關於 肩周炎吃什麼藥 ，我們在網路上蒐集到這些相關的討論、資訊與評價

［關於止痛藥］

習慣服用止痛藥來減緩疼痛的人，往往會在其身體上接收到一種像是局部肌肉筋膜被遺忘的訊號，似乎止痛的副作用會使得身體與該處失聯，彷彿沒什麼感覺之外，也不太起反應，又或者，該處只剩無感及痛感等二種感受，要不然碰得很輕沒什麼感覺，就是碰得深一些就痛的要命。

這與止痛藥的原理相符，以下簡述市面上的二大類止痛藥：「乙醯胺酚」（Acetaminophen）和「非類固醇消炎藥」（NSAID）。

較粗略的分類，普拿疼是乙醯胺酚，是純止痛的止痛藥，效力單純；阿斯匹靈、日本的 EVE 止痛錠屬於非類固醇消炎藥，是消炎止痛藥，整體效用較強。

至於副作用，乙醯氨酚較少，僅不適合飲酒，因酒精易使氧化酵素活躍，將代謝毒素沉積肝臟中；而非類固醇消炎藥，則會在合成前列腺素的過程中，破壞保護腸胃道的黏膜。

按照成藥的邏輯，基本上建議服用止痛藥時不可飲酒，另宣稱不傷胃，其實是添加氧化鎂來保護胃粘膜，而氧化鎂的副作用就非是止痛藥要討論的範圍了，當你認真考究因副作用而添加的副作用，簡直是沒完沒了。

痛，是大腦告訴你的，乙醯胺酚即是讓痛覺無法被傳導到大腦，進而鎮痛解熱，不讓大腦收到痛的消息。

非類固醇消炎藥則兼具止痛和消炎，原理是減少前列腺素的合成，而前列腺素可引起發炎、發燒、疼痛等反應；換句話說，抑制了前列腺素的合成，間接減緩了發炎、發燒和疼痛。

也就是說，前列腺素擁有使痛覺受器活化的機制，讓你更容易感覺到痛，所以身體發炎的時候，會釋放更大量的前列腺素，就會痛。

有一類身心覺察的教導說：「請試著感覺你正在痛，痛的部位，痛的程度，並和你的痛待在一起。」，雖然在痛起來的時候，這樣的說法很折磨人，但這是有道理的。

因為當你開始「感覺」，大腦就不需要不斷地分泌活化痛覺受器的前列腺素來提醒你正在痛，並且不停地放大痛覺以增強警報，而這時會逐漸地來到痛感的高峰，並且充滿變態的痛感張力，接著才會從高峰緩降，整個人像是虛脫一樣。

工作狂或不允許自己痛的人，會為了繼續工作和不要痛而選擇依靠藥物，而無法忍受的人也會在高峰之前放棄並服用止痛藥抑制前列腺素，以避免經歷痛感的張力並越過疼痛的峰值。

當長期而慣性的使用應會使感覺鈍化，逐漸的耐痛度降低（耐痛的峰值降低），這時身體必須要一直分泌前列腺素來警示你，一開始可能只是輕微頭痛，變成偏頭痛，再加上胃痛、關節痛，然後，偏頭痛會附帶肩頸僵硬和背痛，接著變成長期頭痛和全身不適，最後就會到處都痛。

談一下頭痛。

頭骨接近圓球體，共由二十二塊骨頭所組成，其中支持整個空間約莫為十塊左右，每一個骨塊在吸氣的時候會些微的擴張、在吐氣的時候些微的聚攏；不妨把輕微的頭痛，當成頭骨的板塊運動，像是小地震一樣，釋放掉就會感覺好多了，若總是忽略頭疼的訊息，那就會累積成大地震來釋放。

為什麼總是痛在眼窩處？又或偏頭痛在側面？

試著搜尋一下顱骨圖片，可以看見幾乎所有的骨塊均會合在眼眶的周遭形成一個可以容納眼球的凹陷，也可以理解成，這邊有許許多多的小斷層帶，因此細碎又煩人的震痛多發自眼眶周遭。

拉遠觀看會看見頂部和後側的骨縫較平整，而在側面則有延著顳骨的弧型接縫，可以將側面的周遭視為大斷層帶，大地震等級的劇烈疼痛則通常從左側或右側發作。

那麼，為什麼只痛一側？這是因為在發生痛之前，老早就已發生非常多的擠壓，並以頭部緊繃、時常落枕、眼睛乾澀、下顎緊咬及嘴唇齒痕來警示你，但你多半忽略不理會，所以只好以單側最有空間處來爆發，並不是其他地方不會痛，而是擠壓的太厲害而已，這也是為什麼有些人一放長假或深度放鬆之後，會突然發生劇烈和不熟悉的疼痛。

寫了這麼長一段，結論並不是要說止痛藥不可以吃，或指責任何你或任何人，特別想了解止痛藥可不可以吃的人們，若不是已經長期在使用，也可能是親友中有人正在使用，多數早已受困其中，這並不是止痛藥或任何人的錯誤，我們還需要更進一步的理解藥物、用藥邏輯，以及覺察身心。

沒有任何人可以代替你在身體上的感覺，但藥物卻可以阻斷你的感覺，重點在於，如何在「可以承受的痛」和「本次難以承受的痛」之中，找到用藥與自癒的平衡，確實需要智慧來斟酌；若不透過服藥抑制疼痛，則必須尋求其他緩解方案，例如：休息，記錄疼痛的規律預先準備，遠離壓力的環境，改變生活及工作的模式等，甚至是調整心念。

出來混，遲早是要還的，不要老想混過身心訊號，不要老想撐過這次，下次再休息，下次再怎樣怎樣，在好轉的過程中，欠債都是要還的，它會由頻繁變成偶爾，由劇烈到慢慢可以忍受，以逆向的姿態進行修復，所以才說在「可以承受的痛」和「本次難以承受的痛」之中，找到用藥與自癒的平衡。然而，負債越多越不容易還清，但是終究是越早開始還債越好，日子久了，不但有複利效應，也會成為習慣，終會有無債一身輕之感。

結尾之前，補充一小段平衡說明。曾有研究文獻提及，假如疼痛過於劇烈，又不使用止痛藥，很可能會引發其他的傷害，本文的目的並不是為了加深對於止痛藥的負面感受，因此在不忽略疼痛的同時，也不可輕忽忍痛亦可能造成傷害，並且斟酌此刻自身在身體及精神上能否承受。

說到底，不負責任的可以說一句，請洽詢你的醫生。但是，真正想說的比較是，當洽詢你的醫生之後，你是否保有你自己的覺知，持續的關注自身的所有感覺、情緒、議題，以及周遭的環境等，節制的接收任何外來刺激，並有意識釋放掉一點一滴的不舒服。

最好能夠記錄下來，再與有經驗的人一起討論對策，並且堅持一段時間，當你了解自己越多，也越能夠讓別人了解你，包含你的醫生，假若遇到只負責給藥卻不想了解你的記錄和感覺的醫生，那就換一個。

這也是為什麼不要亂服成藥的原因，因為賣藥的人若不是極有良心或與你相熟，不見得會管你自己的記錄和感覺，除非是管制藥品，而他在乎的也不過因為需合乎作業規定罷了。

最近看了幾則新聞都讓我覺得很震驚🤯
一個是 7歲男童練習兩週的柔道，被教練摔了20幾次，孩子已經求饒，仍繼續過肩摔最後腦出血甚至腦死？ 身為很喜歡小孩子的兒科醫師，坦白說我完全不能理解虐待兒童的樂趣在哪裡？不覺得小孩子軟軟嫩嫩的小手、juicy的嘴邊肉跟童言童語非常可愛嗎？7歲手腳還不到非常協調，重點是教練也根本還沒教到護身倒法，有可能被摔下來的瞬間沒保護到頭部才會造成這種慘劇😣真的很想知道教練把一個小孩活活摔成重傷，睡得心安嗎？其實我也想知道在旁邊錄影📹的大人為什麼不幫忙喝止呢？這社會需要多一些雞婆的人保護弱小😣💪🏻

以前每次在加護病房看到兒虐到腦死的小孩插著管，那粉嫩的小手卻一動也不動，大腦的核磁共振看起來遍體麟傷，真的是很心痛，當初他們在天上排隊時，怎麼沒有來選擇我這種真心喜歡小孩的爸媽投胎🤧之前甚至看過兒虐的家長，在我們辛苦的顧好幾個月，不斷跟死神拔河，最後仍然狀況不好病危，曾經聽到家屬商量是不是要告醫生討誠意？😨 一直相信人性本善的我，當下真的背脊發涼😓

小孩還小，有時會乖乖的接受一些權威式的教學不懂的反抗，這時家長需要敏銳的觀察甚至最好是能陪同，預防遭受到不當體罰跟霸凌😥

另一則是「綠的GREEN抗菌洗手乳」生菌數超標1200倍⁉️ 在疫情籠罩全球的情況下，戴口罩😷勤洗手已經是全民常識，尤其是在感染管制的觀點下，醫院總是宣導「洗手五時機」：
🔹接觸病人前
🔹執行清潔/無菌操作前
🔹暴觸病人體液風險後
🔹接觸病人後
🔹接觸病人周遭環境後
還有民眾版的：
🔸吃東西前
🔸照護小孩前
🔸看病前後
🔸擤鼻涕後
🔸上廁所後感染
抗菌洗手乳應該要添加殺菌的東西，結果生菌數還超標1200倍，那工廠是有多髒呢？
如果在家裡🏠，所以小孩去公園玩，吃飯前用綠的洗手乳洗手，剛好把更多病菌吃下肚嗎？
在餐廳🍴，廚師上完廁所洗手，用滿是病菌的手煮飯，把病菌帶給更多人？
在醫院🏥，醫生洗手完才去碰觸病人，又把病菌帶給病人？天啊～我想到頭都暈了🤦🏻‍♀️為什麼無良的廠商這麼多，但好像都沒什麼實質上很嚴格的處罰呢？難怪今年的腸胃炎特別多🤦🏻‍♀️（但還是要洗手啦～腸胃炎的病毒對酒精、乾洗手沒效～

再來是又有本土案例了🤦🏻‍♀️ 患者曾赴台北跟桃園的清真寺🕌️請曾經去過的人要小心注意自身的症狀～台灣🇹🇼不可能鎖國一輩子，目前COVID-19 沒有抗病毒藥💊16歲以下小孩都沒有疫苗可打，施打疫苗的涵蓋率變高可增加群體保護力～

我打了疫苗，你呢？💉

吳念真聲助在土耳其蓋難民中心的裘振宇：「我這樣相信著，如果此刻我們能給世上某個地方正在飽受貧困，正在遭受戰火的摧殘，生命危機正在掙扎（的民族）， 給他們一點資源、一點光芒，給他們一點光和熱的話，台灣在未來一定會被尊重，在世界的政治版圖上他會得到公平公正的待遇。」

《我們都是難民/裘振宇》

一名敘利亞婦人說，她和家人在天色未光之時離開家園，一出門即被屍體絆倒，那是昨夜命喪於圍城屠殺的少年。另一名婦人說，一家人本在大馬士革安居，戰亂使人流離失所，某日，炸彈在臨時住處門口炸開，女兒被炸斷一條腿，小城封城了，沒藥物、沒食物，她只得帶女兒鑽下水道逃亡，在惡臭泥濘和汙水中匍匐前進，往盡頭的光亮爬去。

又有一名婦人說，她逃往土耳其敘利亞邊界，見邊界告示牌寫「歡迎來到土耳其」，她說，那是她人生最快樂的一天，理由只因她還活著；但那同時也是人生最悲傷的一天，因為踏過了邊界，家鄉、親人和敘利亞的回憶，將徹底被她拋棄了。

　

戰亂之地　創建台灣中心

42歲的裘振宇掀開筆電，為我們播放他錄製的敘利亞難民訪談影片。3年前，我們訪問過他一次，其時，他是土耳其安卡拉畢爾肯特大學（Bilkent University）建築系助理教授，在土耳其、敘利亞邊境小鎮雷伊漢勒（Reyhanlı）蓋難民中心，造價粗估一百萬美元，但他手邊只有台灣外交部贊助的40萬美元，他回台找錢、找建材，未料一毛錢、一塊磚全沒著落。3年後，竟也讓他在這無邦交的戰亂之地蓋出房子，建築以「台灣雷伊漢勒世界公民中心」（簡稱台灣中心）名之。他被小鎮市長延攬，從建築師變成該中心營運長，招攬50餘個NGO（非政府組織）進駐，負責該中心的管理和使用，同時輔導敘利亞婦女就業，此次返台便是為販賣難民編織的圍巾。

2010年底，突尼西亞人爆發反政府運動，推翻獨裁政權，隨之在中東國家相繼掀起革命浪潮「阿拉伯之春」，大勢所趨，敘利亞人走上街頭，釀武裝衝突，美、俄、土耳其、伊朗等多國勢力介入，內戰至今仍未停歇，奪走逾40萬條人命，同時也有560萬敘利亞人逃到國外，土耳其收容難民最多，多達370萬，7成是婦女和兒童。我們坐在台北咖啡館，裘振宇語速彷彿調快1.5倍，企圖在最短的時間，為我們補充最多的資訊。他的口氣哀戚而氣憤，說到一半，他又得中斷訪問，電腦連線到德國，為他今年夏天在慕尼黑策劃的台灣建築展進行視訊會議，他將難民婦女編織的狗狗圍巾披在肩上，聲音歡快，充滿正能量，越洋視訊會議結束了，跳回難民議題，他又是一臉哀戚，情緒起起伏伏，未免太大了。

　

感同身受　也給別人平等

問他何以台灣人要關注敘利亞難民議題？坐在對桌的裘振宇身體前傾，頓了一秒，惡狠狠地瞪視著我，抬高音量，彷彿我問了什麼笨問題而氣憤，「台灣不被承認是一個國家啊！我們某種程度是難民島，但如果台灣可以讓這些人（敘利亞難民）變得更平等，不也是一種台灣價值？我們祈求國際社會能正視台灣，跟世界要求一點點平等，但希望別人給我們平等之前，我們是不是也可以給別人平等？讓更多在下面的人更有生活的資格？」

建築師關注難民的理由很大，大到與國仇家恨有關，但關注難民的理由也很小，小到只是個人心結。他中原大學建築系畢業、服完兵役，24歲到紐約哥倫比亞大學攻讀建築碩士，其後，他在澳洲墨爾本取得博士學位、在芬蘭博士後研究；他說在國際各大學院流浪18年，亞洲人身分無異於次等公民，和同學爭取獎學金、工作機會，學院中那些不動聲色的排擠和打壓，讓他深刻體認人從來不是生而平等，「我在很多時候覺得自己是難民，幾年前，我媽把舊房子賣掉，買了一個房子，裡面只有3個房間，我媽、我妹的房間，還有一個客房。他們把舊房子的雜物全部丟掉，也沒聯絡我，從小到大的衣服、照片、畫畫比賽的獎狀，都被丟掉了。」

他去年11月初返台，至耶誕節當天我們訪問他，整整2個月是他近18年來待在台灣最久的一次，然而他為著台灣中心和來年的台灣建築展奔波，2個月尚未與母親見面。上次見到媽媽是什麼時候啊？「6年前。」他淡淡地回答，口氣沒有惋惜，沒有傷悲，「對我媽來說，我做的一切都是不務正業，我應該算是她很失敗的投資吧。」他說父親在他出國讀書前病逝，父母感情不睦，2人卻不離婚，寧願用一輩子怨恨彼此，父親死後，母親也不發喪，怨偶在婚姻互相折磨無異於內戰；他選擇離開，和逃難的敘利亞女人一樣，將親人和故鄉的回憶拋在腦後。

　

陰鬱少年　變身戲劇女王
裘振宇從小立志當建築師。父親原是遠洋漁船輪機長，後來開營造公司，出身外省菁英家庭，卻因父親工作關係，在萬里鄉下長大。小學課堂上，老師發問，他永遠是第一個舉手，因為他國語講得比其他同學好，課堂上他的優越感輾壓同學，下課輪到他被同學霸凌，不是書本被藏起來，就是在走廊上被推擠、挑釁。先是省籍，後來是自己的同志傾向，成長過程中，他覺得自己和整個世界總是格格不入，故而在圖畫紙上畫各式各樣的房子，他迷戀宮崎駿，看了不下50次的《天空之城》，幻想打造一座飛翔的城堡，要當自己的造物主。

他念中原大學建築系，於迎新舞會做扮裝皇后，在蒂娜．透娜歌聲中，陰鬱少年長出一個熱情的社交人格。他真的熱情，初次訪問，他提早5分鐘站在約定的咖啡館外頭翹首盼望，見著我們就是熱情的擁抱。「他（裘振宇）情感表達很直接，這樣的人很容易引起誤會，很多人會斜眼看他，但他也不會被成見框住，非常不屈不撓。」建築師黃聲遠是他中原大學的老師，說數年前裘振宇跑來找他，拉著他在陽台上著急地說台灣在國際建築界被忽略，快沒時間了，裘振宇眼底的焦慮和真切，他至今仍記得。

　

鍥而不捨　像是夢幻騎士

那樣的焦慮和真切，正是裘振宇在博士後研究之後，明明有大半年找不到工作，還堅持在歐洲辦台灣建築展的理由。他大學做表演藝術之家的設計案，認識當時的雲門總監林懷民，林懷民說他：「他像是個奇怪的夢幻騎士，很神經的，黃聲遠、謝英俊在國外辦展覽，都是他弄出來的，他挨家挨戶拜訪建築博物館館長，鍥而不捨地敲門，有人不見他，他就拿著紅酒和玫瑰花去人家家門口堵。這個案子（台灣中心）也是這樣，他像是60年代長大的小孩，相信公平與正義、相信愛與和平，他掏了自己很多錢去做這件事，這需要能夠在當地周旋，那邊有政治的較量，還要組織很多人去管理（台灣中心），這是很大的夢想。」

5年前，他構思把黃聲遠展覽辦在土耳其，去拜訪台灣土耳其駐外使館，大使給他看外交部在土國邊境蓋難民小學的設計圖，問他意見，他脫口而出就是設計好爛喔，結果公親變成事主，這差事便落在他身上。後來土國強迫性的種族融合政策，硬性規定敘利亞學童與土耳其學童一起上課，建物改了方向，變成難民中心，「我4年改了10個設計圖，機能不對，造價不對，工法不對，施工品質不對。初步的規劃光是打地基就要新台幣1,200萬元，等於預算就爆了，後來找到邊界蓋邊境圍牆的預鑄混凝土，裡面是鋼模，底座很大，又防爆，我買了300顆，一顆才500美元。」

我們在歌舞昇平的咖啡館談論遠方戰火，空氣中有咖啡香與輕音樂，他突然中斷談話，問我可否聽見旁邊低音音響的震動？邊界小鎮時不時轟炸，深夜裡，從住處陽台眺望，黑夜的盡頭火光起滅，砲聲隆隆作響，因為聽久習慣了，死亡變成日常；他說，後來他聽見低音音響的震動都會以為是遠方的轟炸。按原訂計畫，公民中心去年秋天竣工，眼看履歷又可添上一筆豐功偉業，可以銷假回學校，寫完那本欠了劍橋大學很久的學術論文，但他9月又受雷伊漢勒市政府的邀請，擔任公民中心營運長，集結一幫難民婦女編織圍巾，開發文創商品。

　

留下故事　才能改變世界
裘振宇在畢爾肯特大學任教，月薪4千美元，5年來攢近6萬美元，他拿出5萬美元投入商品開發，簡直要花光所有積蓄，「如果我不把自己弄到一無所有，這樣別人怎麼會相信我？」不單是敘利亞婦女，他也扶植土耳其婦女投入生產。他說雷伊漢勒本來就住著近10萬名土耳其居民，但十年間卻湧進12萬名敘利亞難民，邊境小鎮工作機會原本就少，多了一倍的外來人口用一半的價錢來搶工作，土耳其人就算再有同情心和同理心，也都用完了，「無論土耳其或敘利亞人，只要沒有工作，每一個人就有可能是難民。」

他將在台灣停留到2月初，偶爾和他的敘利亞助理瓦力視訊聯絡事情，瓦力總問他何時會回來，說如果他不快點回來，也許他們再也見不到面了…。他說，肺炎疫情在土耳其完全失控，說好要幫他們生產肥皂的工廠因為疫情全部停擺，他們所在的哈塔伊省（Hatay）每天有將近3萬人確診，民眾一旦有確診跡象，醫院只會叫你回家待著，因為醫療系統早已崩潰。裘振宇總擔心著瓦力每天還是忙進忙出，忙著與不同的人打交道，單靠臉上薄薄的口罩，是否真能保護得了他？

豹死留皮，人死留名，建築師死了留下房子，但先是內戰，而後是疫情威脅，即便在這亂世之中蓋了堅固的房子，也承諾不了永遠吧？「建築沒了，至少我還留下故事。台灣中心目前就生產2件事，工作機會和故事。我照顧很多人，很多人都有故事。只要這些故事藉由這些圍巾織品流傳下去，人心才會改變，人心改變了，世界才有好轉的可能。」咖啡館裡，他愈說愈悲憤，音量愈來愈大聲，見他脖子掛著無線耳機，轉移話題問他手機都聽什麼音樂，還聽蒂娜．透娜嗎？「每天這樣忙，哪有時間聽音樂！」

做人這樣戲劇化，快樂嗎？「我睡覺做各式各樣的惡夢，夢見沒趕上飛機，報告沒寫完…但只要沒有自殺，應該都是快樂的吧。」可若非這樣戲劇化和張狂，大概也蓋不出這樣的房子，成就不了這樣的志業。不免好奇張狂的建築師偏好什麼樣的居家空間？他說只要有4堵牆圍起來，可以擺床睡覺，容得下他買的很多書就好。但大概是這樣的回答太不專業，他連忙掏出手機，秀出他之前和男友在墨爾本住的房子，牆上的畫，客廳的地毯，簡潔而高雅，有北歐風。雖口口聲聲說自己是無家可歸之人，但建築師在空間正中央擺著一張圓桌全然洩漏了自己的欲望：自比地球難民的人，還是期盼著和親人在圓桌上吃飯，一家團圓。