#2009H1N1新型流感的故事
很意外今天張P上課花了一些時間回顧了2009H1N1新型流感的歷史。那年我剛從雲林回到台大的臨床試驗中心擔任主治醫師，然後就有一個這麼大的任務掉下來：年底要把疫苗做出來！我因此參與了國光疫苗臨床試驗的過程，真的學習到了很多。那是很令我印象深刻的一年。
回顧一下當年，大概可以用虛驚一場/逃過一劫來形容。因為醫界真的沒有想到這樣一個全新的流感病毒，竟然致死率和季節性流感的千分之一相當。為何會如此，我們至今都沒有一個很好的解釋。
沒想到十一年後，瘟疫還是來了....且是以一種世界各國措手不及的形式。
來整理一下：
1.當年三月中新型H1N1流行性感冒病毒從墨西哥開始爆發。2009年5月20日，台灣出現了第一例H1N1新型流感境外移入。
2.此流行性感冒病毒基因和之前的流感基因有很大的變化，且在墨西哥的致死率高達2%，因此醫界都嚴陣以待，認為一直在擔心的流感大流行要來了...完全沒有人敢一開始和輕忽新冠一樣輕忽他，因為我們很清楚流感可以造成多麼嚴重的疫情。
3.H1N1新型流感的確傳染力甚強，在三個月內迅速擴散至全球各大洲，世界衛生組織於6月11日確定為全世界的大流行（pandemic），已無法以圍堵策略將之侷限於部分區域；不過因為經過三個月的觀察，發現其病程嚴重度仍屬溫和，死亡率與季節性流感相當或稍高，不太像之前歷史上的流感大流行，所以被界定為「溫和的大流行」。
4.我國疾病管制局也從6月19日起，將H1N1新型流感自第一類法定傳染病移除，並回歸現行第四類法定傳染病之流感併發重症之相關規範進行通報。變成第四類，表示根本不需要和防SARS一樣來處理，得到也不須要隔離或強制住院了。
5.之前的機場檢疫也根本不可能完全阻絕H1N1，因此，後來就是停止機場檢疫，放手讓H1N1進來了！沒記錯的話，當年全世界好像都沒有像現在採取過禁航措施。
6.世界各國七月以後多半都是只報重症，還有定點通報類流感症狀來評估流感的嚴重性。從此，他就變成了季節性流感的其中一種。
7.國光當年成功做出了疫苗，並在年底上市。當年的名嘴們，對於這個疫苗批判聲音還滿大的，讓施打率不如預期....好吧，這就不提了。
8.據美國CDC估計，截至2010年3月中旬，這場疫情導致5900萬美國人染病，26萬5千人住院，1萬2千人死亡。
第四類法定傳染病通報時間 在 傳染病通報定義指引手冊 - 衛生福利部疾病管制署 的相關結果
病. 通. 報. 定. 義. 指. 引. 手. 冊. 一、各類法定傳染病. 第㆒類傳染病 ... ㆓、 與H5N1流感可能病例或確定病例，㈲時間、㆞點或暴露. 史等流行病㈻相關之未明原因 ... ... <看更多>