#合好日誌 Day 10
“Most of us spend too much time on what is urgent and not enough time on what is important.” -- Stephen R. Covey
“Nobody is too busy, it’s just a matter of priorities.” -- unknown
36歲女性,嘗試懷孕五年。
這對夫妻初次踏入我診間時,含蓄婉轉地說明了他們的努力與期待。從他們之間的互動,可以感受到先生對太太的疼惜、與太太對先生的信任依賴。
經過檢查,主要的問題是精蟲活動力不足、畸形率過高,以及輸卵管部分阻塞。「試管嬰兒療程」可能是比較合適的選擇。療程前,我向這對夫妻做了一些基本的衛教,並提及「抽煙」對精子、卵子都不好。這時,這位先生對我面露微笑。我心想,果然有在抽煙。正準備好好數落他一番,他突然開口說,他已規勸太太好多年,請她戒煙,但還是沒辦法戒,她是個徹徹底底的老煙槍!當我回過頭面對她時,她馬上說,「林醫師,為了懷孕成功,我願意戒煙。成功懷孕是我目前最高的 priority」。
療程啟動了,在門診追蹤的日子中,她沒再抽過任何一根香菸!她老公對我微笑地點點頭,而我總是吃驚地看著她。這是多麼強的意志力啊!心中突然浮出一種醫生的直覺 -- 她一定會在第一次療程就成功懷孕。
整個療程很完美,沒有任何的出錯。我們一共得到四個囊胚,我挑了一顆最漂亮的胚胎將其植入,成功著床了。整個產檢過程中,她連一根香菸都沒碰。終於,足月產下一名健康女嬰。
大家常常說,態度決定一切!在試管嬰兒的療程更是如此。並不是醫師一個人努力認真就可以達到高成功率,患者願不願意積極的配合常常也是一個成功的關鍵。希望能一起努力共創佳績,好孕連連!
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#合好日誌 Day 9
“It is in your moments of decision that your destiny is shaped.” - Tony Robbins
38歲女性,嘗試懷孕長達九年。
第一次求診時,她35歲,已經努力嘗試懷孕六年。經過檢查,最主要的問題是,嚴重的子宮腺肌症。而男方則是精蟲活動力不足、畸形率過高。於是我們馬上進入試管嬰兒療程。在這個療程中,獲得五顆囊胚。因為「子宮腺肌症」與「雙胞胎妊娠」皆是「早產」的危險因子,我建議單一胚胎植入,以便去掉「雙胞胎妊娠」的危險因子。但患者為了確保成功懷孕,雖經幾度的討論,仍然堅持要植入兩顆囊胚,最後我尊重她的決定。
她順利懷孕了,然而是「雙胞胎妊娠」。因為嚴重「子宮腺肌症」,到了妊娠24周,子宮呈現不穩定地收縮,即便經過積極的安胎治療,最後還是早產,新生兒沒有存活下來。
再次見到她,已經是兩年後。她37歲。花了一年的時間以單一胚胎植入,把其餘的三個胚胎陸續解凍。雖然有的有着床,但是都沒有往前發展。
這時,她已經38歲,子宮腺肌症更嚴重了。我知道對她而言,想要懷孕,不容許再蹉跎了。我建議她,立刻啟動第二次試管嬰兒療程,而且要搭配PGS,也就是胚胎著床前的遺傳篩檢。感謝的是,她願意信任我,全力配合。這一次,我們在6顆囊胚中檢查出兩個正常胚胎。而且單一胚胎植入。感謝主,成功著床,順利懷孕,足月生產。這時病人已接近40歲。
困難的案例,我們常常在期待「幸運」的來臨。但是,當我們冷靜好好地思考,是不是較多的時候,是因為有對的決定,幸運才會降臨呢?
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【精蟲活動力不足會影響懷孕機率,6個養精小妙方一起維持戰力】
如果男性精蟲數量及活動力沒有達到正常標準但沒有太差,以及精卵排斥等都可以考慮人工授精的療程。但精蟲活動力不足或是數量不足,懷孕的機率會相對的減少。
為了提升生育力,平時生活習慣,及養精壯陽可是很重要的!以下提供6個養精小妙方,幫助改善精蟲型態。首先,應該選擇「多魚多蔬果」的飲食方式……
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