每次健康檢查看報告時，總是擔心自己常常熬夜會不會肝不好，總是會先看GOT/GPT，但是肝臟能檢查怎麼有這麼多看不懂的檢驗項目，微笑本周整理常見肝功能檢查項目的意義，以及常見肝病可能產生的外觀差異。
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肝的致命傷原因
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肝的致命傷原因
台大醫院醫師最近掀起一股超音波檢查熱，原因是該院一位才3 7 歲的主治醫師就是因為太過仰賴肝功能指數檢查（GOT、GPT），卻在春節前被檢出已有 10公分 肝癌！且肝已被撐破！ 臨床上有太多太多人都迷信肝功能指數，以為指數正常就一切OK，這樣的誤解，連很多專業醫師都會犯，這些平時要民眾建立正確保健常識的醫生，自己的常識竟還不正確。
肝癌的預防要好，但台大早年推動肝癌防治，但最後仍是死於肝癌的許子秋署長最令人印象...，另外還有病理界頗負盛名的 林文 教授、醫界耆老 杜 教授，以及台大內科醫師、醫學院內科博士班的學生KK，均因罹患肝癌宣告不治．
肝病防治學術基金會執行長、台大醫院內科教授許金川指出，近十幾年來，隨著小型肝癌的研究，臨床上才確定肝臟好壞並不能全然仰賴GOT、GPT數值，但醫學發展至此，觀念竟依然如故。
許金川表示，醫生對肝病的防治都可能發生錯誤認知，更遑論一般民眾了；曾有一位醫師也是誤信GOT、GPT，結果只幫他岳父監測數值，後來這位岳父大人還是得了肝癌！
台大這位年輕醫師，係因右上腹不舒服，自行用超音波探頭檢查才發現腫瘤。
許金川說，肝臟本身並沒有什麼神經，因此常常在得肝癌已經很大了才會發現，但卻為時太晚；這也是肝癌為何如此難以治療的最大原因。
在台灣，每天有30人死於肝病，肝臟疾病已是威脅國人健康的最大殺手，在肝病常識有限下， 許 醫師感嘆，有太多人都是被無知給害死的。
日前， 許 醫師門診也是有位病人，最近一個月經常肚子痛而且體重也減輕了不少；經超音波檢查發現，肝臟部位有一個很大的肝癌，幾乎80%的肝臟都「吃」掉了。
病人大吃一驚，直呼「怎麼可能？去年才做健康檢查，結果都是正常的，怎麼可能才短短的一年，就長出這麼大的肝癌？」原來病人接受的體檢只有做肝功能檢查，檢查結果病人的肝功能都是「正常」?
病人接受的肝功能檢查，是肝臟檢查項目中最讓一般人耳熟能詳的一種檢查，但這項檢查卻是被國人誤解最深的一項。因為，很多人以為只要肝功能檢查出來的數值正常的，那肝臟就沒有什麼問題了；結果一樁樁喪失治療先機的悲劇就一而再再而三的發生。
許金川說：GOT、GPT是肝細胞裡面最多的酵素，如果肝臟發炎，或者是不管什麼原因細胞壞死，壞死之後GOT、GPT會跑出來，導致血液裡面的GOT、GPT數值升高；但是，GOT、GPT指數不高，卻不代表病人沒有肝硬化或是肝癌。
因為形成肝硬化的時候，大部份肝炎患者，就算發炎情形都已經停止了，可是纖維化、肝硬化卻已經形成；一旦變成肝硬化，病人就很容易形肝癌。
另外，肝癌在早期，肝指數也不會高，因為肝癌在生長的時候，只有在肝癌周圍被肝癌壓迫侵犯的肝細胞才會壞死， 因此，GOT、GPT仍可能是正常的，即使會升高，不會太高；但是，由於很多人缺乏這些知識，因此造成不幸悲劇。
肝的致命傷 原因如下：
1. 晚睡晚起為最大致命傷。
2. 早上不排便。
3. 暴飲暴食。
4. 不吃早餐→透支體力而不自知。
5.服用藥物過度。
6. 防腐劑、添加物、色素、人工甘味（如：沙茶醬）註1。
7. 不當的油脂（如：沙拉油為不穩定油），烹調盡量少用油，即便是好油，如：橄欖油。疲倦時不吃油炸物，若要吃趁精神好時吃。
8.不生食（完全熟食）亦不利肝。青菜生吃或煮三分或五分熟，炒過的青菜當天吃完，不要隔夜吃。
9. 錯誤的價值觀，只追求卓越，欠缺和平、博愛。
10. 急躁。
要做到，完全不需花錢，只要注意起居與飲食習慣的調整。食療加上時療，讓身體在正確的時間內主動進行吸收與排毒的動作。
原因：
晚上9~11點為免疫系統（淋巴）排毒時間，此段時間應安靜或聽音樂。倘若此時，作母親的仍處於焦慮狀態，如洗碗盤、盯孩子功課，對健康不利。
晚間11~凌晨1點肝的排毒，需在熟睡中進行。
凌晨1~3點膽的排毒亦同。
凌晨3~5 點肺的排毒，此即為何咳嗽的人在這段時間咳得最劇烈；因排毒動作已走到肺經，不應用止咳藥，以免抑制廢積物的排除。
凌晨5~7點大腸的排毒，應上廁所排便。
早晨7~9 點小腸大量吸收營養的時段，應吃早餐。療病者最好早吃，在６點半前，養生者在７點半前，不吃早餐者應改變習慣，即使拖到9、10點吃都比不吃好。晚睡晚起混亂整個排毒過程；另外，半夜至凌晨４點為脊椎造血時段，必須熟睡，不宜熬夜。
肝炎有四個現象
若有以下任何一個現象經常性的發作時要注意
一、右上腹悶痛
二、右後腰酸痛
三、右肩感覺酸、麻、痛，甚至造成右手舉不起來
四、小腿晚上睡覺時，容易抽筋
肝臟出現問題時，我們的身體會產生的現象會有：肝臟像拳頭一樣，有正面，有背面，正面如果硬化、腫大，會擠到我們的肋間神經，肋間神經就會脹痛；如果在背後，會造成右腰酸痛。
全身的筋，都由肝臟主管，晚上血液必須進到肝，若肝臟有問題，血液進到肝臟會比較困難，所以翻來覆去睡不著；血液好不容易進入肝臟，出去也相對的困難，全身的筋需要血來滋養，人在睡覺翻身的時後需要動，動就需要血液提供，血液不容易從肝臟出來，筋就會僵硬，僵硬過度就會抽筋。
肝臟不好，晚上睡眠品質會不好，翻來覆去不容易睡著；起床後口乾、口苦、口臭，刷牙時牙齦會流血。平常為食物沒有興趣，不吃不餓，吃一點點就有飽感；走路走個兩步小腿就會很酸，會感覺全身越來越疲勞，手腳也是越來越沒有力。
肝臟不好的人，腳會經常扭到，扭到了又好不了，不小心割傷了，傷口也不容易癒合。
喜歡喝酒的朋友，忽然酒量減少了。或是有久治不癒的皮膚病，週而復始好不了，都要注意肝。
所以特別提醒大家平日就要注重養生並且要好好保重身体。
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還記得前幾日我說關於自己肝指數GOT、GPT飆高的事嗎? 肝指數莫名的超標一直掛在我心裡面快8年 , 在這段期間只要是越南拍戲空檔回來台灣我都會去抽血驗個GOT、GPT, 而醫生總會說是肝脂肪或肝發炎之類的話別無良策, 久久我也就麻木不想再掛門診直接跳過醫生驗個血看看肝指數的情況。
這兩年來我沒有做過一次身體上的任何檢查, 包括女孩子生理上有別於男生的檢查和我前幾年常做的肝功能檢查, 這一星期閒得發慌索性就近到博仁醫院做個零散的身體健康檢查以備日後好為事業做衝刺。
昨天下午我到博仁醫院2樓去做乳房癌症超音波檢驗, 不到十分鐘就結束看看時間還早臨時起意就在繳費同時順道掛個肝膽腸胃科, 掛號處的小姐跟我說今天中午沒有肝膽腸胃科(現在真的是出現醫師荒的問題, 這麼重要的科別還有開天窗的時間), 晚上有要不要? 我想晚上, 那不就最早也要等到晚上7點! 當我正在猶豫並數起要等上幾個小時的時候掛號小姐補上一句說:是名醫, 要等很久哦。本來我還不想看的就衝著小姐說”是名醫”, 這下非得一定要看看大家常所說的名醫和謂。
我掛的號碼是排在百號以後按自然順序醫生從晚上7點鐘開始看起也至少要到12點才會輪到我, 這下怎麼是好呢(太久了,心都發毛了)? 我盤算著既然是名醫一定是盡業樂群喜愛病人喜愛自己工作的醫生就像我對演戲的熱誠那樣, 也就是說醫生一定會在規定的時間7點開診以前到並且會提早看診, 我只要早到並把健保卡交給護士就一定會先輪到我, 想到這裡心裡不免得意起來。
縱然我每次的計算都能如意, 就好像在周日的麥當勞買漢堡眼看已經排了兩長串的人龍我也能精準的以排隊人的性別、人數、客人扭捏的個性算出我要排在哪一隊的後面, 科學的計算常常都能讓我省去生悶氣與人大小眼的機會快人一步買到愉快的享受餐點, 但是掛門診這件事我還是生手, 我按原訂計畫晚上6:30就在肝膽腸胃科指定的2號門診外的椅子上坐著, 這時看診間外空盪盪只有三四人除了我之外都是老人。
晚上6:40護士出現了, 接著一位年約60歲穿著白袍的醫師也跟著走進2號門診, 我趕緊拿出健保卡交給護士此時門診外的走廊已陸陸續續來了一二十個人。”叮咚 叮咚”看診指示燈顯示著001號在6:50…., 002、003. ..007, 護士站在門外喊著阮**小姐, 我不敢相信我居然是007(差一點喜極而泣); 我懷著緊張興奮的心情接受007, 第一次看到了大家所說的名醫, 果真是慈眉善目。
名醫首先問了我以前別的醫師問的熟悉問題之後(以前的醫師通常在這裡就結束並開藥讓我走人)開始分析起來(不是那種轉頭不看病人只顧打電腦鍵盤制式化的問與答), 名醫說妳的肝指數GOT、GPT高到快兩百, 脂肪肝不會造成那麼大的影響頂多100以下(我開始感動的要流起淚來, 我不胖卻一直讓人誤以為我有個肥肝), 名醫又說酒精造成的肝炎只要停止飲酒一年半後肝就會痊癒, 酒精只會是幫兇不是元兇(天哪, 我一直被人誤會是酒女, 誰能知我這10年來喝過的啤酒加起來也沒有人家一天喝的水多), 妳沒有A肝、B肝、C肝又沒有中毒或吃其它的藥品怎麼會肝指數這麼高? 有可能是內分泌出了問題, 別怕我一定要幫妳找出原因來的, 看著診間外已坐滿了看病的人, 又看名醫不急不徐的問了我15分鐘, (淚崩>.<, 感動)…, 最後名醫說抽個血做更詳細的檢查, 明天妳空腹來抽個血, 這次檢驗的時間要比較久, 兩個星期後再來掛個號就可以清楚了…
這次的名醫經驗讓我體會到之所以讓人稱為名醫不只是醫術高明而是還有一顆仁的心, 我當以此為砥礪不可自滿, 保持對演戲的熱誠和以一顆善良的心對待影迷朋友我也一定可以成為一位名演員。
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