【臺大醫院復健部肌肉骨骼超音波中心 成為國際級訓練中心】
臺大醫院復健為我國最早成立的復健醫療單位,2006年成立肌肉骨骼超音波檢查室,為世界上最早鑽研此技術的團隊之一。肌肉骨骼超音波中心由本部的『骨骼肌肉超音波檢查室』與『治療用超音波實驗室』結合而成,整合臨床的診斷用超音波及與著重基礎研究的治療超音波,致力於提供病人高效醫療並進行先端研究,目前每月檢查人數在600人次以上,已發表超過200篇超音波相關研究論文於國際期刊上。
在臨床論文方面,關於超音波彈性造影之文章數次登在影像學頂尖期刊 Radiology,在基礎論文方面,關於超音波在基因轉殖及藥物控制釋放之研究,也多次登在相關領域頂尖期刊如 Journal of Controlled Release 及 Ultrasonics Sonochemistry。
2014年本中心團隊成員共同完成肌肉骨骼超音波檢查的英文教科書Musculoskeletal Ultrasound Examination (English)並出版,於2018年出版第二版教科書Musculoskeletal Ultrasound Examination Part II: Essential Pathologies (English),亦成為肌肉骨骼超音波的教學指引。本中心分別於2015年、2017年取得第一屆財團法人醫院評鑑暨醫療品質策進會-臺灣醫管服務暨醫療品質照護中心認證、SNQ國家品質標章「醫療院所類/醫院社區服務組」認證,也在2019年獲得臺大醫院107年度服務優異團隊獎。
目前,全世界通過疼痛介入超音波專家國際認證共140位,其中本中心即佔五位。至今團隊成員已舉辦與受邀參加上百場國內外超音波教學工作坊及國際學會演講。此外,為加強國際間交流和臨床醫學教育的互動,2012年開始開放國外醫師申請至本中心參訪受訓,截至2019年已有128位,包括美國、加拿大、法國、韓國、新加坡、孟加拉、泰國、埃及、印尼、菲律賓、印度、越南、緬甸等國家的醫師,來學習肌肉骨骼超音波檢查技術、教學相長。在基礎研究上,本中心亦與法國、拉脫維亞、立陶宛與中國等進行跨國國際合作。
近年來肌肉骨骼超音波蓬勃發展,本中心也積極與國內外專家合作、持續進修學習,從傳統的周邊肌肉骨骼系統,推廣加深到中軸的骨骼與周邊的神經,致力於提升醫療品質與國際地位,往成為世界第一流之診斷及治療超音波整合服務教學研發中心之目標邁進。
#NTU #臺大醫院復健部 #肌肉骨骼超音波中心
肌肉骨骼超音波檢查 在 女王i健康 Facebook 的精選貼文
【#神經損傷導致酸麻疼痛或無力 #傳統復健治療成效常不如預期】
【#奇美醫以 #超音波導引神經解套注射 #獲得改善】
【#成果已發表世界復健醫學會年會】
#案例:「75歲婦人於車禍後發生左側大腿股骨骨折合併坐骨神經損傷,導致左腳無力垂足及嚴重疼痛,轉至奇美醫學中心復健部主治醫師黃景燦門診後,經傳統復健治療結果成效仍不佳。於是黃醫師利用『高頻高音波』檢查發現坐骨神經及脛、腓神經受損腫脹,再經由『超音波導引』下執行『神經解套注射』後,順利改善左下肢疼痛及恢復活動功能。黃景燦醫師也將此項成果發表於今(107)年度在巴黎舉行的世界復健醫學會年會,與其他專家分享台灣經驗。」
#超音波導引神經解套注射 #完勝傳統神經壓迫受損療法
傳統在治療神經壓迫受損導致麻木無力時,一般會以塑膠副木固定無力的關節避免硬化,再配合物理治療儀器和復健治療來刺激萎縮的肌肉再度活化,以期獲得功能上的復原。但常常需要長時間的治療,病人需要忍耐麻、酸、痛甚至更嚴重的如火燒、電擊等神經症狀之外,復健效果也不一定非常良好。隨著時代的進步,現在醫師可以透過高頻超音波的導引下,執行「神經解套注射」,來改善病人的症狀並重新啟動神經自我修復的過程。
#將增生藥劑注射至受損神經周邊 #協助受損神經修復
超音波導引神經解套注射的原理是將增生藥劑在超音波的導引下,注射至受損神經的周邊,以協助受損的神經重新修復。其過程須透過精準的注射,將神經周邊因受傷而產生的結痂組織剝離,避免這些硬化的結締組織纏繞或沾黏於神經之上,同時透過將增生藥劑注射到神經的周圍,來促進神經自我修復及復原。
增生藥劑的內容物最常見的為葡萄糖水及自體血小板(PRP),醫師會針對不同的病人情況建議適合個人的注射藥劑和注射次數,過程中也會以高頻肌肉骨骼超音波導引注射,將藥劑準確地注射於患處,以達到預定療效。
#適合神經解套注射的常見問題包括:
★上肢的正中神經壓迫(腕隧道症侯群、旋前肌症候群)
★尺神經壓迫(肘隧道症候群、蓋用氏隧道症候群)
★橈神經壓迫(橈神經隧道症候群、周末夜麻痺症候群)
★下肢的坐骨神經壓迫(梨狀肌症候群)
★腓總神經壓迫(腳板麻痛)
★脛神經壓迫(踝管症候群)
★腓腸神經壓迫(小腿脹麻痛)
★上背部的背肩胛神經壓迫(膏肓痛)
★臂神經叢壓迫(胸廓出口症候群)
★下背部的上臀神經壓迫(骨盆痛)
★會陰神經壓迫(肛門會陰疼痛)等
都可以藉由超音波導引神經解套注射來獲得改善。
#務必經過詳細檢查並追蹤治療進度 #配合專業復健科醫療團隊
奇美醫學中心復健部主治醫師黃景燦表示:於任何治療進行前,醫師會執行高頻肌肉骨骼超音波檢查,對病灶處有完整詳細的了解過後,再與病人討論適當的治療方式。治療過程中,也可利用超音波檢查病灶的恢復情形,來建議合適的治療次數和追蹤治療進度。
治療過程中若能再搭配物理治療儀器、徒手治療、治療性運動等,更可讓治療效果事半功倍。建議民眾若有急、慢性疼痛或神經損傷等相關問題,可諮詢專業復健科醫療團隊,包含醫師及治療師,以獲得即時及適當的治療。
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