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聽到施打胰島素針劑，總讓患者與家屬有諸多遲疑，究竟 #胰島素 是什麼？
😓使身體細胞吸收血糖，使血糖濃度下降，假使身體的胰島素不足、或身體細胞對胰島素的敏感度差，血糖就會居高不下。
https://www.ilong-termcare.com/Article/Detail/4185
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【全民健康保險藥物給付項目及支付標準共同擬訂會議第 42 次 (109 年 2 月) 會議紀錄】
『根據健保署北區業務組之轄區診所不服本署專業審查及爭議審議之核定，核刪其 GLP-1 (Trulicity) 之藥品費用，陳情內容如下：
病人屬病態肥胖，血糖無法控制 (HbA1c：8.1%)，降血糖藥物導致體重異常增加進入高血糖惡性循環，病人拒用 sulfonylureas 類降血糖藥物及使體重增加之胰島素針劑。
病人長年每 2 月搭機往返國外，在飛機上或國外有發生低血糖風險。
質疑本署及爭審醫師，未考慮病人體型、意願、生活型態、用藥經驗及對施打胰島素的恐懼，如主張必須先使用胰島素，應公開宣示使用 GLP-1 之前必須先使用胰島素。」
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『台灣內科醫學會：不同意修訂』
『早期血糖異常 metformin 及 DPP-4 inhibitor 之使用，對血糖控制已有非常穩定之療效，因此在 metformin 使用後逕用 GLP-1 類藥物並不符合其控制血糖及續發性心血管預防之用藥原則。』
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『中華民國醫師公會全國聯合會意見：建議修訂』
『限用於以接受最大耐受劑量的 metformin 及第二種降血糖藥物其糖化血色素仍高於 9% 以上，或已接受最大耐受劑量的 metformin 及基礎胰島素治療其糖化血色素仍高於 8.5% 以上之第二型糖尿病患者。』
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看會議記錄了解一下來龍去脈，一個核刪改變了全台灣的糖尿病患者用藥選擇。
順便看一下其他醫學會對血糖控制不好的標準在哪裡，就知道為什麼糖尿病要找糖尿病專科醫師看。
還有人在搶酒精嗎？提醒一下酒精棉片是糖尿病患者打胰島素針劑時所需要用的東西，請留給需要的人😘😘
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#葉忠智醫師
根據統計，目前台灣約有超過兩百萬人罹患糖尿病，且糖尿病已連續多年高居國人十大死因前五名，糖尿病的威脅不容小覷。針對糖尿病的治療，儘管現今已有豐富的醫療資源，但病友們仍存有許多迷思。
尿療法？祖傳草藥？糖尿病醫師實證：沒效啦！
新陳代謝科林嘉鴻醫師分享，國中時期就發現自己罹患第一型糖尿病，當時父母與長輩都非常緊張，準備了各種民間療法，希望盡快擺脫疾病。生芭樂皮、青木瓜燉茶、祖傳草藥，甚至是每天早上喝一杯自己尿液的「尿療法」，林嘉鴻醫師全都嘗試過，不過他坦言，最終還是得以正規的醫療管道才能把血糖控制下來，避免引發其他相關疾病。
林嘉鴻醫師在門診中更是遇過病患去廟裡拜拜求平安，誤信民俗療法，買了大把草藥回去吃，最後糖尿病沒治好，反而讓腎臟承受更多負擔，搞得兩敗俱傷。
第一型糖尿病患的治療難處
第一型糖尿病普遍發病於幼童與青少年，尤其正處於青春叛逆期的病患，更需要時間去接受病情，與醫療團隊的配合也需要更多磨合。
而由於第一型糖尿病的治療方式以注射胰島素為主，對年紀較小的病患來說，學習在自己身上注射，是個很大的挑戰。林嘉鴻醫師透露，當父母要幫孩子注射胰島素時，往往是「打在兒身，痛在娘心」如此不捨的場面。
所幸隨醫學進步，現在的針頭在注射時幾乎不太會有疼痛感，且近年最新的「胰島素幫浦」可取代重複注射，使幫助病患用藥時的方便性提高。
控制血糖，這3項一定要做
1.飲食控制
精準控制醣類份量，尤其高糖飲食、升糖指數較高的食物絕對得避免。
2.適度運動
適度運動可改善人體對醣類的代謝、維持體重，並幫助胰島素作用。
3.配合醫療指示，正確用藥
不論是口服藥或胰島素針劑，病友一定要遵循醫囑正確用藥，對血糖控制才能達到最大效果。
【精彩文章】
治療糖尿病，偏方有效嗎？糖尿病醫師3招穩血糖
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【更多影片】
破解糖尿病的五大控糖迷思
https://www.youtube.com/watch?v=5PjW4RA4Yd0&t=1s
糖尿病、高血壓都跟它有關：維生素D健康補充法
https://www.youtube.com/watch?v=zlyW4MoHic0&t=5s
橘子降五成糖尿病、肝功能異常風險
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