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我是一個很愛運動的人，尤其做完胃內肉毒為了維持體態，上健身房的次數更多了，當然也買了不少運動服飾啦 😂
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《圖文不符---三條魚的日常》
以前常用ptt的年代，一直覺得笨板就是我的歸屬，可惜後來一直忘記密碼，換了幾個ID最後都沒能留下…。
話說星期五晚上才剛從雪山西稜回家，隔天就要考領隊嚮導考試，雖然連佛腳都來不急抱，但既然報名了就要出席考試，知道自己老是忘東忘西，半夜出門去便利商店印應考證，想預先把東西都準備好………
結果我就忘了帶鑰匙，把自己關在門外了……
只好去考場附近找一家旅館休息，隔天直接進考場，題目都看不懂就不用問我考的如何了…
昨兒（禮拜六）雖然成功進了家門，但今天早上又跑錯考場😅（兩天考場不同），為了節省找車位的時間，把機車丟在另一個考場，趕緊坐計程車去趕考……
然後，考完的現在…已經在出隊的路上ing…
希望我回來還記得機車放哪裡……
I just came back from the mountain last Friday, and then I have to face the guide national license exam on Saturday and Sunday.
On Friday, I was so stupid that I forgot to bring my keys. I couldn't get into my house, so I had to sleep in a hotel outside and went directly to the exam the next day.
But on Sunday, I stupidly went to the wrong test venue, so I had to take a taxi to the correct test venue and put my motorcycle on another test venue......---Daily life of Trifish
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【旅遊醫學】~ 帶小孩去爬山
最近門診來做登山前評估的人數有變多的趨勢，在疫情延燒的情況下，跑去人少一點的山上，的確是個不錯的選擇；當然山屋中的社交距離以及山上的共餐文化，又是另一個可以討論的議題了。
快點拉回正題，今天要談的是昨天看到PTT上的文章：
[寶寶] 帶女兒去爬玉山(3Y1M)
連結：https://bit.ly/3eC1j3F
(因為原PO已經刪文，不知道這個備份可以活多久？)
內容主要是帶著3歲多的小孩去玉山，凌晨一點從台北出發，直奔塔塔加登山口；在前往排雲的路上，還遇上大雨以及童鞋滑落步道邊坡的突發事件；最後以在排雲中，聽著雨聲伴雷聲，回望熟睡微笑的妻女，想著這玉山主峰該不該上去，為文章的結尾。
---------- 以下進入討論的環節 -----------
〖論文回顧〗
1. 兒童高山症，在快速上升高度時的比例：
原PO一天從台北 (平均海拔8公尺) 直上排雲山莊 (海拔3402公尺)，大約一天就上升了3400公尺的高度。
平常的高山症研究，不太敢這樣設計，主要是怕受試者有嚴重的健康風險。大多都會安排高度適應日，舉例來說：如果是爬玉山，那可以考慮在東埔山莊睡一晚；如果是合歡群峰，那可以考慮睡清境。
主要找到符合的研究有下面兩篇，都是在智利的研究：
※ 這兩個研究的區域，是在「瓊加拉湖」 (Lake Chungará, 海拔4400m)，毗鄰智利與玻利維亞接壤的邊境；因為開車就可以到，所以常常有父母就開車帶著孩子上去，一般會在附近的城鎮「普特雷」 (Putre, 海拔3500m) 待上一晚。這樣一天上升的海拔高度，也落在3500公尺左右。
Acute Mountain Sickness in Children and Their Parents After Rapid Ascent to 3500 m (Putre, Chile)
https://doi.org/10.1580/06-WEME-BR-084.1
共16名3~5歲的小孩 (9男7女)，完全無高海拔暴露經驗，在24小時內，被爸媽 (27~36歲) 帶著，從Arica (0 m)上升至Putre (3500 m)。
結果就是：
A. 92%的小孩出現急性高山病 (AMS)
B. 較低的血氧 & 較快的心跳
C. 父母對高度的適應較好
Acute Mountain Sickness in Tourists with Children at Lake Chungará (4400 m) in Northern Chile
https://doi.org/10.1580/1080-6032(2002)013[0031:AMSITW]2.0.CO;2
共31位受試者，在近3-4個月無高海拔暴露史；分為三組{6名小孩；6個月-4歲大}、{10名青少年；13-18歲大}、{15名成大；21-44歲}。
早上7點從Arica (0 m)出發，早上10點30分到達Putre (3500 m)，在當地住一晚，隔天早上8點30分，出發前往Lake Chungará (4400 m)。分別評估高山症量表及血氧濃度。
結果就是：
A. 在Putre，急性高山症發生率 (小孩100%；青少年50%；成人27%)
B. 在Putre / Lake Chungará 的血氧濃度
小孩：74.8% ± 5.2%；65.3% ± 1.3%
青少年：82.2% ± 3.2%；78.6% ± 2.5%
成人：83.9% ± 3.3%；79.7% ± 5.5%
C. 小孩的高度適應較差，易產生急性高山病，血氧也會掉得比較低。
2. 本土研究：
主要就是台灣的團隊在玉山的研究
Incidence and risk factors associated with acute mountain sickness in children trekking on Jade Mountain, Taiwan.
https://doi.org/10.1093/jtm/tav008
受測者共96名，年齡分布於11-12歲，近期內無高海拔暴露經驗，分為四個梯次，從塔塔加登山口，分三天登頂玉山。
結果就是：
A. 59%的受試者出現急性高山病 (成人約36%)
B. 頭痛為最常見的症狀
C. 近7天內有上呼吸道感染症的受測者，較易出現高山症
〖個人意見〗
上面是很學術的論文回顧，可以看到小孩就是比較容易出現高山症；而且上升速度越快，風險就越高。
下面就是我自己的碎碎念了...
1. 登山前永遠要想著能不能安全撤退
原PO文中的最後一段
「我們耗盡身心，若不輕咬舌頭，一秒就能失去意識，坐下就不想再走，只剩意志力支撐著。走過後面陡坡的3KM，我們聽見人聲，看見排雲山莊…。
在眾多山友的稱讚下，我放下女兒，發現肩膀腫痛不堪，雙腳更是寸步難移」
如果在這樣的情況下，小朋友出現嚴重高山症的狀況，父母已經體力耗盡了，還能帶著小孩緊急下撤到登山口嗎？(不要以為反正排雲的人那麼多，總是有人可以幫我的吧？)
山一直都在，我常掛在嘴邊的一句話就是「上山需要勇氣，撤退需要智慧」，不是一直往上衝就好。
2. 高度適應要做好
一天從台北直上排雲，雖然很省時間，對不易請假的族群來說，是個沒辦法抗拒的誘因；但因為有帶小孩，他們高度適應就是會比較差。多花一個晚上，在東埔山莊休息一下，風險會低一些。
甚至在登玉山前的一兩個月，就先安排合歡山區的高海拔暴露，睡一晚松雪樓 (如果有嚴重高山症，還可以很方便地開車下撤)；這也可以減少風險。
3. 小朋友有沒有說不的權利
原PO文章中有提及，一直等到小朋友3歲，比較能表達自己身體的症狀，才帶上玉山；但真的能那麼有把握嗎？
之前也協助過玉山的那個研究，其實連12歲的小六學生，在面對急性高山病時，都不太能很完整的表達了，有時就是躲在睡袋裡頭痛欲裂或是晚餐時食欲下降。有時就會被自己解釋成，就爬山太累了、吹到風不舒服等等。
更何況是小小孩，他們常以一些哭鬧的方式來表達身體不適，父母真的能及時發現並做處置嗎？
如果不行，那我覺得這樣的行程安排，說成兒虐也不為過！
〖結語〗
雖然小小孩不建議使用藥物來預防高山症，在打算帶他們上山前，還是建議可以向你的家庭醫師諮詢相關的預防策略及行程安排。
希望大家都健健康康上山，平平安安下山⋯⋯
※ 附註：相片攝於頂山-石梯嶺步道
之前帶2歲及4歲的小朋友從風櫃嘴走到石梯嶺看牛，一個斷斷續續走了3公里、一個走6公里到大草皮就沒力；我已經覺得很強了，反正走不動就老爸背著，還算輕鬆寫意，來回13公里，落差也不大。
實在是不敢想像在高海拔的地方，背著小孩走那麼長距離&高度落差 (塔塔加--排雲山莊：8.5公里，海拔上升842公尺)；有看到PO文，至少表示他們有安全下山，只是真的希望下次可以多做些準備再上山。
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那麼要想做好登山跑這個動作，顯然並不是看上去的那麼容易，我們需要一個系統的學習，才能比較好的接受他，並運用他來鍛煉目標部位，下面就來分步進行，慢 ... ... <看更多>
登山跑ptt 在 [問題] 登山訓練的方向- 看板MuscleBeach - 批踢踢實業坊 的推薦與評價
想請教板上有在登山的巨巨們，
肥宅小妹最近被帶去爬長輩也能輕鬆完成的山，（精確來說應該是健行步道？）
總之啟發了爬山的契機跟興趣，
過去常看人家登百岳，
沒想過只會在健身房想辦法破pr或減脂的自己會開始渴望。
目前想先充實體能，
試著明年能安排真正的登山，
跑過半馬蹲過自身體重1.5倍，
三項、輔助肌群、有氧都有在練，
但初次爬山總覺得是不一樣的世界，
可能腿部練得勤，
上山可以感覺到大腿臀部肌群幫助很多，
頂多感到喘，
但下山是最吃力的，
小腿總快抽筋、還有不喜歡膝蓋的負擔感，
除了裝備以外不曉得該從何訓練能改善行進。
有沒有健身房百岳兩棲的巨巨大大可以給小妹一點指引QQ
板上有關登山的文章大約偏向：
「爬山要變強就是多爬山。」
但我目前有點搞不清楚下山時主要使用的腿部肌群......
還有到底該怎麼像在重訓那樣控制發力、
以減緩膝蓋部位的衝擊QQ
這樣的問題會太丟臉嗎？QQ
在健身房不斷突破自己的感覺很好，
登山時新鮮的空氣還有不同時段、天氣、
差了一點海拔就全然迥異的風景也讓人深深著迷，
目前負重上山體力尚可，
主要想改善下山方面的吃力度，
不曉得在健身房該透過什麼訓練加強比較好，
希望大家能不吝指教～～～
感激不盡！
--
※ 發信站: 批踢踢實業坊(ptt.cc), 來自: 1.168.128.41 (臺灣)
※ 文章網址: https://www.ptt.cc/bbs/MuscleBeach/M.1604908239.A.FBD.html
我想詢問的就是正常來說大家下山也是會感覺到膝蓋部位的衝擊感嗎QQ
還是純粹我太重或某種肌群太弱之類的......
當天穿的球鞋底部很滑，導致我每一步下山都很吃力QQ那天有在考慮登山杖！謝謝您！
想知道什麼訓練可以減緩下坡時膝蓋的衝擊QQ
※ 編輯: daemansalam (1.168.128.41 臺灣), 11/09/2020 16:05:10
會再多注意加強細節的
但原以為側身是錯誤的還逼自己正著走QQ
果然太嫩了我嗚嗚謝謝大家
好希望有朝一日我能完成自己嚮往的目標
即便不能真的相遇
我們都在最好的時空持續前進
謝謝妳的鼓勵！
就要施更多的力抓地，導致我小腿膝蓋真的超不舒服QQ
我會開始多爬文看看什麼裝備適合自己！
謝謝您
現在才爬第三次而已T___T:
隔天又跑去爬山，上山股四頭超緊繃，
下山時是繃到下肢重心完全控制不住～～～
鞋子又超滑，當時有試著側身下山
但以為側身下山是不對的
又逼自己堂堂正正決鬥下坡QQ
吼真的慶幸自己有上來問QQ
大家推文都讓我獲益良多～～
會持續以大家建議的方向訓練～～
超開心，希望明年真的能達成自己的目標！
真的非常感激大家的經驗分享>___<
※ 編輯: daemansalam (1.168.128.41 臺灣), 11/09/2020 21:12:04
60kg 12 reps *5
還有分腿蹲好幾組後沒有放鬆有沒有關係
我當天腿部超緊繃
下山時試圖要控制 還有很滑的鞋子一直往前衝
我只能用核心hold住
但完全沒辦法想上山的速度那樣快
我會再努力調整看看的
感激不盡
※ 編輯: daemansalam (1.168.128.41 臺灣), 11/09/2020 21:15:36
... <看更多>