👨⚕️相太醫給你問🙋♂️
你也有手麻症狀嗎?
因為疫情大多數人都是在家工作WFH,反而使用筆記型電腦的時間更長,加上很多人可能是利用家中餐桌沙發辦公,就很容易造成手麻!也就是滑鼠手上身(腕隧道症候群)。
腕隧道是由腕骨及橫腕韌帶所構成的,其中有九條肌腱及一條「正中神經」通過。
當腕隧道壓力增加,使得「正中神經」受到壓迫,就會造成手掌或大拇指、食指、中指及部分無名指等區域,有灼熱、針刺、腫脹、緊繃、麻、痛的症狀,這就是所謂的腕隧道症候群。
造成腕隧道症候群的原因,可能是原發性、肌腱發炎、滑膜增厚等因素,導致腕隧道的壓力增加,進而壓迫到正中神經。
症狀初期,手掌或大拇指、食指、中指及部分無名指,會有感覺異常、針刺、腫脹、麻痛等不適,夜間症狀會加劇,甚至麻痛到醒過來。
這些症狀可能延伸至手臂,有時甩一甩手可以緩解。
若未及時治療,可能進展至整天持續都有症狀,手指的觸感也會降低,影響抓握或手指操作功能;再嚴重會導致手指無力、肌肉萎縮。
當手麻症狀出現時就要及早接受治療、復健。
目前除了復健之外,如果不方便長期出門,也可選擇用👨⚕️超音波導引的神經解套術:
📌利用自體血小板注射剝開受到沾黏的神經
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診所地址:台北市信義路4段134號1樓
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腕隧道症候群初期 在 Hunter 物理治療師 Facebook 的精選貼文
【手麻又無力,舒緩腕隧道症候群症狀的神經鬆術】
腕隧道症候群,俗稱滑鼠手,約有3%的人有腕隧道的問題,是最常見的周邊神經病變問題之一。腕隧道症候群好發於需要反覆使用手腕、提重物的職業,像是常需使用電腦的上班族、或搬重物的工人,使用震動工具也會增加腕隧道症候群的風險。女性得到腕隧道症候群的機率是男性的3倍以上,如果有肥胖、糖尿病、類風濕性關節炎的話,罹患機率也會增加。
腕隧道由上方橫腕韌帶和下方8塊腕骨組成,中間穿過9條前臂屈肌肌腱和正中神經,腕隧道的空間大小會隨著手腕的活動而改變。當神經周遭組織腫脹、韌帶增厚、或是神經和周圍組織沾黏時,會使得腕隧道的壓力增加,壓迫到正中神經,造成拇指、食指、中指和部分無名指出現麻、刺痛或是燒灼感,有時還會延伸到前臂、肩膀,嚴重一點的人,甚至會出現手掌肌肉(魚際肌)萎縮、無力的問題,深深影響到工作和日常生活。症狀出現時,病患通常會藉由甩手獲得症狀的改善(flick sign)。
除了利用手術減壓外,在症狀初期其實是能藉由物理治療獲得改善。物理治療能藉由軟組織放鬆、針對手腕做關節鬆動術、或是做神經鬆動術來減少正中神經的壓迫。神經鬆動術是藉由牽拉神經的方式,增加神經的活動度、改善神經與周遭組織沾黏問題,並促進神經的血液循環。研究也發現有腕隧道症候群的人,正中神經的活動度明顯較差,能藉由神經鬆動術減緩腕隧道症候群造成的手麻、疼痛問題,神經傳導速度也能獲得改善。
腕隧道症候群如果初期就接受治療,大多數的人其實不需要走上開刀一途。除了被動的接受治療外,遵循醫師和物理治療師提供的衛教和運動也非常重要,平時就做好預防跟運動,才能儘早改善症狀,並降低復發的機率。
參考文獻:
1. https://www.ncbi.nlm.nih.gov/m/pubmed/28075090/
2. https://www.ncbi.nlm.nih.gov/m/pubmed/28395984/
3. https://www.ncbi.nlm.nih.gov/m/pubmed/26764488/
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手麻可能是腕隧道症候群!4動作緩解手麻👋
「手麻到沒力,碗都快掉下來了。」手麻情況從初期的偶爾發生,逐漸惡化到整天都麻,如果不加處理,有可能導致大拇指基部的肌肉萎縮,造成伸展與握力減弱,嚴重影響日常生活!✔每天做這4個動作改善~
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你也是每天工作脫離不了電腦的上班族嗎?若你曾經打鍵盤、用滑鼠到一半,突然一陣麻刺感從手部傳來,甚至麻到快握不住滑鼠,就要當心了!可能是俗稱「滑鼠手」的腕隧道症候群找上門。
滑鼠手是什麼?
物理治療師蔡永裕主任說明, 手上的正中神經在經過手腕處,會穿過由腕骨與韌帶圍成的「晚隧道」,而腕隧道症候群是指此處產生神經壓迫的現象。俗稱滑鼠手的原因,則是我們使用滑鼠時手是壓在上方,此時就會對腕管、腕隧道產生壓力,就會出現神經症狀,例如麻刺感等。
滑鼠手的好發族群?
根據統計,腕隧道症候群近年來人數大增,不只電腦族會罹患滑鼠手,重複使用手腕的族群,包括機車族、家庭主婦、早餐店店員或農夫等,都是高危險群。嚴重時連機車油門或轎車方向盤都無法轉動,嚴重影響行車安全。因此,蔡永裕主任建議,若非必要,日常生活應盡量避免重複讓手腕向上的動作。
滑鼠手的錯誤治療方式
戴護腕
蔡永裕主任指出,最常見的錯誤治療方式就是「戴護腕」。因為護腕反而會對手腕造成壓力,容易使滑鼠手的症狀加劇,更難以處理。
使用錯誤的滑鼠墊
有些滑鼠墊會在手腕放置處設計較厚的墊片,長期使用也會使手腕壓力增加。
滑鼠手如何治療?
初期透過物理治療緩解
蔡永裕主任說明,滑鼠手在神經壓迫的初期,可以透過適度的物理治療,以及神經鬆動的方式緩解,並達到根治效果。此外,調整使用滑鼠及電腦的姿勢,也有助於改善滑鼠手的狀況。
手部三指半有燒灼感:手術處理
不過,若上述治療方式並沒有顯著改善,甚至肌肉開始萎縮、手部三指半開始出現燒灼感時,就建議就醫以手術處理。
滑鼠手緩解運動
肘外推
作法:
1、手掌朝前置於兩膝中間
2、手肘保持微曲
3、另一手虎口置於肘關節交接處
4、向外推,並重複十次
腕隧道運動
1、找一桌面,將手掌壓在患部手腕的頭狀骨處
2、患部手肘向下置於水平
3、利用膝蓋微蹲,使手肘與手腕彎曲
4、重複十次
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