生菌沖泡建議不要超過55℃。多半是要冷藏或是置於常溫的保存環境中。就算標榜本身為耐熱菌或耐熱技術再好,也不容易在60℃以上存活。
5. 奶量
那張奶量圖片意思是美國兒科醫學會的通則大方向,不是定律。目的在於給爸媽有個慨念。
奶量是因人而異,有正常成長就好
參考資料:
http://www.fda.gov/ForConsumers/ConsumerUpdates/ucm048694.htm?source=govdelivery&utm_medium=email&utm_source=govdelivery
WHO 世界衛生組織建議:http://www.who.int/foodsafety/publications/micro/PIF_Bottle_en.pdf
延伸閱讀:
🔺育兒誤很大(一) https://www.facebook.com/drblackeye/posts/630477820451736:0
#文章列表✏️: https://goo.gl/bFhdFx
#奶爸門診時間表🏥:http://wp.me/P7jKO9-dO
#奶爸Dr部落格✍: https://goo.gl/9ZJYzL
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