歷史會重演嗎?讓我們進續看下去~
#AZ疫苗 #副作用 #蘇一峰
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肺癌標靶藥物副作用 在 台灣物聯網實驗室 IOT Labs Facebook 的精選貼文
「台灣精準醫療計劃」啟動 基因科技與AI跨界整合
2021-02-01 健康醫療網/記者田柏升報導
精準醫療刮旋風 看基因決定標靶治療
精準醫療成為各國醫學重點,其中癌症治療臨床應用逐漸普及,揮別傳統一體適用的治療策略,為患者量身打造療法及藥物,例如標靶治療,就是看準特定癌症基因標的作用,為病人找出最有效益且副作用最小的治療方式。
國衛院癌症研究所所長暨中華民國癌症醫學會理事長陳立宗說明,大家都知道,以前傳統化學藥物治療對晚期肺癌的療效相當有限。然自從EGFR抑制劑導入後,具EGFR基因突變的肺腺癌治療成果也開始有顯著的提升,大家對此類的標靶治療藥物治療就充滿期待,許多針對發生率不高的各基因變異的不同標靶藥物也逐漸被開發出來。因此,如何更有效偵測各不同基因變異的病患群就成為一個重要的議題。
國衛院整合部會能量 啟動台灣精準醫療計劃
藉由基因檢測,能分析出個體的基因標靶,有助於找出對應藥物。近年來所發展的次世代定序技術,已能一次找出最多四百多種基因標靶。若能建立台灣本土癌友基因資料庫,將有助於癌症預防、診斷,甚至找出新藥。
國家衛生研究院院長梁賡義表示,國衛院整合科技部、經濟部及衛福部能量,啟動以癌症為主的「台灣精準醫療計劃」,內容包含跨院整合電子病歷,串聯數據由AI進行大數據分析。除了善用目前龐大的健保資料庫,更預計在5年內與七大醫學中心合作蒐集一萬名癌友基因資料,打造獨屬台灣的癌症資料庫。
梁賡義指出,通往精準醫療的路上需要很多的配套措施,包括優良的基因檢測設備及人工智慧的醫療運用。甚至各種的病歷資料,若是能統合,也有助於進一步分析作為臨床醫師治療的參考依據,讓各方克盡其功,才能帶來最好的醫療。
陳立宗表示,台灣的健保資料庫並未要求登錄癌症病患在接受治療後的反應及副作用。申請健保標靶藥物時雖需附相關基因檢測資料,但基因檢測並未全然由健保給付,資料也未完整也未登錄。希望藉由這次的台灣精準醫療計劃,也有機會成為改善不足之處的契機。
台灣癌症精準醫療高峰論壇 集結專家掌舵精準醫療未來
為進一步推展精準醫療,國衛院與中華民國癌症醫學會在1月17日舉辦「台灣癌症精準醫療高峰論壇」,集結各地醫療專家,聚焦台灣癌症精準醫療未來規劃、策略執行與實務應用。
梁賡義說,高峰論壇的與會專家雖然是以醫師為主,然而透過專家們針對精準醫療的討論,能進一步讓議題發酵,有機會登上媒體版面,在整個過程中,民眾衛教也很重要,因此也能藉由論壇高峰會,以研究計劃的形式鋪陳,讓相關資訊得以推廣到民眾端。
台灣醫療與科研實力有目共睹,隨著基因科技、AI應用的投入與更多生技業者資源投入,也許能讓台灣再創產業新藍海,精準醫療的未來也精彩可期。
影片:https://youtu.be/JgG5SddXHLg
附圖:
國家衛生研究院院長梁賡義(圖左),國衛院癌症研究所所長暨中華民國癌症醫學會理事長陳立宗
資料來源:https://www.healthnews.com.tw/news/article/49004/%E5%8F%B0%E7%81%A3%E7%B2%BE%E6%BA%96%E9%86%AB%E7%99%82%E8%A8%88%E5%8A%83%E5%95%9F%E5%8B%95%E3%80%80%E5%9F%BA%E5%9B%A0%E7%A7%91%E6%8A%80%E8%88%87AI%E8%B7%A8%E7%95%8C%E6%95%B4%E5%90%88
肺癌標靶藥物副作用 在 飛碟早餐-唐湘龍時間 Facebook 的最佳貼文
潘懷宗/老藥新用!抗憂鬱症藥竟可治療攝護腺癌,副作用大減
重播聽這邊!https://www.youtube.com/watch?v=KHxGdPs8x3U
文章看這邊!https://health.udn.com/health/story/7426/5099324
2020年11月23日英國每日郵報記者馬桂女士(Fiona Macrae)報導了一則健康新知,內容是一個70年前抗憂鬱症的老藥,腦定安錠(Nardil;有效成分Phenelzine)可以抑制攝護腺癌的腫瘤生長。與傳統的荷爾蒙療法相比,腦定安錠的副作用比較少,傳統的荷爾蒙療法是藉由大幅度降低雄性激素的水平來治療癌症,因為雄性激素可以刺激大部分攝護腺癌細胞的生長。此研究成果也已經發表在世界知名《攝護腺癌和疾病》的期刊上(Prostate Cancer and Prostatic Diseases)。
攝護腺癌在英國是男性中最常見的癌症,每年有48,500個新增病例,將近11,700條生命被剝奪。在台灣,每年也有6,400個新增病例,在男性癌症中排名第五,僅次於大腸癌、肝癌、肺癌和口腔癌(含口咽、下咽),約1,400人死亡,由於台灣仍有接近3成攝護腺癌發現時已經是晚期,我們期待這個比例能夠再降低。攝護腺癌如果能夠早期發現,大多數都可以根治,也就是完全康復的意思,但依據病人的年齡和身體狀況有多種根治療法可以選擇,例如: 開刀、體外放射療法(放療/電療)或冷凍治療。但對於晚期攝護腺癌或者是復發的病人,因為癌細胞已經轉移,所以無法根治,只能控制病情,這時候就會使用荷爾蒙療法,當荷爾蒙療法產生抗性後(約1.5年),接著就會使用化療。由於醫學進步神速,目前在這個階段,也有一些新興的治療方式可以選擇,像是:新一代荷爾蒙治療、放射性同位素治療(注射)和標靶治療等等。
荷爾蒙治療在阻止攝護腺癌細胞生長方面非常有效,但有一些副作用,包括無緣無故發熱、疲倦無力、性功能障礙、肌肉減少和骨質流失等等。現在的研究表明,與荷爾蒙療法協同使用腦定安錠可以減少這些副作用。腦定安錠是一種稱為單胺類氧化酶抑制劑的藥物(MAOI),因為阻止了單胺類的氧化酵素,所以可以增加單胺類在腦中的濃度來治療憂鬱症。MAOI是70年前首次引入的抗憂鬱症藥,但已經不再普遍使用,部分原因是它們會和少數藥物,甚至某些食物,產生交互作用。當然,這些副作用是可以通過飲食變化和謹慎用藥來避免和減輕的。因為最新的研究顯示,MAOI不僅具有之前的抗憂鬱作用,同時還可以抑制攝護腺癌細胞的生長,老藥新用,於是再度脫穎而出,走上人類的舞台。
研究已經發現,腦定安錠可以破壞雄性激素對癌細胞受體的生長信號傳遞,從而降低攝護腺癌的生長和擴散。因此,和荷爾蒙療法不同的是,它不會阻止雄性激素的分泌,因此避免掉了一些令人不快的副作用。美國南加州大學醫學院和轉譯醫學研究所的格羅斯教授(Mitchell E. Gross)給20名攝護腺癌根除治療再復發的男性患者服用腦定安錠,其劑量與治療憂鬱症的劑量相當(每天兩次;30 mg/次;口服),並使用醫院焦慮憂鬱評分問卷評估他們的情緒症狀。研究目的是期望攝護腺特異性抗原(PSA)降低不要再上升,而PSA通常是當作攝護腺癌的進展指標。結果顯示,腦定安錠能夠有效長期降低55%復發患者(20位患者裡面的11位)的PSA平均長達一年之久,其中一人甚至下降達74%。情緒問卷的答案顯示出患者焦慮降低,其它未見情緒上的變化,相當不錯。患者使用腦定安錠的副作用包括水腫(25%)、高血壓(30%)和頭暈(45%)等等。20位病人中有3人開始沒多久就退出,總共17人完成這項臨床2期實驗。
研究小組說,醫界可以有兩種方式來給予腦定安錠,第一是和較低劑量的荷爾蒙藥物合併治療,除了可以減少單獨高劑量荷爾蒙療法所產生的副作用外,也可以延長有效的使用時間(原本只有1.5年左右)。第二是可以先單獨使用腦定安錠,再單獨或合併使用荷爾蒙療法,這樣等於是延後使用荷爾蒙治療的時機。以上兩種方式都可以給病人爭取更多的時間,延後到達使用化療的階段。
倫敦癌症研究所的攝護腺癌和膀胱癌研究小組負責人詹姆斯教授/醫生(Nicholas James)說,找到現有藥物的新用途是快速引入新療法的最佳捷徑。作為一名臨床醫生,對我和我的患者來說,延遲開始荷爾蒙療法的替代方法是很有吸引力的,這肯定值得進一步的臨床研究。
南卡羅來納州大學藥學院施教授(Jean Shih),也是共同作者之一,已經為它們的MAOI藥物申請了專利,因為他們在原本的腦定安錠上面標記了一種物質,可以幫助醫生了解癌症的擴散位置。整個團隊規畫進行更大規模的臨床試驗,以期能夠盡快通過藥物審核,嘉惠病患。
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BRAF基因突變 肺癌 專題 - 丘德芬 臨床腫瘤科專科醫生@FindDoc.com
(本短片作健康教育之用,並不可取代任何醫療診斷或治療。治療成效因人而異,如有疑問,請向專業醫療人士諮詢。)
(一) 為甚麼我沒有吸煙習慣,都會患上肺癌? 0:09
(二)「標靶藥」和傳統化療藥物有甚麼分別? 0:41
(三) BARF 突變基因可以引致哪類癌症?可以用標靶藥治療嗎? 1:38
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肺癌免疫治療 (immunotherapy for lung cancer) 專題 - 關永康臨床腫瘤科專科醫生@FindDoc.com
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(一) 咳嗽、痰多帶血絲、胸悶,可能是患肺癌? 0:15
(二) 平時不煙不酒、飲食正常,為何會患肺癌,且是晚期? 0:38
(三) 確診患上晚期非小細胞肺癌,有什麽治療方案可選擇? 2:01
(四) 免疫療法治療晚期非小細胞肺癌,療效如何?有副作用嗎? 2:49
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癌症免疫治療 (cancer immunotherapy) - 邱振中臨床腫瘤科專科醫生@FindDoc.com
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(一) 什麽是癌症免疫治療? 0:14
(二) 人體的免疫系統不能殺死癌細胞,是因為免疫力下降了? 0:54
(三) 免疫療法可對抗哪些癌症呢? 2:02
(四) 癌症免疫治療會有副作用嗎? 2:41
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