【拉脖子不會好的膏肓痛-胸椎肋與橫突關節疼痛】
講到膏肓痛
有去西醫求診的過病人
常會得到是頸椎退化壓迫神經造成的答案
然後就去拉脖子說可以拉開 ㄏㄏ
但就是有一群拉脖子怎樣都拉不好的人
為什麼?
因為牽引拉太輕拉不夠開,多拉幾個月就會好(誤)✖️
因為他們的醫師不敢幫病人打類固醇(誤)✖️
因為這些人疼痛的根源根本不在頸椎
除了頸椎以外
會造成膏肓痛的結構還有
1️⃣胸椎肋與橫突關節(Costotransverse joint)
2️⃣胸椎小面關節(Thoracic facet)
3️⃣背肩胛神經纏套(Dorsal scapular nerve entrapment)
4️⃣菱形肌(Rhomboid muscle)緊繃或拉傷撕裂傷
今天主要就第一點來討論-胸椎肋與橫突關節
最常出問題的位置在第一、二節
⚠️長期低頭或頭部前傾⚠️的姿勢
會造成前、中、後角肌(scalene muscle)的緊繃
對第一、二肋骨產生持續上拉⬆️的力量
造成第一、二胸椎肋與橫突關節的受力異常、產生疼痛📉
這類型的病患
往往到處被安排拉脖子,但拉不好😫
各種傳統吃藥💊打針💉都好不久、甚至不會好
若經過非侵入性治療後療效不佳
可透過超音波導引注射至關節處
直接將關節鬆動並促進修復
搭配後續姿勢調整及前、中、後角肌伸展
可有效處理胸椎肋與橫突關節問題造成的膏肓痛與降低復發
同時也有3部Youtube影片,追蹤數超過34萬的網紅Ashlee xiu,也在其Youtube影片中提到,所有問題一次幫你解決! ------------------------------- 重點整理 00:35 為什麼臀推、深蹲和硬舉時下背會痛? 01:57 為什麼深蹲的時候膝蓋會痛? 02:56 為什麼做推舉動作時手腕會不舒服? 03:56 為什麼肩推和直立上提時肩膀會痛? 05:11 除了姿勢...
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#Talktalk物理治療- 震動按摩槍好震好方便?
現在社群媒體上投放的廣告常會看到在賣震動按摩槍,越來越多廠商推出各式各樣的按摩槍,顯然已經造成一股風潮,究竟按摩槍的功用是什麼?一般民眾使用會不會有風險?
#按摩槍的起源-物理治療師的工具
在按摩槍還不那麼大眾化也不常在運動場邊看到時,其實物理治療師們一直有在使用如此工具﹝當然外表沒有現在如此亮麗耀眼﹞,藉由高頻的震動,來調整個案 #異常的肌肉張力、#過於緊繃的軟組織、#處理疤痕與沾黏...等等,並不像現在變成隨手可得,讓大家誤會他就像是按摩椅一樣的保健用品。
#按摩槍我哪裡酸就打哪裡?
一般大眾按摩槍使用的部位應該是針對一段時間持續使用同一肌肉造成的疲勞,例如周末假日固定到球場打一個下午的籃球,那你雙腳可能隔日就會有 #鐵腿 的情形,那這時我們就可以藉由按摩槍來放鬆舒緩。
但假如你是長年累積而來的腰酸背痛,請一定要先由專業人士評估問題來源,在按照專業人士的指導利用按摩槍做日常保養。
#按摩槍強度要震到你心裡?
大家可能都會覺得,按摩最重要的就是要夠勁!沒有什麼感覺的按摩沒用啦~
而按摩槍強度開太強就像按摩太大力有時會瘀青一樣,反而造成軟組織的損害,且容易誤會那個不舒服才是有 #打鬆 的感覺,對你的身體更是火上加油、雪上加霜。
其實近年來許多物理治療的手法也趨於輕柔,不論是淋巴按摩、顱薦椎療法、內臟筋膜鬆動,與許多調整肌肉張力與筋膜放鬆的手法,強調精準與輕柔並濟,跟許多傳統按摩的按壓手法就有不小的差異。
#使用按摩槍你應該要小心的地方
不打在肌肉很薄的地方,#胸腔、#手腕、#脖子、#腳踝 以及 #所有的關節處,這些沒有肌肉保護的地方很容易影響到皮下的骨頭、關節、神經、血管等脆弱的組織。
另外 #受傷急性期﹝拉傷、發炎、瘀青...﹞都要避免,#血液循環疾病、#各種重大疾病...也比照辦理。
講了這麼多,你問我按摩槍是不是居家必備良藥?說真的,嗯,還真的非必要。
有很多更好的方法可以照顧你的肌肉筋膜健康,按摩槍可以,但在效益與優先順序上來說絕對是非常後面。
#不要再被廣告洗腦啦
延伸閱讀:筋膜放鬆好鬆好舒爽?關於筋膜健康的迷思
https://behindthept.blogspot.com/2020/05/blog-post_22.html
脖子拉傷處理 在 堡醫師的痠痛堡健室 Facebook 的最佳貼文
研擬了好久的高能量雷射終於買來了
也好貴$$$$$$$
沒錯 就是七位數
文章 衛教單張也終於寫好了....😆😆😆😆
雷射治療對於頸部痛效果很好。譬如頸部前側肌肉緊繃,其實復健科很常見但很難處理。使用雷射可以輕鬆有效快速放鬆頸部周邊肌肉。對於落枕、脖子長期痛的患者真是神器一般的好用
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案例說明:一名25歲排球國手女生運動員,因為腳踝急性扭傷而到診所接受治療。因為需要密集訓練,因此需有快速有效的治療。
超音波檢查後發現,腳踝韌帶-部分撕裂傷,以及周圍軟組織腫脹。腳踝活動度受限,幾乎不能正常行走。
於是幫她安排雷射治療。再經過第一次的治療後,就感覺腳踝疼痛感下降許多。後續接受療程的雷射治療,很快就重返球場重新練球。😁😁😁
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什麼人適合雷射治療?
A:急性受傷、慢性疼痛。腳踝扭傷、肌腱炎疼痛、網球肘、媽媽手、板機指。
頸部僵硬疼痛、腰部酸痛。肌肉拉傷、肌腱拉傷、韌帶扭傷等皆可治療。退化關節炎等。
全文:
https://drbao.org/high-laser/
脖子拉傷處理 在 Ashlee xiu Youtube 的最讚貼文
所有問題一次幫你解決!
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重點整理
00:35 為什麼臀推、深蹲和硬舉時下背會痛?
01:57 為什麼深蹲的時候膝蓋會痛?
02:56 為什麼做推舉動作時手腕會不舒服?
03:56 為什麼肩推和直立上提時肩膀會痛?
05:11 除了姿勢不佳,還有什麼會造成受傷原因?
06:43 椎間盤突出可以訓練嗎?
08:07 物理治療師跟坊間的按摩店差在哪裡?
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原文字幕
嗨大家好我是Ashlee
歡迎來到我的頻道
今天非常榮幸的來到三個字的物理治療所
嗨我是三個字 SunGuts 耶
就是幫Ashlee看了一下她的問題
因為其實說她常常背會緊緊的之類的
所以如果想要知道我有甚麼問題
請去SunGuts的頻道
可以到我這邊看一下
那我今天也準備好幫大家問一些專業的問題
有些人呢說他們硬舉或是臀推深蹲的時候下背會痛
為什麼呢
這是一個很複雜的問題
那我可以簡單分兩個層面跟大家講
我們做這樣這個動作的時候
這樣子蹲的動作的時候
他分兩個部份的
第一個是腰彎
第二個是髖關節彎
那為什麼你在做深蹲那種動作
他其實應該要是只有髖關節彎的動作
你卻會腰這邊跟著彎到痛起來
剛剛說了這個動作是兩個的
但你要做深蹲才能做這一個
你的髖關節這邊卡住之後
所以你做不出來髖關節的彎
當你只能代償性的用腰來彎的話
你就會不舒服
第二個可能性
我們在深蹲的時候他本來就會稍微有一些腰彎的動作
那因為你的腰真的受傷的太嚴重了
用髖關節盡量做
但他還是腰有一點動到他就會不舒服
那第三個可能是
這邊他就整個僵硬住了
所以你做這整個動作都做不出來
所以你要先去分辨說
到底是哪一個層面的受傷
甚至有些人他其實根本不是就這邊有受傷
而是因為他有傳導痛
所以只要一動到這部分就會不舒服
大家如果要先找原因的話
看你自己覺得在生活中
有沒有什麼腰痛的問題阿
或是髖關節這邊卡住的問題
那些要去做一些檢查
這個都可以花一個小時來講因為很複雜
先找到問題的原因
然後尋求專業的協助
但有些人說他深蹲膝蓋會痛
為甚麼我都不討論這種主題你知道
因為要講很細 很難講
所以我很少去講下肢的主題
為什麼深蹲會痛 你要先想一下
你是不是單純在坐著不動的時候
你的膝蓋就會痛了 一個是這樣
另外一個是有些人他在蹲的時候
就是一蹲下去覺得膝蓋有點繃繃卡卡的
如果你連坐著不動的時候
你的膝蓋都會一直脹痛不舒服的人
你這邊根本就沒有受傷他就會不舒服
他比較像是脊椎所導致的傳導痛
另外一個 蹲下去會痛的人呢
他有可能是意外受傷 跌倒阿
所以膝蓋這邊有拉傷 不舒服
或是你有在做些有氧運動
他可能就會讓自己膝蓋拉傷
所以你蹲下去會痛
其實呢你脊椎有問題的時候
他也會緊到讓你蹲下去會痛
你在坐著不動都會痛的話
你要先去看一下你脊椎是不是有受傷這樣子
為甚麼有些人做胸推或是肩推的時候手腕會不舒服
撐的時候不舒服就做這個動作嘛
也不用到就是推的動作 推舉的動作
其實他是因為這條肌肉
叫伸腕肌群 就是你現在把手這樣握起來
長得這樣的肌肉 這條肌肉受傷了
這條肌肉受傷了之後 他在這條延伸的位置
會在這邊容易卡到讓你不舒服
所以這種推舉會痛的人呢
你可以先去放鬆看看自己的伸腕肌群
這個 好 這是第一個可能
他也有可能是肩膀這邊卡住了
肩膀這邊卡住的時候會讓你在整個動作練習被擋住了
就因為現在很多上班族
所以他可能是背部這邊的那個小圓肌
那邊可能被壓到神經然後或是
脊上肌脊下肌之類的問題
那還有一種可能呢是因為
脖子這邊的神經被壓迫到
所以導致的前側手臂的傳導痛
伸腕肌群這個是最簡單的
那肩推跟跟直立上提的動作
肩膀為什麼會痛
比較常見的就是我們肩膀的旋轉肌群的部分
那我們旋轉肌群阿他大部分就是
後面這裡的
脊上肌 脊下肌 小圓肌這幾條
最主要的是這三條
為什麼這三條那麼容易受傷
原因就是因為
很多人他們在用電腦的時候
習慣把手往前放
這邊肩膀的那個拉扯感
和他手這樣放過去的時候他的拉扯感
是完全不同的
那如果你長時間都是這樣放的話
這三條肌肉他容易腫起來
這腫起來之後就會結塊
讓你在手舉起來的時候
會卡到他 會不舒服
所以有些人在旋轉的時候有聲音
原因就是因為一直摩擦到脊下肌和小圓肌這邊的腫塊
所以他在這裡容易找到結塊
那這個結塊的原因就是我剛剛說的
往前拉太多引起的
所以說如果你要去找自己為什麼肩推會有問題的話
或是從這個背部去放鬆
因為這邊旁邊是有神經的
所以有些人壓一壓手會麻掉或無力的話
那不要壓 你就只要讓他自己好會比較安全一點
其實現在姿勢不佳的話
就是說那種沒有給健身教練帶的人
他們自己去做會這樣問
但很多人去給教練帶之後
還是受傷了還是不舒服
如果說你現在脊椎已經有受傷發炎的時候
那你的這個肌肉
他可能是長期背痛已經十幾年了
或是兩三年他都沒有好
那你想說去重訓看他會不會好一點
那想想你的肌肉已經卡住了
他已經卡死在那個位你再去做重訓他就會不舒服
那我來講個簡單的例子好了
像我現在用電腦的時候就習慣是
側這樣子 靠這樣子
會讓我們整個這邊的肌肉是有點結塊的
除了這個之外呢
整個這邊脊椎的神經是會被壓迫到的
那其實問題只要一干涉到神經
脊椎神經的話就會很複雜
就是我有一個理論就是這樣
你的肌肉壓迫到神經
那神經會再反過來給肌肉一個訊息
所以會變一個負向循環
所以為什麼那些脊椎疾病會十幾年他們不會自己好
他是一個不會自己好的疾病
如果說你這個已經帶有這樣一個受傷的時候
沒有去動那些肌肉讓神經受到更大的刺激
你整個感覺就會變得更不舒服
所以這是大家常見的受傷原因
那如果說你已經有單一這個肌肉
為甚麼我好像左邊的肌肉比較肥大 比較壯
那其實常常都不是壯
那是他腫起來了 他已經肥起來了
他已經變成水腫了
所以他會單側的肌肉比較壯
那個就要看說是不是哪邊的神經被壓迫到了
然後要去做處理不然他就會越練約歪
就會整個都 左邊比較肥右邊比較瘦
大家可能會想說那可能是受因人而異引起的
那不是 那是因為你一邊太肥了一邊太腫了
那都是水ok
椎間盤突出可不可以訓練
其實我很不想討論椎間盤突出的原因就是
很多人都誤認自己的腰痛就一定是椎間盤突出
或是醫生去給你看過說
阿你這椎間盤突出這樣
會把他當作一個很隨便的診斷
但其實椎間盤突出是一個很常見的事情
你我都有一點點椎間盤突出
椎間盤就稍微一點往外跑
但他其實不會壓到神經的話 就不會不舒服
那就是沒事
像是有些人拍RI出來發現他椎間盤突了很大一塊
但他說我腰不會痛 那就是沒事
但有些人可能腰痛得要命
椎間盤突出的問題就是一點都沒有
保持在一個很好的位置
所以椎間盤突不突出都不是重點
那比方說
不能重訓的椎間盤突出的問題的話
你已經有讓你的腰痛之外
傳導到屁股或是大腿小腿都已經有點痠痛
你有傳導痛這個問題的話
我會建議你先不要重訓
因為你的神經已經被壓迫到了
這時候你再做什麼重訓
他都會有點讓他的神經受到更大的刺激
那會比較危險
甚至有些人會因此就是做一做突然腳軟
然後就受傷了這樣子
我覺得不要講什麼椎不椎間盤突出
那是有點讓別人的判斷去影響你的判斷
不如就是按照自己的感覺說
如果說你有剛剛說的
單腳 可能就比較怪怪的、沒力這樣子
那這種神經症狀的話
你先去接受治療再去做重訓
會安全很多
那像這種專業的物理治療師
跟我們坊間的按摩店差在哪裡
好這也是很多人的問的問題
雖然我們看起來很像在做按摩
其實就是差不多的
按肌肉像按摩嘛
那整個重點就在於說
我們要去評估
一個患者他真正的根源的問題在哪裡
像有些人現在手舉不起來
那我們就先想說為什麼他手舉不起來
那先問他的工作習慣
或是他是哪些動作卡住
找到了之後就會發現他是脊下肌
可能是小圓肌這裡卡住
那就針對這樣的肌肉去這樣按一按
放鬆這樣就好了
像我之前就有一個患者他可能是
這邊背痛 就是左邊左下腰部這邊痛
那他去給人家做很多次按摩都沒有用
他還去拿那個按摩棒一直嘟那邊
她說好 舒服一點了
可是沒多久又跑出來了
那那時候我幫他找問題的時候
一看就知道個問題不太像是局部的
他比較像是可能哪邊傳導過來的
動動測試之後發現他其實是胸椎
這邊的脊椎某一節被壓到了
神經傳導過去的不舒服
因為他的工作常常需要往左邊這邊轉
然後搬東西這樣往這邊轉
然後可能這個動作他這邊受傷了
所以把他這個地方放鬆掉之後
他這個痛就不見了 就叫他請他去摩一次
叫他去做那些會痛的動作
他就說就比較不會痛了
我們物理治療師的目的就在於說
要去找出根本的原因
讓你可以自根
像我幫他治療好之後可能現在動起來比較不會痛
那我還要幫你想說為甚麼你會有這樣的復發原因
你有什麼復發的可能
那把他那些用掉之後你就真的變好了這樣子
那我不覺得按摩不好
像我很多患者他們原本是
因為腰痛可能十幾年了都沒有好
他只有去做按摩會比較好
可能會稍微按到他那些有點不舒服有感覺的地方
每個禮拜只要痛到快不行的時候就去做個一兩次這樣
但其實這樣是非常不好的事情
就跟吃止痛藥一樣
這種問題就不如直接去找物理治療師把他根除掉
#物理治療 #重訓
脖子拉傷處理 在 凱蒂瑜珈Flow With Katie Youtube 的精選貼文
請訂閱我 YouTube ►http://bit.ly/2DUlsio
邀請你一起幫 Katie 的影片上字幕: http://bit.ly/38pwL14
落枕怎麼辦?脖子轉不動好痛好緊,準備一條長毛巾,用簡易的瑜伽動作自我拯救吧:)
落枕是急性頸部肌肉拉傷,常見的症狀是:頸部周圍肌肉僵硬疼痛、轉動困難、動作受限。
頸部肌肉的柔軟度,關係著頸部的活動度,若是肌肉太僵硬、緊繃,會導致脖子的活動度下降;除此之外,肌肉長時間處於緊張,會使血液循環不好,並導致慢性發炎,睡姿不良與不適當的枕頭,只是落枕的引爆點。
頸部肌肉僵硬常見原因:
1.長時間低頭
2.姿勢不良
3.同一姿勢維持太久
4.過度用力
5.感冒
落枕怎麼辦:
1.熱敷(除非發熱腫脹才改用冰敷)
2.伸展拉筋
Ps. 若痛到出現頭暈眼花、手麻、全身無力、噁心嘔吐等情況,就要儘快找醫師處理🚑
💡更重要的是,平時不要長時間低頭,工作要適當改變姿勢,例如動動脖子,伸展一下,如果白天已經覺得頸部肌肉緊繃,晚上可以熱敷放鬆一下😌。
💡頸部肌肉的肌力訓練,與柔軟度的練習,更是治本之道!
請訂閱頻道,加入 Katie 的瑜珈旅程,讓我們一起深度練習:)
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Song: Ikson - Spring (Vlog Music No Copyright)
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脖子拉傷處理 在 NTDHealth Youtube 的精選貼文
節目表 https://goo.gl/7fN6pB
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「落枕」雖然沒有致命的危險,有時不用治療也可以自癒,但症狀稍嚴重或反覆發作者,若得不到及時的處理,當心頸椎退化提早來報到。
有位年輕電腦工程師,有天醒來,突然發現自己脖子動不了,不管向右、向左、向前、向後,脖子都會疼痛難耐,原以為休息幾天就會自然好,沒想到情況卻沒好轉,就連走路都感覺到頸肩僵硬、扯動肌肉的痛感,而且痛感慢慢延伸到背,有時還會伴隨頭暈、頭痛,上半身完全動不了,嚴重影響生活品質。
這一集邀請到心醫堂中醫診所院長吳國斌中醫師來到現場談談落枕與頸部的保健問題。
本集內容主題如下:
1. 落枕發生的原因
2. 落枕的症狀有哪些?
3. 落枕的好發族群有哪些?
4. 中藥治療落枕
5. 針灸治療落枕
6. 物理治療落枕
(1) 肌肉緊繃型
(2) 頸椎關節錯位型
7. 落枕如何預防?
8. 頸部保健操
9. 預防落枕生活方式小叮嚀
脖子拉傷處理 在 起床落枕脖子痛!這招「肌筋膜伸展操」幫自己舒緩健康2.0 的推薦與評價
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