［不在乎曾經擁有，只在乎天長地久］
最近又有人私訊我，問我對減肥針的看法。剛好分享宅女小紅自己打針的心得，下面網友的回應很真實：
「靠不吃或少吃的減肥方式，我沒看過不復胖的。」
「如果有打有瘦，沒打又回來，害怕變瘦只是一場空，荷包也會變更空。」
這我在昨天的肥胖醫學會演講也有分享，很多人把減肥當作一種「競賽」或「遊戲」，總覺得減肥很簡單啊，我就少吃多動，然後等到自己正常吃不動復胖後，就會一副過來人的經驗跟別人說：「減肥很簡單啦，你就像我之前那樣吃/動就會瘦了啦！我曾經從xx公斤瘦到xx公斤，只是後來 #我沒有這麼做 就復胖了。」
Excuse me?! 現在復胖到比減重前更胖的你，用你的溜溜球經驗，來教我怎麼減肥，怎能不讓人心生懷疑跟恐懼啊⋯⋯⋯
所以對於任何一種會讓妳 #一整天都沒食慾也吃不下東西的方式，我是不贊同的，不用說因為吃不下蛋白質而造成的肌肉跟營養流失，這段期間因飢餓訊號被壓抑而匱乏的營養，總有一天會討回來的， #妳身上的微生物也會想找到活路。
有人會說，那我一邊打針一邊努力吃蛋白質不就好了⋯⋯痾，蛋白質超有飽足感，不刻意吃絕對吃不夠，一邊讓自己吃不下，一邊猛塞超有飽足感的食物⋯⋯這，何苦呢？
有人會說，那就維持期繼續打針，用打針來維持體重（不要懷疑，真的有人跟我說，當她問醫師如果停藥復胖怎麼辦，她的醫師跟她說，所以要繼續吃藥來 「維持體重」啊，我傻眼🙄），一個本來不用吃藥打針的人，為了維持標準體態而需要一輩子吃藥打針？這是什麼邏輯？
任何一種針劑或藥物，只要是合法的，在專科有經驗的醫師指導使用下，我相信都是安全的，只是希望想要使用的人先問自己幾個問題：
1. 我是因為食量太大，吃過量而胖，還是已經吃很少了還是胖？
—>你的問題不是吃太多，是吃錯。用一個抑制食慾的藥，可能會看不到明顯效果。
2. 我是高危險肌少型肥胖症嗎？
—>跟我反對斷食的原因一樣，有些人稍微低熱量或蛋白質吃不夠就會狂掉肌肉，減少進食很可能掉的都是代謝。例如在R1時期，因為相對低熱量（800卡），即使只有三天，我都要把蛋白質拉高到60%以上，這才是研究中看到低熱量還能維持住肌肉的比例，但一般人哪有辦法天天拉高60%？
3. 我會餓的原因是什麼？是胃被撐大？是血糖不穩定？吃錯東西？蛋白質吃不夠？睡眠不夠？
—>除了少數胃真的撐大到骨盆腔的那種，大部分的人只要把蛋白質的份量從早上開始少量多次補夠，幾乎不會有餓的感覺，我自己大概用這樣的飲食方式後，已經兩年不知道什麼是餓的感覺，因為不餓，看到罪惡的食物也可能就是淺嚐，不然太飽了，也吃不了全部。
以上供大家參考，在找專科醫師使用藥物前，可以多花點時間了解自己的身體，才能真正從妳選擇的治療方式中，找出能夠長久維持的方式。
R2-4的過程，我們一直把食物增加，完全沒管熱量，吃飽就對，有人甚至一餐要吃掉2盒板豆腐跟150克的雞胸肉，我們一天的熱量在一般減肥的人之上，只是「少吃」或「不吃」不對的食物，「多吃很多」對的食物，在這個過程幫大家慢慢找出適合自己的食材，還有怎麼抓出自己能夠「 #吃飽又能下降體脂、 #維持肌肉不流失」的方式。
我從來都不在乎曾經瘦過這件事，我只在乎我們走的每一步，都是為了未來維持的天長地久。
#連希望不用刻意運動也是
#當妳不用運動跟少吃也能來到這個體脂率
#那妳一輩子不運動也能輕鬆維持
維持肌肉不流失 在 [閒聊] 多久不運動，會掉肌肉? - 看板FITNESS 的推薦與評價
總結
短期不訓練的情況 (四週以內)
1) 力量可以維持3-4週，然後慢慢地減弱。(嚴格的說，四周內也會減弱，但是減少的量
可以在短時間的恢復，所以可以不用計較)
2) 肌肉可維持2-3周，之後會開始流失(萎縮)，但流失的量可以在短時間內補回來，尤其
是對新手
3) 肌耐力在休息3-4周後，會衰減4%-25%
4) 最大攝氧量(身體能消耗最大的氧氣量，用來評估心肺能力)在休息的四周後，會衰減
6%-20%
5) 新手肌耐力可至少維持兩周，最大攝氧量可在休息四周後，短時間訓練回來
6) 每個人流失力量、肌肉、耐力的程度不同(和基因有關)
7) 休息一周後，肌肉會變小很多，那是因為肌肉儲存的肝醣變少，不是因為肌肉的流失(
嚴格的說，是因為肝醣會需要大量的水來儲存，所以是肌肉的含水量變少)。好消息是，
這個效果只是暫時的，當回復訓練後，肌肉又會儲存大量肝醣而變肥大。
8) 柔軟度在休息四周後，會減少7-30%
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如何維持肌肉、力量、耐力
1) 想維持力量，至少一周訓練一次(只針對新手)
2) 想維持肌肥大，至少一週訓練一次(只針對新手)
3) 想維持肌耐力，可降低60-90%的訓練量，但訓練頻率只能降低20-30% (新手可以將訓
練頻率降低50-70%)。但訓練強度必須維持。
4) 力量跟肌肉是非常容易練回來的，因為長期訓練的肌肉記憶(肌肉細胞與肌肉神經的協
調性)是不容易失去的
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何時流失力量?
對於新手，休息三周後，力量會明顯的減弱，但長期來看，並沒有很大的損失。研究指出
新手即使三周不訓練，也不用擔心力量流失的問題。
這張圖說明力量(1RM)如何在24周的訓練下改變，黑線代表著每訓練六周，就休息三周。
而白線代表著不間斷地每周訓練。可以看到在最後的第24周，兩組沒有很大的差異。
對於老手，我們指重訓超過三年以上經驗者。十篇研究指出，不做任何的訓練，力量可維
持3周。之後就會開始衰減。但兩篇研究指出，力量表現是很容易重新訓練回來的，即使
休息至四周沒有任何的訓練。
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何時流失肌肉?
對於新手，研究指出，停止訓練兩周後，會出現肌肉流失(萎縮)現象。但不用太擔心，因
為肌肉肝醣會在我們停止運動時迅速流失，而流失的肝醣會帶走水分，導致肌肉縮水變小
這圖說明在停止訓練後，肝醣數值的變化(153->93)，明顯減少
當定義肌肉大小時，除了純肌肉重(FFM, LBM)，或肌纖維面積大小(CSA)，就是肌肉的含
水量。肌肉含水後，在視覺上的影響是非很大。新手(純肌肉重不多)只要重拾訓練，肌肉
肝醣就會短時間恢復，讓肌肉回復充水飽滿。
研究指出，休息2-3周會導致肌肥大效果流失，但長期的結果(24周)，沒有很大的影響
這圖比較肌肥大的在24周的改變，黑線做六周休三周，白線做24周無休，最終肌肥大的效
果並沒有太大差異。
但這裡肌肥大改變的原因，極有可能只是肝醣變化而並非真正純肌肉的增減
對於老手，研究指出，三周的休息不會造成任何力量、肌肥大的影響。另外，休息兩周後
經驗豐富的選手可以在短時間將力量與肌肉量訓練回來。
但特別注意的是，這裡指的休息只是停止訓練，但仍維持正常生活狀態。如果是極端情況
有研究指出，在床上休息一周會損失1~2kg的純肌肉量
這圖說明在床上休息一周會減少多少肌肉重(左圖)，以及多少肌肉大小(右圖)，無論大小與重量都有明顯減少
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何時流失肌耐力?
肌耐力的評估，可觀測最大攝氧量(VO2max)。研究指出，新手休息四周後，最大含氧量並
無減少。高度訓練運動員，最大攝氧量則會減少6-20%，相對應之肌耐力減少4-25%。因此
肌耐力相關運動，最好避免休息兩周以上。
這張圖列出許多肌耐力相關指標指標(心跳、血液流量、最大氧氣)，休息四周都會有明顯
的下降
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如何維持運動表現?
長期休息導致肌肉縮水，但研究指出，大部分的力量可以被保留下來，即使休息超過數個
月，或數年。當然，不訓練力量一定會減少(休息六周就會有很明顯的差異)，但是大部分
的肌肉記憶(肌肉神經訓練)可以被長期保留。
另一方面，短期休息，或減量訓練，是大部分健力選手的課表一部分。這短期的休息，其
實會增進整體的運動表現。
因此，好消息是大部分的運動表現，可以不需要每周訓練三次以上來保留。短期的休息，
長期下來並不一定只有負面的影響。
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如何維持力量?
新手期，即使休息期間只有1/3到1/9的訓練量，力量還是可以保留。連續休息三周，甚至
是沒有長期影響(文章前面提過的休三周做六周訓練)。研究指出，每周訓練一次，可維持
力量長達12周。
老手，可以考慮增加離心縮收訓練(例如做二頭肌，啞鈴慢慢放下的過程)，研究指出，這
可延長力量維持。另外，如果你只有一隻手臂受傷，研究指出，可以藉由訓練另一隻手臂
來提升兩邊的肌肉神經(提升兩邊的力量)[1]。當然，長期只訓練單邊，可能導致肌肉不平衡，但這可避免長時間休養導致單邊力量削弱的問題。
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如何維持肌肉?
新手期，訓練量可減少至1/3。但研究指出，每周只需訓練一次，就可以維持肌肉記憶(神
經部分的訓練)。前面提過，即使休三周做六周，雖然休息時肌肉變小，但最終24周，與
每周訓練沒有太大的差別。
關於老手，肌肥大的研究較少。但類似於維持力量，研究指出，離心收縮訓練可減少肌肥
大效果流失。
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如何維持肌耐力?
五周以上的休息，肌耐力會迅速下降。因此，大部分都會建議肌耐力選手，即使在非賽季
也需要保持訓練。如果是受傷的情況，舉例來說，膝蓋受傷的情況。該如何減少肌耐力下
降? 有以下三種方法。
1) 使用其他替代的訓練，好比，水中訓練，自行車，划船運動等
2) 減量訓練，研究指出，維持肌耐力，訓練強度是最主要因素，每周訓練量甚至可減少
60-90%。另一研究指出，如果訓練強度相同，訓練頻率可減少20-70%，仍可維持肌耐力
3) 不同訓練方式，有研究指出力量訓練可增加肌耐力與最大攝氧量
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肌肉記憶: 如何回覆力量與肌肉?
研究指出，當進行力量訓練時，我們的肌肉就會增加一些名為肌核細胞(myonuclei)的小
東西(可說是肌肉細胞或肌纖維細胞，一種多核細胞)。 有研究認為肌核是在肌肥大之前
產生的，也有認為只在特定的肌肥大程度，才會增加肌核細胞。 (門檻值為肌肉纖維充血
肥大26％以上）
此圖表示，女性在接受10周力量訓練後的肌肉成長(肌纖維面積、肌核細胞數量都有明顯
成長)
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肌核細胞和休息有甚麼關係?
更多的肌核細胞使肌肉強大，在休息期間，我們希望能保留越多肌核細胞越好。好消息是
研究指出，即使長期不訓練，肌肉可保留這些額外的肌核細胞長達15年之久 這現象被稱為“肌肉記憶”，因為肌肉似乎會記住他們的昔日榮光，
因此，如果你曾經受過高度訓練，你可以迅速回到以前的訓練水平，並恢復肌肉大小。壞
消息是，大多數肌肉記憶的研究是對動物進行的
這圖表示(從左下開始)未受訓練的肌肉只有少數的肌核->受力量訓練後，肌肉附近的衛星
細胞會轉化成肌核細胞->長期訓練，肌肉因肌核細胞增長與肝醣增長而肥大->休息使肌肉
縮水，看起來與沒訓練大小相同，但肌核數目遠比訓練前高->恢復訓練，可短時間使肌肉
再次肥大
研究指出，類固醇使用者有更多的肌核細胞，並且這些細胞可長年保存。這引發對禁藥使
用的討論，是否應追溯至10年以上。因使用類固醇的運動員可長年保有更多肌核細胞的優
勢。對肌肉記憶，以及肌核有興趣，可觀看[2]
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快速回復的其他原因?
研究指出，休息會使肌肉對訓練刺激更敏感，專業術語來說，肌肉在休息後，會對代謝合
成信號(mTOR)的反應(蛋白質合成)更大。因此，適當的休息，實際上是有利於長期的肌肉增長。另外研究顯示，長期週期性的重訓，會使肌肉對代謝合成信號的敏感度降低，但降低訓練量之後，肌肉敏感度就會回覆。
文章前段，前休三周練六周的實驗也顯示，休息三周過後的成長速度，明顯超越周期訓練
的成果，這也間接證實了肌肉對刺激的敏感度問題。
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休息對柔軟度的影響?
研究指出，四周的休息會使髖部，軀幹，肩部和脊椎的柔軟度下降7-30%
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結論
看起來很清楚的是，新手和老手都可在2-4週內保持的力量，肌肉和耐力。在休息期間，肌肉攜帶較少的肝醣和水，所以看起來較小。 好消息是，想維持運動能力，只需少量的訓練頻率，但維持相同的訓練強度即可。 最後，身體還有其他機制，可協助你快速回復肌肉與力量水準。
休息愉快
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寫到一半，才發現健力主要練的是肌肉神經系統，提升肌肉記憶
當初說好的增肌減脂呢?
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[原文] The Science Of Detraining: How Long You Can Take A Break From The Gym
Before You Lose Muscle Mass, Strength, And Endurance
https://sci-fit.net/2017/detraining-retraining/
[1] Mujika, Iñigo, and Sabino Padilla. "Detraining: loss of training-induced
physiological and performance adaptations. Part I." Sports Medicine 30.2
(2000): 79-87.
https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/10999420
[2] Muscle Memory Explained
https://youtu.be/oRmOERq7vQQ
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※ 發信站: 批踢踢實業坊(ptt.cc), 來自: 37.182.135.217
※ 文章網址: https://www.ptt.cc/bbs/FITNESS/M.1487979639.A.051.html
掉肌肉是自然人體老化的過程，專有名詞是肌肉減少症(Sarcopenia)
https://goo.gl/0hpOJm
為什麼老化會掉肌肉，以及如何改善?
https://sci-fit.net/2016/how-to-fight-sarcopenia/
(如果有人有興趣，我再寫寫看)
這文章討論的是健身愛好者很深層的恐懼 "不訓練後，會怎麼樣?" "如果停止訓練，是不
是之前的努力只是白費?"
如果不能理解，我可以用本版的最大恐懼來比喻 "不飲食控制後，會怎麼樣?" "如果不運動，是不是要復胖?"
本篇文章指出，肌肉記憶(相關於力量)是可以被長期保留的，而"力量"是想要短期訓練肌
肥大最重要的因素。
而減肥呢? 努力減肥這麼久，如果休息半年，可以保留甚麼?
對我而言，應該就只有"知識"與"有氧能力"
即使休息半年，荒廢復胖
我可以設計訓練課表、飲食菜單、我清楚自己喜歡食物的卡路里、營養素、我可在生酮的狀態下，每小時跑12km，一週五天不休息。這些都是短期減脂很好用的能力。而我相信這些東西是可以被長期保留下來的。
休息半年後想保留甚麼? 總不能每半年回本版找最新的飲食建議吧?
哈哈，也有可能半年後知識都忘光，回本版重新學
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